Хворобливий наріст, що розвивається в п’яті - також її називають шпорою, або п’яткою, є результатом росту кісток у п’ятковій кістці, що пов’язано із запаленням сполучнотканинної мембрани підошовної тканини. Пацієнти з цим розладом мають приблизно 70% мають ріст кісток або шпори, що можна побачити на рентгені. Це може вплинути на будь-який вік.
Особливо часто шпори зустрічаються у людей, які відчувають болі в стопах через підошовний фасциит (підошовний фасциит). Більшість пацієнтів середнього віку, однак люди будь-якого віку можуть страждати цим ураженням. Загальновизнано, що шпори не є основною причиною захворювання, але, швидше за все, це подразнення або запалення підошовного м’яза.
Більше болить вранці
На рентгенограмі видно шпору в місці, де підошовна сполучна тканина стикається з п’ятковою кісткою. Плоска фасція - це щільна сполучна тканина, яка простягається від п’яти до кінчика стопи. Ця тканина утримує склепіння стопи і розподіляє вагу на підошві під час бігу або ходьби. Підошовна сполучна тканина піддається постійному інтенсивному навантаженню.
Коли підошовний фасциит запалюється, сполучна тканина пацієнта запалюється, що в подальшому викликає навіть такі прості дії, як ходьба. Інтенсивність болю найсильніша вранці, і зазвичай через деякий час сполучна тканина злегка розтягується і біль полегшується. Однак воно може повернутися, якщо ми занадто довго будемо на ногах. Зазвичай п’ята виникає у тих, хто тривалий час страждає від запалення підошовної сполучної тканини.
Перспективи одужання
Для лікування шпори пацієнт повинен спочатку вилікуватися від запалення підошовної фасції. Симптоми запалення шпори або сполучної тканини можна усунути наступним чином:
Відпочинок. Щоб полегшити біль і дискомфорт у ногах, слід уникати діяльності, яка посилює симптоми. Наприклад, ми можемо припинити біг на кілька днів і спробувати проводити менше часу пішки. Відпочинок усуває різкий біль і знімає запалення.
Лід. Ефективно знімає біль у ногах. У морозильну камеру слід поставити дві пластикові пляшки, наповнені водою, і коли вода в ньому замерзне, ми кладемо її на підлогу, сідаємо і босими ногами котимо пляшку туди-сюди босими ногами протягом 10-15 хвилин.
Вправи. Існує безліч різних методів розслаблення та розтягування тканин п’яткової кістки. Ось деякі з них:
Поверніться до стіни, розведіть ноги на ширині плечей і покладіть руки на стіну. Відсуньте ліву ногу назад, щоб стопа залишалася на підлозі. Відчуйте напругу в п’яті та щиколотці. Виконайте 15-20 повторень обома ногами.
Підніміться на лавку в тренажерному залі, яку краще поставити близько до стіни, щоб вам було на що спертися, щоб утримати рівновагу. Вийміть ліву ногу так, щоб на лавці залишилися лише пальці, а решта підошви звисала в повітрі. Потягніть за кут цього вниз, поки не відчуєте напруги. Затримайтеся в цьому положенні на кілька секунд, а потім зробіть те ж саме з іншою ногою. Повторіть вправу 15-20 разів.
Ваш лікар може запропонувати вправи, які будуть ефективними у вашому конкретному випадку.
Протизапальні препарати. Ці ліки зменшують біль і усувають запалення. Навіть безрецептурні ліки можуть вирішити цю проблему, але іноді потрібні сильніші препарати, що відпускаються за рецептом.
Ортопедичні устілки. Застосовується для усунення симптомів запалення сполучної тканини підошви та пов’язаних з цим проблем, включаючи шпору. Устілка не заважає нормальній повсякденній діяльності, але в той же час знімає біль.
Вищезазначені методи допомагають багатьом пацієнтам позбутися від підошовного запалення сполучної тканини та п’ят. Деякі помічають покращення протягом перших трьох місяців після використання цих методів, і більше 90% пацієнтів будуть безсимптомними протягом року.
