недоношених

Годування грудним молоком є ​​частиною протоколу догляду та харчування, який повинна отримувати недоношена дитина. Як його годуватимуть, якщо він ще не може годувати грудьми? Що робити, якщо ви отримуєте молоко суміші?

Недоношені або дуже малі діти спочатку харчуються за допомогою парентерального годування, яке полягає у внутрішньовенному годуванні, а потім починається з перорального годування, яке до 32 тижнів необхідно вводити через дану зонд, манометр або носо-шлунковий зонд, який дитина не може смоктати.

Годування грудним молоком

Матері недоношених дітей виробляють спеціальне молоко для своїх дітей з більшим вмістом білка, калорій, натрію та меншою кількістю лактози, ніж «молоко, яке доношено» (37-42 тижні вагітності).

Молозиво - жовтувата серединна рідина, що виділяється грудьми ще до пологів або до виходу молока - дуже багата антитілами, має лейкоцити або білі кров’яні клітини, легко засвоюється, має проносні властивості, запобігає появі жовтяниці у новонароджених і містить гормони росту, плюс інші поживні речовини, які не слід витрачати даремно. Запропонувати його недоношеному новонародженому, навіть у невеликій кількості, робить великий вплив на його розвиток.

Протокол годування був однією з найважливіших змін, внесених у відділення інтенсивної терапії новонароджених. Таким чином, пріоритет було надано годуванню грудним молоком та змінено дієтичні рекомендації недоношених дітей.

В даний час людське молоко вводиться якомога швидше за протоколами, встановленими для його використання та максимального догляду за стерильністю.

Як зціджувати молоко для годування дитини?

Важливо, щоб мати практикувала ручне зціджування молока кілька разів на день, в ідеалі кожні три години, оскільки це дозволить їй підтримувати хороший рівень молока, навіть якщо спочатку дитині потрібна дуже мала кількість.

Здійснення молока вручну слід проводити, коли дитину госпіталізують і годують манжетою або шлунковим зондом, коли дитина не знає, як годувати грудьми або втомлюється при смоктанні.

Є кілька способів вивести молоко з грудей. Мати може прокачувати своїми руками або використовувати ручний молоковідсмоктувач або електронасоси.

Мати повинна спробувати:

  • Що видобуток відбувається в комфортному та тихому середовищі
  • Будьте відпочені
  • Спи добре
  • Харчуйтесь правильно
  • Вживайте більше рідини, ніж зазвичай, за винятком алкогольних напоїв
  • Не палити, оскільки це зменшує вироблення молока
  • Зціджуйте молоко від 6 до 8 разів на день, в ідеалі кожні 3 години, щоб підтримувати гарне виробництво
  • Щодня приймайте ванну, не вимагаючи додаткової гігієни для вилучення молока

Для зціджування молока необхідно дотримуватися наступних кроків:

1- Вимити і висушити руки та руки.

2- Виконуйте м’який масаж грудей кінчиками пальців круговими рухами. Це запобігає набряку та застою молока.

3- Акуратно поверніть груди зверху до ареоли.

3- Покладіть великий палець зверху, а середній і вказівний пальці утворюють C.

4- Просуньте пальці до ребер, а потім натисніть вперед.

5- Молоко потрібно збирати в пластикову ємність, розміщену під грудьми.

Вивчити цей рух дуже важливо, оскільки це допоможе дитині, коли вона почне смоктати.

Не існує правила зціджування молока; Ви можете чергувати видалення однієї та іншої грудей, або спробувати спочатку спорожнити одну, а потім іншу. Ручний збір також повинен проводитися вдома, дотримуючись гігієни та норм збереження.

Майте на увазі:

Зовнішній вигляд молока не повинен дивувати. Той факт, що він здається водянистим, полягає в тому, що він становить 87 відсотків води. Спочатку зцідженого молока може бути мало.

«Молоко кінця» - це те, що залишається в грудях матері після того, як дитина вигодовується. Це молоко має вищу концентрацію жиру, ніж початкове молоко, і саме воно дає дитині відчуття ситості та краще живить його. Коли воно добувається вручну, його потрібно зберігати в пластикових контейнерах, що відокремлюють початкове молоко від кінцевого, віддаючи перевагу останньому годувати грудьми дитину і мати можливість використовувати початкове молоко, якщо дитина не задоволена.

Як зберегти зціджене грудне молоко?

Зціджене молоко слід витримувати від 6 до 8 годин при кімнатній температурі та до 24 годин у холодильнику. На ньому завжди слід позначати теги (з іменем та прізвищем дитини, датою та часом) та зберігати. У разі великого вироблення молока або коли дитину не годують ним на мить, її можна заморозити в морозильній камері на три місяці.

Щоб транспортувати його з дому до лікарні, контейнер слід помістити в пінопластовий горщик з льодом або в переносний термоконтейнер.

Медсестра відділення інтенсивної терапії повинна інформувати матір про кількість молока та через які проміжки часу вона повинна давати його дитині.

Штучне вигодовування

Коли грудне вигодовування неможливе, дитині з низькою вагою дають штучне молоко, адаптоване до його потреб.

Його також можна використовувати як добавку, коли діти не набирають вагу, годуючи лише грудним молоком. У цьому випадку його слід вводити за допомогою ложки або пластикової крапельниці, щоб використання пляшечки не заважало грудному вигодовуванню.

Важливо, щоб мами знали, як правильно готувати молоко з молочних сумішей.

Пропорція молока та води (кип’яченої) повинна відповідати медичним інструкціям, щоб уникнути інфекцій або епізодів діареї.

Якщо використання пляшечки є важливим, її потрібно стерилізувати або кип’ятити для кожного годування.

Мами, які не можуть годувати грудьми і їм потрібно вдаватися до штучного вигодовування, повинні знати, що любов і турбота також годують.

Як давати молоко дитині?

Молоко може давати дитині мати або батько, включаючи їх на ранній стадії догляду за дитиною, або співробітники NICU, вводячи його через зонд, крапельницю, чашку або ложку.

Важливо пропонувати дитині груди якомога швидше, наскільки дозволяє її стан.

Матері необхідно проводити якомога більше часу з госпіталізованою дитиною, оскільки він її впізнає і потребує. Таким чином ви можете прикласти дитину до грудей, щоб вона потроху вчилася годувати грудьми, навіть якщо не може зціджувати молоко.

Сприяння фізичному контакту з дитиною сприяє зміцненню афективних зв'язків та полегшує передачу материнського імунітету через імунну експортну систему. Мати, мимоволі проковтуючи і вдихаючи антигени (бактерії, лікарняні віруси), змушує її організм виробляти специфічні антитіла (імуноглобулін), які через її молочні залози передаються дитині через молоко.

Джерело: Аргентинська асоціація батьків
недоношених дітей (Апапрем)