Гідроцеле - це доброякісне накопичення рідини з різних причин між двома шарами, що складають вагінальну оболонку яєчка. Це накопичення призводить до збільшення розміру мошонки.. Іноді це скупчення рідини може також відбуватися навколо сперматозоїда.

лікування

Щоб краще зрозуміти, що таке вагінальна туніка, варто переглянути, що яєчка покриті декількома шарами, які захищають його, таким як вони є, від самого внутрішнього до зовнішнього, tunica albuginea, вагінальної оболонки (яка є подвійною), внутрішня та зовнішня сперматозоїдна фасція фіброзної тканини, м'яз кремастера, відповідальний за їх втягування, підшкірний жир, м'яз даних, що втягує мошонку, і, нарешті, шкіра мошонки.

Як це виробляється

Гідроцеле може виникнути гостро через травму яєчка, наявність пахової грижі, яка здавлює його, лікування місцевою променевою терапією, як при раку передміхурової залози, інфекцію яєчка - орхіт., або наявність пухлини яєчка. Гідроцеле, яке з часом зберігається і переходить у хронічну форму, насправді частіше зустрічається і зазвичай вражає чоловіків старше 40 років.

Існує така форма гідроцеле, яка народжується від народження, вроджена комунікативна гідроцеле, характерна для новонароджених та дітей, і це пов’язано з тим, що вагінальна оболонка, яка повинна бути водонепроникною поверхнею, є проникною і дозволяє спілкуватися з порожнину очеревини через повітропровід, який не був належним чином закритий.

Як це проявляється

Гідроцеле характеризується наявністю збільшення розміру мошонки. Залоза, яєчко, не збільшується в розмірі, однак мошонка - мішок, який її покриває, який, як ми вже говорили, має під собою ряд тонких і гнучких шарів, які надають невеликий опір збільшенню об'єму на рідина накопичувалася, незважаючи на існування двох м’язових шарів. В принципі, гідроцеле не повинно викликати біль. Як правило, якщо гідроцеле має значний об’єм, це може спричинити дискомфорт через тертя з внутрішньою поверхнею стегон.

Як це діагностується

Діагноз гідроцеле грунтується переважно і переважно на фізичному огляді пацієнта. Збільшену мошонку можна пальпувати рідкою консистенцією всередині, тобто не пальпуються ні вузлики, ні тверді елементи. Яєчко часто важко пропальпувати в мошонці за допомогою гідроцеле.

Якщо ліхтарик розмістити у збільшеній області мошонки, буде видно, що промінь світла проходить наскрізь тонкий шар шкіри на мошонці, оскільки те, що лежить в основі, є рідиною. Якщо світло не проходить, слід запідозрити наявність ураження яєчка, що лежить в основі явного запалення яєчок.

Дуже важливо добре дослідити яєчко, незважаючи на очевидні труднощі, спробувати виключити наявність пухлинної маси яєчка, орхіт або можлива пахова грижа.

Діагноз впевненості в наявності гідроцеле нам дасть УЗД яєчок, простий, неінвазивний та недорогий візуалізаційний тест, який дозволяє досконало оцінити яєчко та шари тканин, які його захищають. УЗД покаже скупчення рідини в мошонці.

Як це лікується

Спілкування вродженого гідроцеле розсмоктується самостійно до досягнення новонародженим віком 1 року, і слід тримати пильну очікування. Якби він не закрився після цього року, шанси на самовільне закриття вони різко падають і необхідно виправити дефект за допомогою хірургічного втручання.

Хірургічне лікування гідроцеле - це те, що остаточно вирішить його. У випадку з дітьми зв'язок між очеревиною та вагінальною оболонкою повинен бути закритий, тоді як у дорослих здійснюється дренування рідини, а потім діяти на вагінальну оболонку, щоб запобігти накопиченню рідини. Розріз, зроблений на рівні мошонки під місцевою анестезією, становить близько 3-4 сантиметрів і лЯк тільки гідроцеле розсмоктується, шрам приховується складками мошонки.

Іноді вибирають менш агресивний захід, ніж хірургічний, який складається, після аспірації рідиниUid, прищеплює подразнюючу речовину, яка склерозує піхву, тобто ущільнює два шари, що її утворюють, і, таким чином, туніка стає, в принципі, водонепроникною. Існує кілька речовин, які можна застосовувати, і кількість варіюється залежно від гідроцеле. Незважаючи на меншу агресивність, післяопераційний період є більш складним, з більшим болем, ризиком забиття, інфікування, ущільнення мошонки і, перш за все, вищою швидкістю розмноження гідроцеле, іноді септатом і, отже, важчим для лікування. Так само, склероз може спричинити закупорку придатка яєчка, тому його не слід застосовувати молодим пацієнтам з бажанням потомства.

Якщо ви підозрюєте наявність гідроцеле, важливо відвідати фахівця в урологія.