Одним із можливих способів усунути запалення підошовної сполучної тканини та шпори, якщо ніщо не призводить до значного успіху, є екстракорпоральне лікування ударною хвилею, коротше ESWT. Цей метод заснований на використанні енергетичних імпульсів, що викликають мікротравми в тканині, що оточує кут. Ударні хвилі ініціюють процес відновлення в тканинах. ESWT призначається пацієнтам, які не реагували на інші простіші методи лікування і які почали думати про хірургічне втручання.
Після лікування, перш за все, слід вибрати зручне взуття, щоб запобігти появі шпори. Розмір взуття повинен відповідати не тільки довжині, але і ширині, а звід стопи повинен бути надійно підтримуваний. Нарешті, вправи слід продовжувати, оскільки це найосновніший та найефективніший спосіб зберегти гнучкість ніг та запобігти повторним появі неприємних симптомів.
Справи складають приблизно У 5% жодне з вищезазначених методів лікування не є ефективним для пацієнтів. Однак його потрібно лікувати консервативними методами щонайменше рік, і лише тоді пацієнт може починати думати про можливість хірургічного втручання. Неадекватне передопераційне лікування та недостатньо висока якість лікування можуть спричинити ускладнення після операції.
Можливі причини утворення шпори
Освіта шпори завжди заподіює багато страждань. Зазвичай пацієнти хочуть позбутися цієї неприємності за допомогою різноманітних народних засобів, тоді як досвідчений ортопед-травматолог може негайно порадити, щоб запобігти наростанню п’ят і полегшити біль.
Деякі пацієнти вважають, що п’ята - це відкладення солей, які можна розчинити народними ліками. Однак ця точка зору неправильна, оскільки шпора складається зовсім не з різних солей, а з нарісткою п’яткової кістки, який просто неможливо розчинити. Шпора виступає з п’яткової кістки, як шип, і викликаючи сильний біль під час ходьби, завжди пошкоджує м’яку п’яткову тканину і унеможливлює ходьбу, натягуючи майже будь-яке взуття. Якщо п’яткова кістка якось пошкоджена, з’явиться шпора. Травма провокує запалення п’яткової кістки, що призводить до розростання кісткової тканини.
Травми можуть бути спричинені: гусячою стопою (нерівномірний розподіл навантаження на ноги), ожирінням (підвищене навантаження на ноги), порушенням обміну речовин, ходьбою в тісному взутті (тривале тертя п’яткової кістки), гострими травмами п’яткової кістки, порушеннями кровообігу в суглобовій артерія та п’ята (знос суглобового хряща та запалення).
Коли у когось розвиваються шпори, їх хода болюча. Це поступово посилюється і стає майже нестерпним. Неможливо знайти підходяще взуття для цієї проблеми. Біль зникає, якщо ми деякий час залишаємось спокійними і не ходимо. Люди з надмірною вагою страждають найбільше, тому що м’які тканини в області п’ят в цей час набагато вразливіші, ніж худі.
Індивідуальна чутливість відіграє значну роль. Деякі люди можуть навіть не помітити утворення шпори, оскільки вони просто не відчувають болю. Інші, які мають набагато менші шпори, страждають, терплять сильний біль, коли встають, відчувають біль так, ніби б’ють кутом у п’яті.
Профілактика
Профілактика заснована на своєчасному лікуванні захворювань нижньої кінцівки, оскільки будь-яке захворювання, що викликає ураження ходи, збільшує навантаження на п’яткову кістку, що спричиняє травму. Попередити розвиток шпори можна зменшенням маси тіла, будь-яким поліпшенням кровопостачання ніг (гімнастика, масаж тощо), носінням зручного взуття на середньому каблуці та лікуванням їх у разі ортопедичних захворювань (наприклад, гусячої стопи) ) та захворювання суглобів.
(Переклад з російської мови Петра Яноша)
Якщо вас цікавить тема, ми рекомендуємо наступну статтю: