МІСЦЕ ТА ФУНКЦІЇ ПЕЧІНКИ
Печінка - це найбільший орган в організмі, вага якого становить приблизно 3 фунти. Він за формою нагадує клин і розташований нижче грудної клітини, з правого боку тіла. Печінка - важливий орган, який отримує кров з двох різних джерел. Багато речовин, що транспортуються через кров, змінюються під час їх проходження через печінку. Цей орган виконує комплекс різноманітних функцій, таких як: очищення та очищення кровопостачання, розщеплення певних хімічних речовин у крові та здійснення інших.
ЩО ТАКЕ ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ?
Цироз печінки - це стан, спричинений певними хронічними захворюваннями печінки, які викликають утворення рубцевої тканини та постійне пошкодження печінки. Рубцева тканина, яка утворюється при цирозі печінки, пошкоджує структуру печінки, блокуючи потік крові через орган. Втрата нормальної тканини печінки зменшує здатність печінки переробляти поживні речовини, гормони, ліки та токсини. Це також зменшує здатність печінки виробляти білки та інші речовини.
ЯКІ ОСНОВНІ ПРИЧИНИ ЦИРОЗУ?
- Хронічний алкоголізм
- Вірусний гепатит (тип B, C і D)
- Аутоімунний гепатит
- Спадкові розлади
Дефіцит антитрипсину альфа-1
Хвороба Вільсона
Хвороби, пов’язані зі зберіганням глікогену
ЯКІ СИМПТОМИ ЦИРОЗУ?
Перші симптоми. Люди, які страждають на цироз, часто мають мало симптомів на початку захворювання. Дві основні проблеми, які зрештою викликають симптоми, - це втрата функції клітин печінки та спотворення печінки, спричинені рубцями. Людина може зазнати:
- втома
- слабкість і виснаження
- відсутність апетиту
- хвороба
- втрата ваги
Розширені симптоми.
Набряки та асцит. У міру зниження функції печінки орган виробляє менше білка. Наприклад, виробляється менше альбуміну, що призводить до накопичення води в ногах (набряки) або в животі (асцит).
Кровотеча та/або синці. Зниження білків, необхідних для згортання крові, спричиняє легкі кровотечі та/або легкі синці.
Жовтяниця. Жовтяниця характеризується пожовтінням шкіри внаслідок накопичення жовчного пігменту, який переходить з печінки в кишечник.
Інтенсивний свербіж. Деякі люди з цирозом відчувають сильний свербіж через жовчні продукти, які осідають на шкірі.
Камені в жовчному міхурі. Часто утворюються камені в жовчному міхурі, оскільки до жовчного міхура не надходить достатня кількість жовчі.
Енцефалопатія. Печінка хворих на цироз печінки важко виводить токсини, які накопичуються в крові. Ці токсини можуть спричинити психічну плутанину, що призведе до змін особистості та навіть коми. Перші ознаки накопичення токсину в мозку можуть включати нехтування особистим зовнішнім виглядом, труднощі з концентрацією уваги, зміни звичок сну, втрату пам'яті та оніміння.
Повільність метаболізму ліків/наркотиків. Зазвичай ліки/ліки метаболізуються/фільтруються печінкою. При цирозі цей процес сповільнюється. Ліки/ліки накопичуються в організмі через нездатність печінки швидко їх метаболізувати. Люди з цирозом нерідко дуже чутливі до ліків та їх побічних ефектів.
Портальна гіпертензія та/або варикозне розширення вен. Однією з найсерйозніших проблем, які страждають на цироз печінки, є тиск у судинах, що протікають через печінку. Зазвичай кров з кишечника і селезінки перекачується в печінку через ворітну вену. Однак при цирозі нормальний кровотік знижується, викликаючи тиск у ворітній вені. Це спричиняє закупорку нормального потоку крові, в результаті чого селезінка збільшується. Кров, яка залишає кишечник, намагається знайти вихід через утворення нових судин. Деякі з цих судин збільшуються (варикозне розширення вен). Варикозне розширення вен може утворюватися в шлунку та стравоході (трубка, яка з’єднує рот зі шлунком). Варикозне розширення вен має дуже тендітні стінки і має дуже високий тиск. Існує великий ризик того, що вони розірвуться і спричинять серйозні проблеми з кровотечею у верхній частині шлунка або стравоходу. Якщо це трапляється, життю людини загрожує небезпека, і потрібно швидко вжити заходів для зупинки кровотечі.
ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ ЦИРОЗ?
Лікар часто може діагностувати цироз на основі симптомів людини та лабораторних досліджень.
Фізичний іспит. Через фізичний огляд лікар може помітити зміну відчуття та розміру печінки. Ваш медичний працівник злегка постукає животом в області над печінкою (перкусія). Отриманий звук може свідчити про зміну розміру і положення печінки. Він також перевірить стан вашої печінки, чинячи тиск на навколишню територію. Звичайна печінка не скорочується і не збільшується, і вона не чутлива на дотик.
Зменшення печінки. Хронічний гепатит може перерости в цироз або, можливо, рак печінки. У хворих на цироз печінка починає зменшуватися і стає твердою. Також трапляються рубці на печінці. Ця зміна структури печінки може призвести до постійних порушень функцій печінки.
Повна втрата функцій печінки. У міру загострення цирозу більшість функцій печінки втрачається. Печінка твердне і зменшується в розмірах. Скупчення рідини може відбуватися в животі та на ногах. Гострі шлунково-кишкові кровотечі, вторинні внаслідок варикозного розширення стравоходу, є загальним явищем, і також може спостерігатися розумова повільність.
Аналізи крові. Якщо ваш лікар підозрює цироз, він рекомендує певні аналізи крові. Ці тести допоможуть вам визначити, чи є захворювання печінки.
Тести зображень. У деяких випадках лікар може порекомендувати інші діагностичні тести, такі як КТ (комп’ютеризована осьова томографія), УЗД та радіоізотопне сканування печінки/селезінки.
Біопсія печінки. Ваш лікар може порекомендувати біопсію печінки для підтвердження діагнозу цирозу. Біопсія печінки проводиться шляхом введення голки через шкіру в печінку для взяття зразків тканини печінки.
Нормальна печінка
Цироз печінки
Хірургія. Іноді діагноз ставлять під час операції, що дозволяє лікареві повністю обстежити печінку. Печінку також можна дослідити за допомогою лапароскопії (процедура, при якій через невеликий розріз живота, що дозволяє побачити печінку, вводять гнучку трубку).
ЯКІ ВАРІАНТИ ЛІКУВАННЯ ЦИРОЗУ?
Лікування цирозу спрямоване на зупинку або уповільнення його прогресування. мінімізувати пошкодження клітин печінки та зменшити ускладнення. При алкогольному цирозі людина повинна припинити вживання алкоголю. Людям, які страждають на вірусний гепатит, лікар може призначити стероїди або противірусні препарати для зменшення пошкодження клітин печінки.
Деякі ліки можуть бути рекомендовані для контролю деяких симптомів цирозу, таких як свербіж і скупчення рідини в організмі (набряки). Діуретики - це ліки, які допомагають вивести зайву рідину та запобігти набрякам.
Завдяки їжі та медикаментозній/лікарській терапії можна поліпшити психічну функцію, яка змінюється внаслідок цирозу. Зменшення споживання білка сприяє утворенню меншої кількості токсинів у шлунково-кишковому тракті. Деякі проносні засоби, такі як лактулоза, можуть вводитися для сприяння всмоктуванню токсинів та прискорення їх виведення через кишечник.
Дві основні проблеми цирозу - це печінкова недостатність - коли клітини печінки перестають працювати - і кровотеча, спричинена портальною гіпертензією. Як лікування портальної гіпертензії лікар може призначити препарати бета-адреноблокаторів.
Якщо кровотеча виникає із варикозного розширення вен шлунка або стравоходу, лікар може ввести цим венам склеротизуючий засіб через гнучку трубку (ендоскоп), яка вводиться через рот у стравохід.
