Існують різні причини, за якими може знадобитися проведення дослідження фертильності, хоча в більшості випадків рекомендується це робити, коли пара безуспішно намагається завагітніти між півроком та роком (залежно від віку жінки ), або коли жінка перенесла два викидні поспіль.

фертильності

Хоча причиною безпліддя може бути жінка, чоловік або їх поєднання, сьогодні ми зосередимося на тести, які рекомендуються жінкам, коли є підозра на безпліддя або стерильність жіночого походження.

Основні причини жіночого безпліддя

Більшість випадків безпліддя у жінок зумовлені факторами, пов'язаними з:

  • Вік матері: шанси на вагітність різко зменшуються після 35 років.
  • Ендометріоз
  • Синдром полікістозу яєчників
  • Пороки розвитку матки або ураження маткових труб
  • Хронічна ановуляція (коли яєчник не виганяє яйцеклітину) або порушення овуляції
  • Такі захворювання, як діабет, проблеми зі щитовидною залозою, рак, ожиріння, анорексія та депресія

Дослідження фертильності у жінок

Коли у жінки є підозра на безпліддя або стерильність, перше, що зробить лікар, - це повне обстеження, включаючи особисту інформацію, що цікавить, наприклад, звички способу життя, тип дієти, вік, сімейний анамнез, історія хвороби.

Між тести, які рекомендується проводити при дослідженні родючості це так:

Гінекологічне обстеження

Якщо жінка нещодавно не пройшла гінекологічний огляд з нормальними результатами, лікар репродуктивної медицини розпочне з повного обстеження, яке включає Пап-мазок -корисний для діагностики чергування вагінальних та цервікальних клітин, а також інфекцій, а вагінальне УЗД для оцінки стану матки (наявність міоми, поліпів, вади розвитку), труб і яєчників (поодинокі кісти, полікістоз яєчників.)

Повний аналіз крові та серологія

Так само буде зроблений аналіз крові для оцінки еритроцитів (відповідальних за розподіл кисню по різних частинах тіла), білих кров'яних тілець (допомагають боротися з інфекцією) та тромбоцитів (які допомагають крові згортатися)

Ненормальне збільшення або зменшення кількості клітин, про що свідчить загальний аналіз крові, може свідчити про наявність захворювання, яке потребує більш глибокого вивчення.

Крім того, це важливо провести серологію для виявлення наявності антитіл проти ВІЛ, гепатиту В і С, токсоплазмозу, краснухи та сифілісу. Серологічне дослідження також повторюється під час вагітності, оскільки ці захворювання можуть спричинити серйозний ризик для плода.

Дослідження гормонів щитовидної залози

Профіль щитовидної залози складається з групи тестів, призначених для оцінки функції щитовидної залози, та виміряти кількість гормонів щитовидної залози в крові. Низький рівень гормонів щитовидної залози може перешкоджати овуляції, а також спричиняти певні аутоімунні або гіпофізарні порушення, які можуть вплинути на фертильність.

Тест на антиміллерів гормон

Антимюлерівський гормон (АМГ), який також називають «інгібіторним гормоном Мюллера», - це речовина, що виділяється фолікулами яєчників. Це глікопротеїн, який експресується у жінок від статевого дозрівання до досягнення менопаузи. Аналіз цього гормону допомагає зрозуміти, скільки дійсних яєць у жінки все ще є в яєчниках:

  • Рівні АМГ від 0,7 до 3,5 нг/мл вважаються нормальними
  • Рівні нижче 0,7 нг/мл пов'язані зі зменшенням запасу яєчників

Дослідження каріотипу

Іншим тестом, який може бути рекомендовано, є дослідження каріотипу, яке складається з вивчення характеристики хромосом, щоб виключити можливі зміни, як числові, так і структурні, що впливають на фертильність та стерильність жінок.

Дослідження проводиться за допомогою забору крові і, як правило, є одним із рутинних тестів, які проводяться на подружжя, коли є проблеми з досягненням вагітності. І це те, що якщо у батьків є генетичні або хромосомні аномалії, це може бути причиною їхньої проблеми зачати

Гістеросанпінгографія

Гістеросальпінгографія - це рентгенологічне дослідження, яке використовується для перевірки стану та рівня прохідності маткових труб, а також матки з метою виключити відхилення, які можуть заважати процесу запліднення.

Серед інших даних гістеросальпінгографія виявить:

  • Якщо є закупорка або закупорка маткових труб
  • Чи є пухлини чи поліпи в матці
  • Чи є рубцева тканина (спайки) в матці або трубах
  • Проаналізуйте аномалії матки
  • Наявність сторонніх тіл

Гістероскопія

Діагностична гістероскопія дозволяє побачити внутрішню частину матки зовсім по-іншому, ніж зображення, отримані за допомогою УЗД або рентгенівських променів, допомагаючи лікарю дослідити цервікальний канал та порожнину матки точно і надійно.

Цей тест допомагає виявити:

  • Поліпи, міоми або внутрішньоутробна міома
  • Знайте тип вад розвитку матки, які представляє жінка
  • Оцініть спайки матки
  • Діагностика та подальше спостереження у разі гіперплазії ендометрія або передракових змін
  • Перед операцією діагностуйте та класифікуйте рак ендометрія та ендоцервікального відділу

Але як ми вже говорили на початку, причини безпліддя не завжди є жіночим походженням, тому, залежно від ситуації, лікар може призначити завершити дослідження іншими тестами на фертильність чоловіків, які ми проаналізуємо пізніше.