15.01.2020

У дослідженні, проведеному на кафедрі психіатрії Університету Гранади, взяли участь понад 50 дітей з діагнозом розлад аутистичного спектра

Дослідження, проведене дослідниками з кафедри психіатрії Університету Гранади (UGR), проаналізувало вплив дієти без глютену та казеїну (молочного білка) на поведінку дітей, у яких діагностовано розлади аутистичного спектра.

Враховуючи обмеження у лікуванні цих розладів аутистичного спектру, багато сімей звертаються до використання альтернативних втручань, а безглютенові та казеїнові дієти як терапевтичний підхід при розладах аутистичного спектра є предметом інтересу та суперечок у дослідженнях. Деякі автори опублікували сприятливий вплив на симптоми аутизму після безглютенової та казеїнової дієти, але інші дослідження, особливо останні, не знайшли переконливих результатів.

Дослідження, проведене на UGR, підтверджують, що дієти без глютену та без казеїну не слугують стандартизованим лікуванням для всіх дітей, у яких діагностовано розлад аутистичного спектру. Можливо, саме ці випадки із супутніми шлунково-кишковими розладами можуть отримати користь від цих втручань.

Бета-казоморфін - це пептид (зв’язування амінокислот), названий за свою опіоїдну активність, подібну до морфіну, який утворюється в кишечнику внаслідок порушення травлення білка коров’ячого молока (казеїну). При розладах аутистичного спектра може спостерігатися аномальна пористість кишкового бар’єру, так що бета-казоморфін переходить кишковий бар’єр, досягає загального кровообігу, а звідти досягає центральної нервової системи, виробляючи токсичний ефект. Деякі автори, які виявили пептидурію (аномальну присутність пептидів у сечі) у дітей з розладом аутистичного спектру, виявили зменшення цих пептидів після дієти без глютену та казеїну.

Основна мета цього дослідження була подвійною: з одного боку, визначити, чи зменшують клейковина та безказеїнові дієти поведінкові розлади у дітей та підлітків, у яких діагностовано розлад аутистичного спектра, а з іншого, вивчити, чи існує зв'язок між можливі зміни поведінки після цієї дієти та рівень бета-казоморфіну в сечі.

Два дослідження з участю понад 60 молодих людей

Дослідження UGR було розроблено в рамках двох досліджень. Спочатку було проведено пілотне клінічне випробування, в якому 28 дітей та підлітків з діагнозом розлад аутистичного спектру протягом трьох місяців брали участь у дієті без глютену та казеїну.

Згодом було розпочато друге дослідження, яке отримало грант Іспанської асоціації дитячої та підліткової психіатрії (AEPNyA), в якому 37 дітей та підлітків з діагнозом розладів аутичного спектра, які дотримувались певного режиму харчування протягом шести місяців, і в яких вивчалась ефективність, ризик та безпека, що походять від використання цих дієт.

У жодному з двох досліджень (3 + 3 місяці та 6 + 6 місяців) не виявлено значних змін у шкалах поведінки або рівні бета-казоморфіну в сечі після дієти без глютену та казеїну.

Головний дослідник цієї роботи, Пабло Хосе Гонсалес Доменек, з кафедри психіатрії УГР, зазначає, що необхідні майбутні дослідження, які, крім усунення глютену та казеїну протягом достатнього періоду часу (принаймні 6 місяців), включати плацебо та подвійні сліпі продукти, а також інші біомаркери для кращого визначення суб’єктів, яким може бути корисна ця дієта.

Для того, щоб виявити потенційних споживачів, було б цікаво включити серед елементів оцінки вимірювання проникності кишечника, обстеження бактеріальних популяцій кишечника, ферментативно-запальну активність шлунково-кишкового тракту, а також тести візуалізації мозку для вивчення можливих структурних змін та функціональних можливостей.

Прикріплене зображення:

показує

Головний дослідник цієї роботи, Пабло Хосе Гонсалес Доменек, фахівець з психіатрії.

Бібліографічна довідка:

Вплив комбінованої безглютенової та безказеїнової дієти на порушення поведінки у дітей та підлітків з діагнозом розлад аутистичного спектру: 12-місячне подальше клінічне випробування

Журнал аутизму та розладів розвитку

Контакт:

Пабло Дж. Гонсалес Доменек