У критичних випадках може знадобитися трансплантація печінки. Іншим варіантом хірургічного втручання є портакавальний шунтування (процедура, що використовується для зниження тиску у ворітній вені та варикозному розширенні вен).
Люди з цирозом нерідко живуть здоровим життям протягом багатьох років. Навіть коли ускладнення все ж виникають, їх зазвичай можна лікувати. Деякі люди з цирозом перенесли успішну трансплантацію печінки.
Однак важливо пам’ятати, що всі тести, процедури та ліки несуть ризик. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо свого здоров’я обов’язково поцікавтеся у лікаря про переваги, ризики та вартість усіх обстежень, процедур та ліків.
ДЖЕРЕЛА ІНФОРМАЦІЇ В ІНТЕРНЕТІ:
Цироз (Національна медична бібліотека)
Цироз та портальна гіпертензія (Американська академія сімейних лікарів)
Цироз печінки (Національний центр розповсюдження інформації про хвороби органів травлення)
Цироз: його багато причин (Американський фонд печінки)
Медична енциклопедія: Алкогольна хвороба печінки
Медична енциклопедія: Первинний біліарний цироз
Моя проблема полягає в тому, що у мене є дитина, яка вийшла в різні засоби масової інформації через свій молодий вік, зараз їй 8 років, та сама, якій пересадили печінку, для однієї він мав портальну гіпертензію та варикоз стравоходу 3 ступеня, у нього є пропанол для лікування в червні 2009 р. його намагалися направити безрезультатно в Хос Рейна Софія де Кордова, куди його беруть, а у вересні йому зробили нову ендоскопію та артереографію, в якій вони розповіли мені про повітряну кулю, мій коментар був тому що через сусіда, який працює для нього лікарем-експертом у цій справі. Що за піонер у лікарні проти Макарени, і як відчайдушна мати я хотів би отримати другу думку, будь ласка, велике спасибі.
Еліза М:Моя проблема полягає в тому, що у мене є дитина, яка вийшла в різні засоби масової інформації через свій молодий вік, зараз їй 8 років, та сама, якій пересадили печінку, для однієї він мав портальну гіпертензію та варикоз стравоходу 3 ступеня, у нього є пропанол для лікування в червні 2009 р. його намагалися направити безрезультатно в Хос Рейна Софія де Кордова, куди його беруть, а у вересні йому зробили нову ендоскопію та артереографію, в якій вони розповіли мені про повітряну кулю, мій коментар був тому що через сусіда, який працює для нього лікарем-експертом у цій справі. Що за піонер у лікарні проти Макарени, і як відчайдушна мати я хотів би отримати другу думку, будь ласка, велике спасибі.
Я хотів би знати, наскільки небезпечно мати печінку ступеня, зробили КТ черевної порожнини, і я вийшов з невеликою грижею та жировою печінкою. Я хотів би знати, наскільки це небезпечно? Ну, ти сказав мені, що можеш дати мені серріс .
Я також хочу знати, яку дієту я повинен мати .
Крім того, він сказав мені, що я повинен приймати коріння жиру, пакунги та шафрану з корінням цимарону, щоб я міг це видалити. Дякую.
Очевидно, що жировий стеатоз печінки або печінки може призвести до хронічних захворювань печінки і, нарешті, цирозу. Ми не можемо дати конкретних порад, крім тих, що стосуються дієти та фізичних вправ, особливої уваги надмірна вага та дотримання вказівок лікаря-спеціаліста. З іншого боку, ми завжди висловлювались проти будь-якого іншого варіанту, крім ліків, домашніми, природними, гомеопатичними препаратами ... які у багатьох випадках можуть навіть завдати шкоди вашому здоров’ю.
Мій брат Герман страждає цирозом, і для мене він погано харчується, йому дали трохи вітамінів, і він харчується краще, але я хочу, щоб ви допомогли мені зі списками продуктів, які корисні для нього та заборонених, а також вітаміни, які були б для нього корисними, дякую за вашу пильну увагу.
З Сальвадору, Сан-Сальвадору, К. А. Пепе Торрес