Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.

fodmap

Синдром подразненого кишечника (СРК) є досить поширеним діагнозом, який поширений у 8-20 відсотків населення США. Саме хронічний розлад має симптоми здуття живота і болю в животі, діареї, здуття живота і метеоризму в тій чи іншій комбінації.

Причина виникнення СРК ще недостатньо зрозуміла, тому лікування для багатьох пацієнтів було відносно невдалим. Однак у двох з кожних трьох пацієнтів із СРК загострення, пов’язані з їжею. Це пояснюється різними патогенетичними механізмами, такими як кишкова гіперчутливість, порушення рухливості кишкового м’яза та порушення всмоктування, наприклад, непереносимість лактози.

Однак ненормальне бродіння олігосахаридів та інших осмотично активних молекул у кишечнику також є основним фактором, що сприяє цьому, і є основою лікування нижчою дієтою FODMAP.

СРК і розростання бактерій

У нормальній кишці в шлунку та першій частині тонкої кишки мало бактерій, на відміну від товстої кишки, яка має багатий ріст бактерій, і кінцевої клубової кишки, яка є проміжним за концентрацією бактерій.

Коли бактерії товстої кишки ростуть у проксимальній частині тонкої кишки, кажуть, що відбувається розростання бактерій тонкої кишки. Це характерно для пацієнтів із СРК через нижчу кислотність шлунка та зниження рухливості кишечника. Симптоми СРК в основному зумовлені цим явищем.

СРК та харчова гіперчутливість

Імуноглобулін Е-опосередкована харчова алергія зустрічається рідко і зустрічається переважно у дітей чи дітей. Більшість із них зумовлені вісьмома продуктами - а саме яйцями, молоком, арахісом, горіхами, пшеницею, соєю, рибою та молюсками. Поки не встановлено, що СРК обумовлена ​​такою алергією.

Зазвичай такі симптоми вирішуються елімінаційними дієтами, що дотримуються протягом 14 і більше днів, з поступовим повторним введенням їжі по одному для визначення зв’язку алергії. Ці дієти є найбільш корисними для пацієнтів із СРК з діареєю як переважаючим симптомом.

СРК і нижча дієта FODMAP

Дієти з низьким вмістом FODMAP є сучасною формою дієтичної терапії СРК, яка базується на результатах кількох досліджень, які демонструють значну користь для більшості пацієнтів, які сидять на такій дієті. Елімінаційні дієти, які не виявилися корисними, і вони призвели до дефіциту дієти, а також нереально зарезервовані дієти були успішними. Ліки також не мали великої користі, пропонуючи навіть симптоматичне полегшення при СРК.

FODMAP відноситься до ферментованих олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів та поліолів, які піддаються швидкому бродінню в товстій кишці. Цей процес утворює рясні гази та рідину в кишечнику, викликаючи типові функціональні симптоми СРК.

До їжі, яку потрібно нарізати, зазвичай належать продукти з лактозою (молочні продукти), ті, що містять більше фруктози, ніж глюкоза (більшість хрестоцвітних овочів, яблука, кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, мед та сироп агави), фруктани (пшениця та жито), галакто-олігосахариди (як у бобових) та поліоли (штучні підсолоджувачі та плоди сімейства яблучних). Фруктоза або фруктани викликають більшу симптоматику у таких пацієнтів, яка погіршується із збільшенням кількості таких продуктів.

Переваги дієт FODMAP

Уникаючи вищезазначених олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів та поліолів, подолайте різні механізми мальабсорбції, включаючи:

  • Дефіцит лактази
  • Дефіцит ферментів для гідролізу глюкозидних зв’язків у вуглеводах
  • епітеліальний транспортер низької ємності GLUT-5, який транспортує фруктозу (транспорт фруктози засвоюється набагато краще, якщо глюкоза транспортується одночасно з GLUT-2)
  • Погана дифузія великих молекул, таких як поліоли
  • Швидше бродіння, спричинене композиціями з меншою довжиною ланцюга

Пацієнтам із СРК та симптомами, спричиненими прийомом їжі, слід поставити дієту з низьким вмістом FODMAP для оцінки, бажано за допомогою дієтолога. Це дозволить уникнути недоліків та допоможе сформулювати смачну та різноманітну дієту, використовуючи заміни, необхідні відповідно до індивідуальних смаків та антипатій пацієнта.

У більшості випадків дієти з низьким вмістом FODMAP ретельно дотримуються протягом 6-8 тижнів, але якщо контроль симптомів хороший, труднощі з прийомом їжі можна розпочати шляхом повторного введення декількох прийомів їжі по одному в дуже малих кількостях та спостереження за симптомами. Журнал про їжу, як правило, допомагає відстежувати цей процес.

Список літератури

Подальше читання

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і керувала понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативного.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 26 лютого). FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS). Новини-Медичні. Отримано 08 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

Томас, Лідзі. "FODMAP і синдром подразненого кишечника (СРК)". Новини-Медичні. 08 січня 2021 року. .

Томас, Лідзі. "FODMAP і синдром подразненого кишечника (СРК)". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx. (доступ 8 січня 2021).

Томас, Лідзі. 2019. FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS). News-Medical, переглянутий 8 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork