Харчова алергія: дитина, яка не може їсти все
Період виключного грудного вигодовування у немовлят супроводжується періодом поступового введення їжі. Взагалі, цей крок, як правило, не є проблематичним, і він робиться більш-менш запрограмованим способом, щоб можна було виявити будь-яку побічну реакцію.
Вступні календарі дуже різняться в залежності від географічного місця, але всі вони мають спільний факт, що різні продукти харчування розташовані на кілька днів, так що, якщо виникає обставина, що у дитини виникає алергія, ми можемо виявити та визначити це те, що було відповідальним харчуванням. Також рекомендується відкладати потенційно алергенні продукти якомога довше.
Харчова алергія у немовлят та дітей
Побічні реакції на харчові продукти визначаються як клінічно аномальні реакції, які пов’язані з прийомом їжі, контактом або вдиханням їжі. Є реакції непереносимість і реакції алергія. Перші не мають нічого спільного з імунною системою, якщо не з дефіцитом ферментів або ненормальними реакціями на звичайні речовини, такі як кофеїн або гістамін.
Як дізнатися, чи є у моєї дитини проблема зі слухом
Алергічні реакції зумовлені змінами імунної системи, яка розпізнає речовину чужорідною і перестає генерувати толерантність до неї. Потім в організмі виділяються молекули-посередники, які діють на органи-мішені та викликають алергічні симптоми. Загалом ми говоримо про генетичну схильність, пов’язану із зовнішніми факторами. Діти-атопіки частіше страждають алергічними реакціями на їжу.
Хоча будь-яка їжа може викликати алергію, їх кількість, що викликає більшість реакцій, досить обмежена. Алергія на білок молоко корова - це та, яка виявляється найбільш скоростиглою при введенні штучної лактації. Інші алергії, які з’являються рано, між першим і другим роком життя, є алергією на риба, яйце Y овочі. Пізніше з'являються ті фрукти, горіхи та морепродукти. Найбільш важливою та частою алергією в дитячому віці є алергія на яйця та молоко, яка зазвичай не виходить за межі перших п’яти років життя і яка, без сумніву, є найбільш обмежувальною при годуванні дитини. У дорослих, навпаки, найбільш частою є алергія на горіхи, рибу та молюски. Пацієнт з алергією на молоко, якому більше чотирьох років, навряд чи перестане бути таким.
Отже, найбільш асоційованими продуктами харчування є: півень та хек у рибі; сочевиця, нут та горох серед бобових; серед фруктів персик, яблуко, груша, банан та ківі; серед горіхів арахіс, фундук і волоський горіх; і креветки та кальмари серед молюсків.
Симптоми харчової алергії у дітей
Симптоми, як правило, виникають негайно при контакті з їжею, хоча іноді може пройти пару годин, перш ніж вони стануть очевидними. Тяжкість реакції залежить від кількості їжі та ступеня сенсибілізації: знайдуться дуже чутливі пацієнти, які, стикаючись з незначними кількостями, виявляють важкі симптоми, та інші, які не дуже сенсибілізовані, проявлятимуть реакцію лише з великими кількість їжі. Реакції можуть з’явитися вперше в житті. Тому, хоча це зазвичай збігається із введенням їжі, це не завжди так. Симптоми можуть бути найрізноманітнішими:
-Шкіра: генералізована кропив'янка, свербіж у горлі та роті, пов'язаний чи не з кропив'янкою навколо губ, спалах атопічного дерматиту.
-Травна система: біль у животі, нудота, діарея, блювота
-Дихальна система: свербіж у носі, чхання, нежить, закладеність носа, здавлення горла, афонія, сухий кашель, напад астми.
-Залучення мультисистем або анафілаксія, з ураженням двох або більше органів-мішеней, що супроводжується такими симптомами, як гіпотонія, аритмія або синкопе. Як анекдотичний факт слід зазначити, що у підлітків анафілаксія часто виникає після прийому їжі лише тоді, коли пацієнт згодом виконує фізичні вправи протягом наступних 2-4 годин.
Якщо є підозра на алергічну реакцію, лікар попросить a колоти тест, який є дешевим, швидким, чутливим шкірним тестом з невеликим ризиком. Однак, якщо тест позитивний, це не означає, що у пацієнта з’являться симптоми.
Визначення специфічного сироваткового IgE ( CAP, RAST), коли клінічний анамнез не узгоджується з уколом або у пацієнтів, у яких його неможливо виконати. Два тести показують, що організм сенсибілізований до цієї їжі, але вони не визначають, що це призведе до клінічної відповіді. Тому в більшості випадків діагноз підтверджується конкретним пероральним викликом з цією їжею. Однак це не буде проводитися у випадках недавньої анафілаксії або у тих, хто не може отримувати адреналін як лікування.
Лікування дітей з харчовою алергією
лікування алергіків - це виключення їжі які викликають ваші симптоми. Як ми вже бачили, найбільш проблематичною є алергія на молоко та яйця, враховуючи велику кількість продуктів, які містять ці дві приховані речовини і які іноді важко виявити на етикетці. Такі продукти, як ковбаси, маргарин, хліб, готові супи, консерви, шоколад, заморожені, цукерки, промислова випічка. вони можуть містити молоко, яйце або горіхи. Ви повинні бути дуже скрупульозними, роблячи покупку.
У разі алергії на коров’яче молоко слід уникати будь-якого іншого виду молока інших ссавців та його похідних, крім молока самої матері, якій рекомендується виключити молочні продукти зі свого раціону. Вони повинні замінити звичайні молока на гідролізовані формули або навіть соєві суміші. Стратегія Росії десенсибілізація, яка намагається знову зробити організм толерантним, вводячи невелику кількість молока з контрольованим збільшенням, поки він не зможе переносити нормальну кількість для свого віку.
Як тільки симптоми з’являються через контакт з їжею, існують препарати, які намагаються контролювати: антигістамінні препарати, кортикостероїди Y адреналін. Останнє є лікуванням анафілаксії, і кожен пацієнт з важкою алергічною реакцією повинен мати його у своїй аптечці, а його сім’ї - навчитись приймати його. Швидкі дії дуже важливі, оскільки серйозна реакція може загрожувати життю.