- ЯЗагальна інформація
- ДОантропометрія
- C.Клініки
- Остання публікація справи
- Перераховано Анамнезом
- Перераховано Діагностикою
- DОценція та формування
- Навчання резидентів
- Курси/Навчальні класи
- Журнали та інші посилання
- ІndocrinoPEDia
- Яінформація про батьків
- Ібригада медиків
PEDiatrica Web> Ендокринний PED > Список клінічних випадків
Ендокринний PED Перераховано Анамнезом
Інтерпретація УЗД щитовидної залози у 3 дітей з незначним підвищенням ТТГ (гіпертиреотропінемія):
- Випадок 1: 10-річна та 4-місячна дівчинка, яка під час звичайного лабораторного дослідження на астенію виявляє ТТГ 7,0 мОд/мл (VN: 0,90-5,5) і вільний T4 1,20 нг/дл (VN: 0,85) -1,75).
- Випадок 2: 1-річна та 10-місячна дівчинка, яка під час звичайного лабораторного аналізу на повторні спазми, що ридають, виявляє ТТГ 8,72 од/мл (VN: 0,90-5,5) та вільний T4 1,39 нг/дл (VN: 0,85 -1,75).
- Випадок 3: 14-річний чоловік, який пройшов планове УЗД щитовидної залози внаслідок ТТГ 6,35 мОд/мл (VN: 0,90-5,5) і вільного Т4 1,42 нг/дл (VN: 0,85-1,75) для безсоння та зміни характер.
6-річна дівчинка що надсилає ваш педіатр поліурія, ніктурія Y полідіпсія 4 місяці еволюції за відсутності інших симптомів, крім виражених відсутність апетиту Y втрата ваги Відтоді. Здійснюється капілярна глюкоза крові, даючи значення 132 мг/дл.
9-річна дівчинка що надсилає ваш педіатр ураження шкіри сумісний з acanthosis nigricans. Фізичне обстеження вражає процентиль ваги та зросту 70-90, а індекс маси тіла - 60.
2-річна дівчинка доставлений до відділення надзвичайних ситуацій для епізоду зниження рівня свідомості супроводжується рясне потовиділення і гіпотонія. Цей епізод збігається з 3-денною еволюцією лихоманки (максимум 38,8 yC) та катаральними симптомами.
13-річна жінка-підліток що вони привозять до ER для атаксія Y дизартрія. Заслуговує на увагу історія муковісцидозу з екзокринною недостатністю підшлункової залози, вторинним цукровим діабетом, хронічною пневмопатією та дисфункцією печінки, яка потребувала трансплантації 5 років тому. Проводяться додаткові випробування.
10-річна дівчинка що вони приводять на консультацію для вивчення кон позитивний тест на піт та різні аналітичні аномалії за кілька років еволюції (гіперхолестеринемія, нейтропенія, коагулопатія Y підвищений CPK та амілаза). Крім того, протягом 2 років це підтверджується, зниження темпів зростання.
14-річний самець хто приходить проконсультуватися за безболісна травма лівої ноги протягом декількох тижнів еволюції, і це, здається, повільно зростає. Супутніх симптомів немає.
8-денне чоловіче новонароджене поступив до служби неонатології для дихальний дистрес негайний і гіпотонія, діагностується легенева дезадаптація. Під час прийому спостерігалися певні труднощі з годуванням, погана спонтанна активність та збереження гіпотонії. Через 8 днів життя вони повідомляють лабораторію скринінгу новонароджених для Виявлення ТТГ> 500 мкМЕ/мл.
Дівчинка 4 років і 2 місяців віку, який вони проводять на консультації з питань телархії, яка почалася поступово 4 місяці тому. Вони заперечують прийом або застосування будь-якого виду незвичного продукту. В іншому це безсимптомно. При фізикальному огляді виявлено двосторонній теларх II (кнопка 2-2,5 см), за відсутності пубархе та аксилархії. Геніталії з губами та клітором нормальних розмірів; інтроіт із потоком.
Дівчинка 2 роки і 1 місяць віку, який переходить до низький зріст. Вона завжди була "низькою", хоча народилася зі звичайною вагою та довжиною. У дослідженні, проведеному в неонатальний період своєрідні фації виявити розширення пієлоуретера важливо, що вимагало урологічного спостереження. Показано ендокринологічне дослідження.
Чоловік 12 років і 10 місяців віку, який відвідував ендокринологічне спостереження за пухлиною клітини Сертолі на яєчках (права орхіектомія з 2-річного віку та ліва люмпектомія з тим самим діагнозом). Нещодавно діагностовано ураження шкіри на спині.
9-річний хлопчик віку, який вони приносять до надзвичайних ситуацій протягом епізод нестабільності пов’язані з блідістю та помутнінням зору без втрати свідомості. Вони стосуються попередніх клінічних головний біль двосторонній фронтальний тритижневий курс, який перешкоджає повсякденному життю.
18-місячна дівчина віку, для якого вони привозять у відділення швидкої допомоги швидко прогресуюча двостороння телархія без телореї, 2 тижні еволюції. Вона безсимптомна. При фізичному огляді вражає наявність двобічного теларху 2,5-3 см та незначна гіперпігментація соска.
