Одним з основних способів тримати цукровий діабет 1 типу під контролем - це правильне харчування.
Незважаючи на те, що в даний час дієтичних обмежень не вистачає завдяки досягненню інсулінових технологій, є продукти, яких слід повністю уникати.
При обох типах діабету існує ризик гіперглікемії, а також гіпоглікемії.
Оскільки підшлункова залоза не виробляє інсуліну при цукровому діабеті 1 типу, гіперглікемія може виникнути дуже легко. Незважаючи на те, що діабет 1 типу контролюється штучно інсуліном, все одно необхідно звертати увагу на дієту.
Дієта при цукровому діабеті 1 типу
Для того, щоб правильно зрозуміти важливість дієти при цукровому діабеті 1 типу, слід зазначити, що інсулін, що призначається при цукровому діабеті 1 типу, зазвичай має ефект від 18 до 24 годин із затримкою вивільнення (можна отримати від 3 до більше 24 годин поступового вивільнення ).
Це означає, що не тільки дієта, але і правильний час грає роль у правильному лікуванні діабету 1 типу.
Інсулін, який ви приймаєте, знижує рівень глюкози в крові незалежно від того, їсте ви чи ні. Це означає, що вам доведеться "грати з двох сторін". З одного боку, потрібно не їсти занадто багато, щоб уникнути гіперглікемії, а з іншого боку, не їсти занадто мало, щоб запобігти гіпоглікемії.
З простоти немає необхідності впадати в будь-яку крайність.
Але як уникнути цієї крайності?
Є кілька варіантів:
- Будьте в курсі, який інсулін ви приймаєте
- У випадку їжі з більшим вмістом швидких вуглеводів, завжди носіть інсулін із швидким всмоктуванням
- Зосередьтеся на вуглеводах з повільним вивільненням
- У разі гіпоглікемії візьміть з собою 15 г швидко поглинаючих вуглеводів
- Регулярно приймайте рівень глюкози в крові, щоб відстежувати, як дієта впливає на рівень глюкози в крові.
Вуглеводи та діабет 1 типу
Їжу можна легко розділити за вмістом білків, вуглеводів та жирів. З цих 3 компонентів вуглеводи логічно найбільшим чином впливають на рівень глюкози в крові, і тому необхідно приділяти їм підвищену увагу.
Існує три основних типи вуглеводів:
- Крохмаль
- Цукор
- Харчові волокна
Всі ці три типи важливі для контролю діабету. За винятком певних видів клітковини, всі вуглеводи перетворюються в глюкозу після перетравлення, яка промивається в кров.
Чим легше засвоюються вуглеводи, тим швидше вони потрапляють у кров і викликають різке підвищення рівня цукру в крові. Тому необхідно звертати увагу насамперед на вуглеводи, які засвоюються поступово.
З іншого боку, якщо ви пропускаєте їжу або перебуваєте десь, де не можна їсти, вам також слід мати при собі швидкозасвоювані вуглеводи, щоб уникнути гіпоглікемії.
Як і при цукровому діабеті 2 типу, вам слід зосередитися на продуктах, що містять клітковину крім самих вуглеводів, щоб викид глюкози в кров був поступовим.
У багатьох продуктах харчування використовується так званий глікемічний індекс, який відображає швидкість поглинання вуглеводів. Зазвичай, чим більше в їжі клітковини або жиру, тим нижчий глікемічний індекс, і така їжа підвищує рівень цукру в крові поступово, а не відразу.
Крім того, можна розрізнити вуглеводи за їх щільністю в тій чи іншій їжі. Так, в одних продуктах харчування вуглеводи концентруються у великій кількості, а в інших концентрація вуглеводів низька.
Загалом рівень глюкози в крові протягом дня повинен знаходитися в межах від 70 до 100 мг/дл натще, до 130 мг/дл перед їжею протягом дня та через дві години після їжі не повинен перевищувати 180 мг/дл .
