Гормональні методи лікування, особливо інгібітори ароматази, можуть спричинити порушення опорно-рухового апарату (біль і скутість суглобів, остеопороз, переломи кісток та синдром зап’ястного каналу), що призводить до припинення лікування у великої кількості пацієнтів 1 .

кістки

Конкретні програми фізичних вправ 2, використання таких препаратів, як бісфосфонати та добавки кальцію та вітаміну D 3, полегшують ці симптоми.

Що потрібно кісткам?

Наші кістки потребують набагато більше, ніж кальцію; важливі фізичні вправи, вітаміни D і K, а також магній 4-6, а також уникати високого споживання солі, оскільки це може спричинити втрату кальцію в сечі.

Давайте подивимося, які продукти містять ці поживні речовини:

  • Кальцій

Кальцій присутній у багатьох продуктах харчування, переважно молочних продуктах, але ми повинні враховувати не лише те, де він знаходиться, а й фактори, які сприяють та гальмують його засвоєння. Наприклад, шпинат містить кальцій, але оскільки вони містять щавлеву кислоту, цей кальцій навряд чи буде доступним для засвоєння нашим організмом. Однак овочі, такі як брокколі, цвітна капуста та капуста, не містять сполук, що інгібують всмоктування, тому вони є кращими джерелами кальцію. Щось подібне трапляється, якщо порівняти каву з молоком зі склянкою незбитого молока, йогурту чи сиру. Кава зменшує доступність кальцію 7. Також мигдаль або насіння кунжуту є хорошими джерелами кальцію.

  • Вітамін D

Ми знаходимо це на сонці, 10-хвилинний вплив у квітні-вересні був би ефективним для отримання достатньої кількості вітаміну D 8. У їжі вітамін D міститься в основному в цільних молочних продуктах, жирній рибі та деяких грибах.

  • Вітамін К

Остеокальцин - гормон, що виробляється остеобластами, кістковими клітинами, які відповідають за формування кісток. Іншими словами, це дуже важливо для формування кісток, і йому необхідний вітамін К для виконання своєї функції 5. Вітамін К міститься в таких овочах, як шпинат, капуста, брокколі, цвітна капуста, петрушка та салат.

  • Магній

Близько 60% всього магнію знаходиться в кістці. Дієта з дефіцитом магнію утворює більш тендітні кістки і ускладнює вживання кальцію та вітаміну D 6. Магній міститься в основному в насінні та горіхах, таких як гарбузове насіння, мигдаль, кеш'ю або волоські горіхи; і в бобових, таких як соя або квасоля.

  • Остерігайтеся алкоголю!

Регулярне вживання алкоголю знижує кісткову масу. Втрата кісткової маси та сили після вживання алкоголю в основному зумовлена ​​зменшенням формування кісток 9. Тому здорове харчування має виключати звичне вживання алкоголю.

БІБЛІОГРАФІЯ

1. Dowsett M et al. Інгібітори ароматази та тамоксифен при раку молочної залози на ранніх стадіях: мета-аналіз рандомізованих досліджень на рівні пацієнта. The Lancet.; 2015 3 жовтня; 386 (10001): 1341–52.

2. Irwin ML, Varma K, Alvarez-Reeves M, Cadmus L, Wiley A, Chung GG, et al. Рандомізоване контрольоване випробування аеробних вправ на інсулін та інсуліноподібні фактори росту у людей, що пережили рак молочної залози: Йельське дослідження фізичних вправ та виживання. Епідеміологія раку Біомаркери та профілактика. 2009 1 січня; 18 (1): 306–13.

3. Xepapadakis G, Ntasiou P, Koronarchis D, Koufoudakis D, Panousis D, Grosomanidis D, et al. Нові погляди на лікування інгібіторів ароматази, індукованих артралгією. Груди. Elsevier Ltd; 2010 1 червня; 19 (3): 249–50.

4. Frings-Meuthen P, Buehlmeier J, Baecker N, Stehle P, Fimmers R, May F, et al. Високе споживання хлориду натрію посилює резорбцію кісток, спричинену іммобілізацією, та втрати білка. Журнал прикладної фізіології. 2011 серпня 9; 111 (2): 537–42.

5. Naoko T, et al. Вітамін К у здорових японських жінок: вікова потреба у вітаміні К для -карбоксилювання остеокальцину. Американський журнал клінічного харчування. 2006 25 січня;: 1–7.

6. Castiglioni S, Cazzaniga A, Albisetti W, Maier J. Магній та остеопороз: сучасний стан знань та майбутні напрямки досліджень. Поживні речовини. 2013 серпня; 5 (8): 3022–33.

7. Матей Верду та ін. М. Харчування для освітян. 2-е видання. Редакція Діас Сантос, 2005.

8. Serrano M-A, Cañada J, Moreno JC, Gurrea G. Сонячні ультрафіолетові дози та вітамін D у північній середній широті. Наука про загальне довкілля. Elsevier B.V; 2017 1 січня; 574: 744–50.

9. Maurel DB, Boisseau N, Benhamou CL, Jaffre C. Алкоголь та кістки: огляд ефектів дози та механізмів. Osteoporos Int.2011; 23: 1–16.