• Епідуральна процедура застосовується приблизно в 80% пологів, і в 75% усіх цих випадків анальгетична техніка добре працює.
  • Це не можна робити жінкам, у яких одне стегно вище, ніж інше, або які мають ожиріння або проблеми із зайвою вагою.
  • Це не тільки не шкодить дитині, але й може принести йому користь.
  • Може подовжувати період вигнання, але скорочує період розширення.

епідуральна

Мати та її новонароджене в пологовому залі.

Першовідкривачем епідуральної анестезії був іспанський військовий лікар на ім'я Фідель Паже Міраве який опублікував своє відкриття в 1921 р. в Іспанський журнал хірургії і в Журнал військового здоров’я. В Іспанії його застосування було встановлено у всіх лікарнях Королівським указом у 1989 р. З тих пір методики значно розвинулися.

Існує великий попит на епідуральні речовини, оскільки, за підрахунками, a менше 10% жінок переживають пологи, які вважаються не дуже болючими. Пологи, при яких застосовується епідуральна процедура, становлять близько 80%, і серед цих жінок у 75% випадків анальгетична техніка буде ефективно працювати.

Одним з головних побоювань новонароджених мам є епідуральна анестезія це не буде перешкодою для народження дитини в найкращих умовах. Іно Форнет, анестезіолог Служби гінекології та акушерства Університетської лікарні Пуерта-де-Йєрро-Маджадахонда (Мадрид), вважає, що «епідуральна процедура дозволяє швидко приймати рішення в акушерських ситуаціях, в яких є дуже мало можливостей для дій, що в багатьох випадках випадки зменшення ризиків для матері та дитини ".

Три повторювані запитання

Чи шкодить це дитині?

Форнет зазначає, що це не тільки не шкодить дитині але це може принести вам користь Оскільки біль викликає зміни у матері на біохімічному рівні, оскільки утворюється більше гормонів стресу (кортизолу) та катехоламінів, які можуть зменшити приплив крові до матки.

Чи подовжується праця?

У глобальному вимірі тривалість пологів не впливає шляхом застосування епідуральної. "Хоча це правда, що період вигнання може бути продовжений, як правило, перша частина пологів, заснована на розширенні, скорочується при використанні епідуральної залози", пояснює Форнет.

Чи запобігає це годування груддю?

Ризиків цього немає при грудному вигодовуванні відбувається проходження ліків до дитини І хоча є деякі дані, які вказують на затримку схильності дитини до грудного вигодовування, дослідження не є остаточними.

Справа не в тому, щоб нічого не відчувати

Форнет зазначає, що між 20% і 30% жінок, яким застосовується епідуральна, це він може не функціонувати належним чином, головним чином через фізичну будову що ускладнює дію анестезіолога в правильному місці для застосування знеболення. Це стосується тих жінок, у яких спостерігається, наприклад, одне стегно вище, ніж інше, або ситуація із зайвою вагою або ожирінням.

Серед багатьох проблем, які виникають у вагітних при застосуванні епідуральної функції, відсутність можливості рухатися, не відчувати, коли натискати, або біль уколу. У цьому сенсі Форнет заспокоює майбутніх мам, оскільки вона на це вказує у дуже виняткових випадках може статися епізод паралічу, щось, що могло трапитися з іншими типами літніх пацієнтів із полімедикаментозним лікуванням із серйозними захворюваннями, і при цьому залишатися чимось винятковим.

Щодо болю, анестезіолог зазначає, що в даний час застосовується місцевий анестетик, щоб уникнути можливого дискомфорту при введенні катетера, що використовується в процедурі. " Призначення епідуральної є знеболюючим, а не анестезуючим засобом, мета полягає в тому, щоб бути якомога комфортніше і не відчувати болю, але мова не йде про те, щоб нічого не відчувати ", - говорить Форнет, тим самим прояснюючи сумніви, які виникають у багатьох матерів щодо неможливості співпраці під час пологів із натисканням.

Ситуації, при яких епідуральна терапія може бути протипоказана

  • З огляду на можливі зміни в згортанні жінки, під час прийому таких препаратів, як гепарин, має бути часовий проміжок, який дозволяє вводити епідуральну процедуру між 12 та 24 годинами після введення препарату.
  • Через наявність ускладнень, пов’язаних з вагітністю такі як високий кров'яний тиск (прееклампсія).
  • Пройшли захворювання, що погіршує імунітет у попередньому місяці (кір або коклюш). До накладення епідуральної залози пройшло щонайменше чотири-шість тижнів.
  • Інфекційні процеси на шкірі що збільшують ризик перенесення мікробів в організм.
  • Татуювання: лише у певних випадках вони перешкоджають застосуванню епідуральної. Ризик полягає в тому, що хімічні пігменти, що містяться в татуюваннях, можуть потрапити в організм, якщо їх втягнути у введення катетера, що використовується як засіб для наркотиків.

Відповідно до критеріїв Більше інформації