предметів

реферат

Передумови/Цілі:

Вивчення споживання поживних речовин, споживання їжі та харчових звичок та їх асоціацій із соціально-економічним походженням у фінських дітей.

Предмети/методи:

Обстежуваними було населення 424 дітей (211 дівчат, 213 хлопчиків) у віці 6-8 років. Споживання харчових речовин та дієти вимірювали на основі даних про харчування, а споживання їжі та соціально-економічні характеристики оцінювали за допомогою опитувальників.

результати:

Споживання насичених жирів, сахарози та солі було вищим, а споживання вітаміну D, заліза та клітковини та відношення ненасичених до насичених жирів нижче рекомендованого. Менше 5% дітей споживали овочі, фрукти та ягоди, як рекомендували. Діти з найвищою батьківською освітою частіше вживають рибу (коефіцієнт шансів (АБО) 2, 20, 95% довірчий інтервал (ДІ) 1, 06–4, 54), багатий клітковиною хліб (АБО 5, 06, 95% ДІ 1, 80–14, 29) та основні страви (АБО 2, 54)., 95% ДІ 1, 34–4, 83), але рідше використовують м’який маргарин (АБО 0, 43, 95% ДІ 0, 20 –0, 94), як рекомендовано, як діти з найнижчою батьківською освітою. Діти з найвищим доходом домогосподарств найчастіше вживали знежирене молоко (АБО 2, 43, 95% ДІ 1, 21–4, 88) та рибу (АБО 2, 21, 95% ДІ 1, 12–4, 36), як рекомендується дітям з найменшим доходом домогосподарства. Лише 34% дівчат та 45% хлопців щодня споживали всі основні страви. Напої забезпечували до 42% від загального споживання енергії.

висновок:

Діти не відповідають рекомендаціям щодо всіх важливих поживних речовин. Діти з найнижчим соціально-економічним становищем споживали найменше риби, знежиреного молока та багатого на клітковину хліба та їли основні страви, але, швидше за все, за рекомендацією вживали м’який маргарин. Менше половини дітей їли всі основні страви на день.

Дієтичні фактори відіграють важливу роль у розвитку багатьох хронічних захворювань. Дієта з високим вмістом клітковини та ненасичених жирів, а також з низьким вмістом солі та насичених жирів покращує фактори ризику серцево-судинних та метаболічних захворювань (King, 2005; Erkkilä et al., 2008; Strazzullo et al., 2009). Дієтичні звички, як правило, встановлюються в ранньому дитинстві і залишаються стабільними і в зрілому віці (Wang et al., 2002; Mikkilä et al., 2005). Отже, дитинство є вирішальним періодом для формування здорових харчових звичок, які дозволять запобігти хронічним захворюванням у майбутньому.

Попередні дослідження свідчать про те, що споживання насичених жирів, сахарози та солі вище, а споживання клітковини, ненасичених жирів та вітаміну D нижче, ніж рекомендовано для дошкільнят та старшокласників у Фінляндії (Hoppu et al., 2008; Kyttälä et al., 2008). Однак дані про дієти дітей у початкових школах рідкісні. Крім того, пропонується, щоб фінські школярі та підлітки з нижчих соціально-економічних сімей мали менш здорові дієтичні фактори, такі як менше споживання овочів та фруктів та більше споживання жиру з молоком та маслом, ніж діти з сімей з сім'ями. вищий соціально-економічний статус (Laitinen et al., 1995; Haapalahti et al., 2003). Однак досліджень, пов’язаних із соціально-економічним походженням сім’ї та харчовими звичками молодших школярів, небагато.

Метою цього дослідження було вивчити споживання поживних речовин, споживання їжі та харчові звички у фінських дівчат та хлопців у віці 6-8 років та зв'язок соціально-економічного фону з цими дієтичними факторами.

матеріал і методи

Вивчення дизайну та предметів

Це дослідження є частиною Дослідження дитячої активності та харчування (PANIC), яке є постійним дворічним дослідженням контрольованих фізичних вправ та дієтичного втручання у репрезентативній вибірці дітей у віці 6-8 років. Загалом 736 дітей було запрошено навчатися, починаючи з першого курсу географічно та соціально-економічно збалансованої початкової школи в Куопіо, Фінляндія в 2007-2009 рр. З них 512 дітей взяли участь у базовому обстеженні в період з жовтня 2007 р. По листопад 2009. Протокол дослідження був затверджений Комітетом з питань етики досліджень лікарняного округу Північного Саво. Діти та їх батьки надали письмову інформовану згоду.

