методи

ECTRIMS 2018, найважливіший європейський конгрес з розсіяного склерозу, зібрать основні моменти інноваційних методів лікування РС, від каннабіноїдів до дієти.

Тисячі вчених, лікарів, керівників фармацевтичних компаній та інших медичних працівників, що представляють близько 100 країн, три дні збиратимуться, щоб обговорити останні досягнення розсіяного склерозу (РС) на 34-му конгресі Європейського комітету з лікування та досліджень у багатьох випадках. Склероз (ECTRIMS).

Цьогорічний конгрес проходить з 10 по 12 жовтня в Берліні та включає майже 2000 тез, які стануть основою для усних доповідей та наукових плакатів, розподілених приблизно на 80 різних засіданнях. Висвітлювані теми варіюються від "гарячих тем" та "наукових" чи "освітніх" платформ до "супутникових симпозіумів" та "пленарних засідань".


"Це завжди хвилююча пора року, шанс почути майже все, що відбувається в РС, від рук експертів, які діляться останніми роботами та результатами своїх досліджень", - говорить Брюс Бебо, виконавчий віце-президент конференції. дослідження Національного товариства розсіяного склерозу (NMSS), з яким MS News Today поспілкувався на теми, що представляють особливий інтерес для # ECTRIMS2018.

У верхній частині списку цього видання, як і в попередньому, проведеному в Парижі, було б дослідження з лікування прогресуючого розсіяного склерозу. Первинний прогресивний підтип РС вражає від 15 до 20 відсотків пацієнтів і має лише одне затверджене лікування, що модифікує захворювання (Ocrevus, Genentech). Вторинна прогресуюча форма РС є природним перебігом захворювання для багатьох людей з рецидивуючим ремітуючим розсіяним склерозом.

Результати клінічного випробування MS SMART (NCT01910259) будуть опубліковані в п'ятницю в другій половині дня під час "останніх новин" у Великобританії. Це "дуже цікаве дослідження", коментує Брюс Бебо, порушує норми, випробувавши три різні пероральні методи лікування: амілорид (діуретик, що застосовується при серцевих захворюваннях), флуоксетин (антидепресант, торгова назва Prozac, серед інших) і рилузол (нейропротектор для пацієнтів). з аміотрофічним бічним склерозом, торгова марка Rilutek) - порівняно з плацебо у понад 400 людей із вторинною прогресуючою РС (SPMS).

Усі ці затверджені методи лікування демонстрували «перспективні ознаки при лікуванні РС», зокрема в EMSP, за повідомленням організаторів випробувань на їх веб-сайті MS SMART. NMSS підтримав це дослідження, спонсороване університетським коледжем Лондона.

"Звичайно, я був би дуже радий, якби один або кілька з цих препаратів виявилися ефективними при прогресуючому РС і могли б стати новим методом лікування", - говорить Бебо. "Але навіть якщо це не вдається, це дуже добре виконане дослідження, багате новими знаннями про РС, які ми вивчимо та застосуємо в наступному дослідженні РС".

Інші основні моменти - це те, що можна назвати новою наукою та методами лікування: результати "фундаментальних досліджень ... інвестицій, зроблених протягом десятиліть" НДСВ та подібних груп, урядів та інших, додає Бебо. Ці кошти, з яких Національне товариство МС щорічно інвестує близько 40 мільйонів доларів у близько 300 проектів по всьому світу, "визначили ключові шляхи, які завдають великої шкоди РС, і виявили цілі терапії".

Нова наука, що цікавить на ECTRIMS 2018, за словами Брюса Бебо:

  • Клінічне дослідження фази 2 (NCT02542787) з пероральним похідним канабіноїдів VSN16R (від Canbex Therapeutics), який спрямований на лікування спастичності при всіх типах РС, загальний симптом у РС з явною незадоволеною потребою.
  • Поточне клінічне дослідження фази 2b (NCT02975349), яке розглядає оральну малу молекулу під назвою евобрутініб, від Merck KGaA (EMD Serono в США та Канаді), який функціонує як інгібітор тирозинкінази Брутона і може придушити утворення імунних клітин, що продукують аутоантитіла, та пошкодження в РС, включаючи В-клітини.
  • Оновлення MS від Брюса Траппа, президента Клівлендського клінічного дослідницького інституту Лернера, який вів дослідження, яке визначило новий підтип, який називається Мієлокортикальний РС, характеризується втратою нервових клітин, але з відсутністю пошкодження мієліну, речовини, що покриває і захищає нейрони.

Брюс Бебо також надав пріоритет роботі, проведеній при лікуванні молодих пацієнтів, зокрема результатам опитування, проведеного Міжнародною дослідницькою групою дитячого розсіяного склерозу, яка шукає кращі шляхи проведення досліджень для Педіатрична МС. Вони будуть детально описані в плакаті в середу 10.

Інші відповідні проекти - це ті, що заглиблюються у непомітні наслідки РС на когнітивні здібності і швидкість обробки інформації. "Найбільш привабливим у цій галузі є дослідження вправ, таких як домашня відеоігра - простий цифровий тест на модальність від Akili - який показав кілька дуже цікавих поліпшень у швидкості обробки, які, як вважають, можуть призвести до поліпшення пізнання, ”, - пояснює Брюс Бебо. Ця робота зібрана у плакаті, який буде представлений на конгресі в четвер, 11.

Також виділіть інші дослідницькі проекти, які зосереджені на дієті, зокрема дієта з низьким вмістом вуглеводів, який, як вважають, полегшує запалення та окислювальний стрес, але переносимість якого при РС недостатньо вивчена. Невелике дослідження, присвячене цьому типу дієти, яке також буде представлено в четвер, показує зміни в показниках втоми та депресії у пацієнтів.

"Стає все більш очевидним, що чим більше знижується ризик інших проблем зі здоров'ям, супутніх захворювань, що додаються до РС, тим кращими будуть результати і тим повільніше прогресуватиме захворювання", - говорить Бебо.

Нарешті, стежте за презентаціями потенціали біомаркери прогресування захворювання та реакції пацієнта на лікування, такі як білок легкого ланцюга нейрофіламента сироватки крові, біомаркер крові та різні маркери візуалізації, а також дослідження стовбурових клітин, яке виявило потенційні труднощі цього найцікавішого лікування та здоров'я серця при РС.

Крім того, оновлення досліджень, проведених після затвердження існуючих методів лікування, які фармацевтичні компанії проводять для кращого розуміння безпеки та ефективності лікарських засобів, буде представлено на конгресі.