"Те, як ми розуміли ожиріння в останні роки, є неправильним", - каже Хесус Аргенте, керівник ендокринологічної служби дитячої лікарні Ніньо Хесуса в Мадриді. "Це змушує нас не тільки розподіляти його по типах, але й слідувати за ним від народження".
Хесус Аргенте, керівник ендокринологічної служби дитячої лікарні Ніньо Хесуса в Мадриді, керує однією з найбільш активних груп у фундаментальних та клінічних дослідженнях ожиріння. "Те, як ми розуміли ожиріння в останні роки, є неправильним, і нам довелося пережити справжню епідемію дитячої зайвої ваги, щоб переконатися, що патофізіологічні основи, які ми вважали правильними, насправді є неадекватними. Це змушує нас не лише розповсюджувати його на різні типи, але до факту моніторингу з народження, оскільки, як ми демонструємо на експериментальній моделі, залежно від того, піддається дитині гіперкалорійну дієту, його поведінка буде різною. Тому ожиріння слід розуміти як у його моногенні основи, рідше, такі як багатофакторні ".
Точно, одне з досліджень, проведене Аргенте, опубліковане в журналі PNAS у співпраці з університетами Єльського та Цинциннаті (США), вказує на відповіді на одне з найбільших питань у цій галузі: чому деякі з них більш чутливі набирати вагу на висококалорійній дієті? Ключ, на думку цього професора з Мадридського автономного університету, полягає в гіпоталамусі, а точніше, в меланокортині, зниження його активації може призвести до збільшення споживання, зменшення енергетичних витрат та ожиріння. "Ми показуємо, що мікроархітектура меланокортинової системи передбачає вразливість до ожиріння з високим вмістом жиру. Крім того, синаптична перебудова, яка зазвичай відбувається у відповідь на зміни в раціоні, була змінена у тварини - щура - зі схильністю до ожиріння ".
Інша знахідка виявляє зворотну залежність між астроцитарним покривом клітин меланокортину та кількістю синаптичних імпульсів. Гліоз модифікує структуру гематоенцефалічного бар’єру, впливаючи на доступність важливих метаболічних популяцій нейронів до судин. "Останні дані також свідчать про те, що ці гліальні клітини можуть бути пов'язані з розвитком ожиріння. Активація астроцитів є маркером запалення, ожиріння вважається станом хронічного запалення. Як астроцити беруть участь в ожирінні, і його терапевтичний потенціал зараз є сферою Величезний інтерес ".
Це не єдиний напрямок досліджень, відкритий командою Argente, єдиною дитячою ендокринологічною командою, яка входить до кібернетики ожиріння; у співпраці з Джоном Дж. Копчиком, директором Інституту біотехнологій Едісона при Університеті Огайо (Афіни), він працює над протеомікою ожиріння, аналізуючи білки в жировій тканині та сироватці, які можуть бути більш вірними маркерами для виявлення пацієнтів, схильних до ожиріння.
Ще одне недавнє дослідження також зосереджено на адипокінах. За участю Віланда Кіеса з Лейпцизького університету "ми вивчали вісфатин і васпін, щоб краще зрозуміти функцію кожного з них та його вплив на регуляцію метаболізму вуглеводнів", синтезує він, а також підкреслює важливість клінічних досліджень у його область: "Ми маємо дослідження з пацієнтами кавказького та іспаноамериканського походження. Щоб визначити відмінності, ми відстежуємо біохімічні маркери та, разом із Федеріко Хокінсом, із лікарні 12 жовтня, денситометрії, що вимірюють вміст жиру.
Також у службі рентгенології нашої лікарні ми провели МРТ черевної порожнини, щоб проаналізувати вміст вісцерального жиру та відрізнити його від підшкірного. Ці дані аналізуються у пацієнтів із ожирінням, але також при схудненні та у контролі. У деяких групах ожиріння ми досягаємо значного зменшення ваги. Ми також аналізуємо тих, хто схильний до її відновлення, щоб спостерігати відмінності ". Робота триває. Завдання, відповідно до нової медичної парадигми, полягає в можливості застосовувати певну терапію для ожиріння до кожного пацієнта.