Грудне вигодовування за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я повинно бути виключним до 6 місяців і разом з прикормом, тобто продуктами, відмінними від грудного молока, до 2 років.

грудне

Описано переваги грудного вигодовування як для дитини, так і для матері, і навіть для суспільства. У дитини, крім того, що він сприяє хорошому розвитку та зростанню, він захищає його від шлунково-кишкових та респіраторних захворювань, таких як гострий гастроентерит та гострі респіраторні інфекції, а також алергічних захворювань, особливо на шкірі.

Що таке лактоза?

Щодо непереносимості лактози та дітей, що перебувають на грудному вигодовуванні, спочатку потрібно визначити, що таке лактоза, лактаза та непереносимість лактози. Лактоза - це цукор, який присутній у всьому молоці ссавців: коров’ячому, козячому, вівчарському та в жіночому молоці, його називають молочним цукром. Для перетравлення лактози в молоці необхідний фермент, який є лактазою, який відіграє важливу роль у розщепленні лактози на два її компоненти - глюкозу та галактозу - процес, необхідний для її всмоктування в кишечнику.

Симптомами непереносимості лактози є:

Як діагностується непереносимість лактози?

З тестом на толерантність до лактози, який полягає у збільшенні рівня глюкози в крові понад 20 мг/дл через одну годину споживання 50 грамів лактози, якщо зазначеного підвищення не відбувається, тест є позитивним, оскільки це означає, що дисахарид не гідролізувався і не всмоктувався.

З водневим дихальним тестом; лактоза вводиться перорально пацієнтам з непереносимістю лактози, відсутність всмоктування з тонкої кишки сприяє її надходженню в товсту кишку і призводить до вивільнення водню та його виведення через повітря, що видихається.

Також з тестом на кислотність в калі; Застосовується особливо у дуже маленьких дітей та немовлят, у яких важко проводити інші види тестів і складається з аналізу стільця, який у разі мальабсорбції лактози є більш кислим, ніж звичайно, оскільки коли лактоза метаболізується бактеріальна флора товстого кишечника, вміст молочної кислоти в калі збільшується, і це сприяє почервонінню перианальної області.

Якщо у дітей, що перебувають на грудному вигодовуванні, непереносимість лактози, годування груддю не припиняється, але матері призначають обмежувальну дієту, щоб зменшити кількість лактози в їжі, це робиться за рахунок зменшення молочних продуктів, таких як сир, молоко, йогурт, масло та будь-яка комерційна їжа що містить молоко як інгредієнт, тобто морозиво, печиво, печиво та деякі солодощі на основі молока. Матері додають вітаміни, багаті кальцієм, щоб уникнути дефіциту цього мінералу. Також викладаються методи грудного вигодовування, такі як усунення першої грудей під час годування дитини, де є більша концентрація лактози.

За допомогою цих заходів немає необхідності припиняти грудне вигодовування настільки корисно для дитини, як для матері, або переходити на суміш для немовлят, яка не містить лактози. Ці суміші для немовлят залишаються для дуже екстремальних випадків, коли виконання вищезазначених заходів не покращує симптоми немовляти.

Доктор Альтаграсія Паес
Дитячий дієтолог
HGPS Педіатр