11-річна дівчинка віку направлені на амбулаторні ендокринологічні консультації для оцінки можливих ожиріння. Діагностовано Синдром Горхема-Стаута у 2007 році, в даний час у стадії ремісії. кістковий вік зроблена під час консультації, показує цікаву знахідку.
2-денна самка новонародженого життя, яке надходить з пологового відділення для гіпоглікемія 39 мг/дл, виявлений гниттям перед годуванням і що він повністю відновлюється після того самого. Мати з діагнозом: дефіцит 21OH-asa, некласична форма.
6-місячна дівчинка віку, який протягом 48 годин представляє Висока температура асоціюється з кашель. Аналітичні та груди rx.
15-місячний хлопчик віку, що викликає нагальність до лихоманка 39 ° C трохи більше трьох днів еволюції, і це частково дає антипіретики. Він супроводжується кашель і незначний слиз за відсутності інших симптомів. Особиста та сімейна історія: крім інтересу прогресивна затримка ваги з 6 місяців життя, під дослідженням.
Хлопчик 10 років 8 місяців похилого віку, прийнятого з лікарні швидкої допомоги за коробкою непримусова блювота і інтенсивний розпад. Вони повідомляють про появу симптомів 3 тижні тому, що збігається з фебрильним епізодом до 38 ° С, пов’язаним з головним болем та одинофагією; Через 24 години з’являється блювота після їжі та інтенсивний розпад. Нарешті, він потрапив до лікарні походження (за 2 тижні до цього) через стійкість знімка та незважаючи на заходи, призначені педіатром.
6-місячне жіноче немовля що вони приносять для оцінки підозра на рахіт. Батьки об’єктивують, незабаром після народження, уклін нижніх кінцівок, причина, з якої рентген було зроблено в Центрі здоров’я і де спостерігали стегнову кістку у варусі та потерту гомілку.
7-річний хлопчик віку, який знаходиться в стадії спостереження в нашій службі (дитяча ендокринологія) протягом асиметрична затримка внутрішньоутробного розвитку невідомої етіології та перебуває на лікуванні ГР. Фізичне дослідження серед інших важливих висновків виділяє, два симетричних ураження на надоспинатному рівні.
10-річний самець віку якого нам представлено наступне МРТ головного мозку.
8-місячне немовля віку, за яким слід пангіпопітуїтаризм про які вони посилаються дивні рухи коли він лежить у ліжечку. Поточні ліки: левотироксин, гідрокортизон, GH, вітамін D та фенобарбітал при відміні.
11-річний хлопчик що вони привозять до лікарні швидкої допомоги для фотографії поліурія, полідипсія та розпад за 3 тижні еволюції. Додано до цієї симптоматики в останні дні, блювота, головний біль, неадекватність і схильність до сну. Його педіатр скерував до нашої служби з приводу такого клінічного погіршення та рівня глюкози в капілярній крові 166 мг/дл.
9-річна дівчинка що вони направляють на оцінку низький зріст. Прийнятий 3 роки тому без включення даних про період новонародженості, особисту або відповідну сімейну історію в медичні звіти країни походження. Фізичне обстеження виявило вагу в p10 і зріст у 121 см (-2,1 SD).
8-річна дівчинка що стосуються дитячої ендокринологічної консультації щодо низький зріст (p3). Зростання батьків становить 25-50 процентилів в обох випадках. Проводиться рентген лівого зап’ястя.
Хлопчик 5 років 10 місяців що, будучи раніше добре, вони спостерігають за ним протягом декількох місяців втратив гостроту зору і вони вважають його більш неспокійним і дратівливим зміни поведінки і труднощі з розумінням.
10-річний хлопчик хто їде до відділення невідкладної допомоги за хворобливе обмеження щелепи після удару в підборіддя. В анамнезі він стосується падіння на землю після спотикання товариша по команді під час футбольної гри.
15-місячний хлопчик віку, який направляється для вивчення судомний криз зазвичай супроводжується рясним потовиділенням і блідістю. В одному з них, a капілярна глюкоза крові 21 мг/дл. Основні моменти розвідки гепатомегалія.
15-місячний хлопчик віку, за яким слід гіпотиреоз. Особиста історія: вроджені вади серця, серед інших. Сканування виділяє a своєрідні фації.
Дівчинка 3 роки 6 місяців віку, який починаючи з року життя представляє епізоди генералізованого гіпертонусу не пов'язані з клінічними нападами або втратою свідомості, але іноді з інспіраторний стридор. При огляді ожиріння переважає в попереку, з короткими, закоренілими руками та ногами.
Дівчинка 2 роки 10 місяців що ти просиш genu varo. Особиста історія: Вага новонародженого = 2950 г. Апгар 7-9. У 17 годин життя він страждав на респіраторний дистрес та генералізував дрібний тремор, доводячи гіпоглікемію та значний метаболічний ацидоз, що вимагало введення бікарбонату. Психомоторний розвиток в межах норми.