Довготривале підтримання втрати ваги після дієти з дуже низьким вмістом калорій: рандомізоване сліпе випробування ефективності та переносимості сибутраміну. Apfelbaum M, Vague P, Ziglier O, et al. Am J Med. 1999; 106: 179-184.

дієта

Мета
Щоб оцінити, чи ефективне використання сибутраміну, пов’язаного з гіпокалорійною дієтою, зменшує масу тіла та підтримує її стабільно.

Дизайн
Рандомізоване подвійне сліпе контрольоване клінічне випробування з подальшим спостереженням 15 місяців.

Втручання
Спочатку всім відібраним пацієнтам вводили дуже низькокалорійну дієту (220-800 ккал) протягом одного місяця. Після цього періоду лише ті, хто втратив щонайменше 6 кг ваги, були рандомізовані для прийому 10 мг сибутраміну на день або плацебо протягом 12 місяців. Обидві групи отримували дієту, що містить на 20-30% менше калорій, порівняно з дієтою, яку вони дотримувались перед вступом у дослідження.

Висновки
Поєднання субітраміну з гіпокалорійною дієтою було більш ефективним, ніж плацебо, у зменшенні маси тіла та підтримці її протягом одного року. Наприкінці періоду рандомізації обидві групи відновили вагу, особливо сибутраміну, що демонструє важливість ліків для підтримки ваги.

Якщо вони отримують медикаментозне лікування, будь то сибутрамін, орлістат або інше, коли його призупиняють, пацієнти, як правило, повертаються до ваги до його введення. Ось чому ви повинні дуже добре подумати, кому проводити такі методи лікування, які ще не перевірені в довгостроковій перспективі та мають значну вартість для пацієнта.

Автори

Доктор Терсейро, Дієго
Сімейна медицина
Служба сімейної та громадської медицини
Італійська лікарня Буенос-Айреса