Загалом 493 (96%) з усіх 512 сімей, які брали участь у базовому обстеженні, повернули записи про їжу, які використовувались для оцінки споживання та частоти їжі. Після виключення дітей, чиї записи про їжу були недостатньо заповнені, зберігалися більше чотирьох днів поспіль або були повернуті після початку втручання, 424 дитини (211 дівчаток, 213 хлопчиків) були включені до відповідних аналізів. Першим 220 дітям бракувало анкети на споживання їжі, оскільки анкета була створена та додана до вимірювань після початку дослідження. Анкету заповнили батьки 285 дітей (147 дівчаток, 138 хлопчиків).

оцінка

Споживання їжі оцінювали згідно з даними про їжу чотирьох днів поспіль, які складалися з двох робочих днів та двох вихідних (99,5% дітей) або трьох робочих днів та одного вихідного дня (0,5% дітей). Батькам було наказано записувати всі продукти та напої своїх дітей та просити своїх дітей про вживання їжі далеко від дому. Школи та післяпродажні клуби запитували про тип та приготування страви, що подається. Коли батьки повернули записи, дієтологи перевірили записи та заповнили відсутні дані.

Харчові записи аналізували за допомогою програмного забезпечення для аналізу дієти Micro Nutrica (версія 2.5, Інститут соціального страхування Фінляндії, Турку, Фінляндія) з даними про склад харчових продуктів з національних аналізів та міжнародних таблиць складу харчових продуктів (Rastas et al., 1993). Вітамінні та мінеральні добавки не були включені в ці аналізи. Харчування визначалося клінічними дієтологами відповідно до часу та типу їжі, що реєструвались індивідуально для кожної дитини, враховуючи весь режим харчування дитини. Сніданок, обід і вечеря класифікувались як основні страви, а всі страви та напої між прийомами їжі. Середньодобове споживання поживних речовин було порівняно з фінськими рекомендаціями щодо харчування для цієї вікової групи (Національна рада з питань харчування, 2005).

Споживання їжі також оцінювали за допомогою опитувальника, розробленого для цього дослідження для доповнення даних про продукти харчування. Ми попросили тип їжі, яку зазвичай обирають, та частоту вживання вибраної їжі.

Рівень освіти в сім’ї на основі найвищого ступеня закінченого або продовжуваного ступеня (професійна школа чи менше, середня професійна школа, університети) та річний опитувальник доходів домогосподарств (000 000 000 €, 30 001–60 000 €, 0060 001 €).

Статистичний аналіз

Статистичний аналіз проводили за допомогою програмного забезпечення для статистичного аналізу SPSS (v. 14.0 для Windows, SPSS Inc., Чикаго, Іллінойс, США). Нормальність розподілів аналізувалась за допомогою критерію Колмогорова-Смірнова. Розраховували середній, середній, середній та міжквартильний діапазони для поглинання поживних речовин. Відмінності в споживанні поживних речовин між статями порівнювали за допомогою t-критерію для незалежних зразків для нормально розподілених змінних та U-критерію Манна-Уїтні для аномально розподілених змінних. Гендерно-логістичний регресійний аналіз був використаний для моделювання асоціацій соціально-економічних факторів з дієтою. Асоціації зі значенням P 2, 0).

Стіл в натуральну величину

Середнє споживання вітаміну D та заліза було нижчим від рекомендованого, а середнє споживання хлориду натрію було вищим, ніж рекомендоване дозування, як у дівчаток, так і у хлопців (табл. 1). Споживання інших вітамінів та мінералів було достатнім.

Споживання їжі

Як рекомендується, діти регулярно вживають знежирене молоко, нежирний сир, нежирні шматочки та хліб з високим вмістом клітковини (таблиця 2). Однак більшість дітей обрали йогурти, що містять жир, а не йогурти, що не містять жиру. Три чверті дівчат, але дві третини хлопців, обрали для хліба рекомендований маргарин на рослинній олії. Більше половини дітей споживали рибу рідше, ніж рекомендувалося, двічі на тиждень. Споживання овочів, фруктів та ягід було зазвичай нижчим за рекомендовані п'ять порцій на день, і майже п'ята частина дітей вживала їх один раз на день або рідше. Підсолоджені цукром напої були загальним джерелом сахарози; половина дітей вживала підсолоджені цукром напої кілька разів на тиждень, а чверть - щодня.

Стіл в натуральну величину

Харчування візерунком

І дівчата, і хлопці мали в середньому 5, 5 прийомів їжі на день. Дівчата мали 2, 7, а хлопці - 2, 8 основних страв, а дівчата та хлопці - 2, 7 закуски на день. Всього 44,6% хлопців та 34,1% дівчат споживали всі три основних прийоми їжі протягом усіх 4 днів. Щодня 95,3% дівчат та 95,8% хлопчиків снідали щодня, а решту дня одного дня пропускали сніданок. Разом щодня обідали 75, 4% дівчат та 78, 9% хлопців, 18, 0% дівчат та 15, 5% хлопців протягом 3 днів та 6, 7% дівчат та 5, 7% хлопців протягом 2 днів або рідше. Крім того, щодня вечеряли 48, 3% дівчат та 55, 4% хлопчиків, 31, 8% дівчат та 32, 4% хлопців протягом 3 днів та 19, 9% дівчат та 12, 2% хлопчики протягом 2 днів або рідше. Із загального споживання енергії 17, 1 і 16, 4% було отримано від сніданку, 21, 1 і 20, 9% від обіду, 19, 7 і 21, 3% від вечері, і 42, 3 і 41, 3% від прохолодних напоїв, для дівчат та хлопців, відп. Співвідношення сахарози, жиру, насичених, мононенасичених та поліненасичених енергетичних жирів та щільності клітковини в основних стравах та закусках показано на рисунку 1. Закуски містили 67,7% добового споживання сахарози для дівчат та 66,6% для хлопчиків.

соціально-економічним

Частка загальних жирів, насичених, мононенасичених та поліненасичених жирних кислот та сахарози у загальному споживанні енергії, а також щільність клітковини від основних страв та закусок для дівчат та хлопців.

Повнорозмірне зображення

Соціально-економічне походження та харчові звички

Діти, батьки яких належали до групи з найвищим доходом, частіше отримували енергію відповідно до рекомендацій (коефіцієнт шансів (АБО) 2, 32, 95% довірчий інтервал (ДІ) 1, 01–5, 31, Р = 0, 047), ніж діти чиї батьки були в групі з найменшим доходом. Однак діти, батьки яких належали до групи з найвищим доходом, рідше отримували білок, як рекомендувалося (АБО 0, 32, 95% ДІ 0, 14–0, 71, Р = 0,005), ніж діти, батьки яких мали середній дохід . Жодних інших статистично значущих асоціацій енергетично коригованого споживання поживних речовин, вітамінів або мінералів з освітою чи споживанням не виявлено.

Рекомендоване знежирене молоко застосовували у 2,43 рази частіше у дітей, батьки яких були у групі з найвищим доходом, ніж у дітей, батьки яких були у групі з найменшими доходами (таблиця 3). Рекомендоване споживання риби було у 2, 21 рази частіше у дітей, батьки яких належали до групи з найвищим доходом, і у 2, 20 рази частіше серед дітей, батьки яких мали вищу освіту, порівняно з найменшими доходами та освітніми групами. Діти, чиї батьки мали вищу освіту, проходили курс навчання в 5,06 рази, а діти, батьки яких мали середню освіту, в 2,57 рази частіше обирали рекомендований хліб, багатий клітковиною, замість білого хліба, порівняно з дітьми, батьки яких мали професійну освіту або менше. Однак, чим вищий рівень освіти батьків, тим менша ймовірність обрати рекомендований намазок (м’який маргарин) для хліба (значення Р для тенденції 0,023). Немає статистично значущих асоціацій доходу чи освіти зі споживанням сиру (17% жиру проти> 17% жиру), копченого м’яса (% 4% жиру проти> 4% жиру), йогурту (нежирного 2)% жиру ), овочі, фрукти та ягоди (3 порції на день проти