Фрукти
Не обманюйте фруктозою у фруктах. На перший погляд може здатися, що вживання фруктів - не дуже хороша ідея для діабету.
Однак все навпаки.
Завдяки тому, що фруктоза у фруктах «загортається» в інші поживні речовини, вам не доведеться турбуватися про шкідливий вплив фруктози на організм. Як і в інших вуглеводних продуктах, глікемічний індекс відрізняється.
Взагалі, слід вибирати фрукти з низьким або середнім глікемічним індексом.
Приклади плодів з низьким ГІ.
- Вишні
- Сливи
- Яблуко
- Груші
- Апельсини
- Ківі
Приклади фруктів із середнім ГІ.
- Ананас
- Манго
- Банан
- Грейпфрут
Овочі
Овочі можна розділити на крохмальні та безкрохмальні. Якщо ви розглядаєте овочі як джерело вуглеводів, вам слід зосередитися на овочах з більшим вмістом вуглеводів.
Однак зауважте, що в цьому випадку необхідно включати овочі до загальної добової норми споживання вуглеводів, що може залежати від багатьох факторів.
Якщо ви хочете їсти овочі лише як джерело вітамінів та антиоксидантів, тоді вибирайте овочі без крохмалю, які мінімально впливають на рівень цукру в крові.
Приклади крохмальних овочів
- Репа
- Гороху
- Гарбуз
- Солодка кукурудза
- Морква
- Картопля
- Квасоля
- Сочевиця
Приклади овочів без крохмалю
- Брокколі
- Помідори
- Селера
- Огірок
- Гриби
- Артишоки
- Спаржа
- Репа
- Цвітна капуста
- Морква
- Огірки
- Баклажани
- червоний перець
Цільнозернові продукти
Перевагою цільнозернових продуктів є їх здатність поступово викидати вуглеводи в організм. На додаток до цього ефекту вони мають набагато ширший харчовий профіль.
При переробці цільнозернових продуктів висівки та паростки не видаляються, що забезпечує набагато більше вітамінів та клітковини.
Приклади цільнозернових продуктів
- Пластівці вівсяні
- коричневий рис
- Кіноа
- Цільнозерновий хліб
- Вироби з борошна із спельти
Білки та діабет 1 типу
Білок є важливою складовою дієти і піклується про правильну роботу м’язів і регенерацію тканин. Дефіцит інсуліну спричиняє катаболізм (розпад) білка через глюкагон, який збільшує окислення лейцину та фенілаланіну.
Тому необхідно підтримувати необхідний рівень інсуліну і приймати достатню кількість білка.
Крім того, недостатній рівень інсуліну може призвести до збільшення глікемії через споживання білка, тому, щоб білки мали правильний ефект при цукровому діабеті 1 типу, також необхідно підтримувати рівень інсуліну на прийнятному рівні.
Їжа з високим вмістом білка
Деякі продукти, які рекомендуються діабетикам як «хороші джерела білка», також містять надмірну кількість жиру. Тому вводити в оману рекомендувати вживати 200 г повножирного сиру щодня. Хоча сир багатий білком, він також містить багато насичених жирів.
Тому орієнтуйтеся на продукти, які, якщо вони не містять чистих білків, не містять шкідливих жирів.
Здорові (або прийнятні) джерела білка включають, наприклад:
- Яйця
- М'ясо
- Бобові культури
- Молочні продукти з низьким вмістом жиру
Жири та діабет 1 типу
На відміну від діабету 2 типу, діабет 1 типу вражає людей, які не мають такого поширення надмірної ваги.
Незважаючи на цей факт, важливо не перестаратися з жирами. В основному це насичені жири, які створюють в організмі окислювальний стрес і можуть порушити хід надходження глюкози в клітини.
Хоча жир безпосередньо не підвищує рівень глюкози в крові, надлишок жиру може погіршити використання глюкози, що може призвести до порушення глікемічного контролю.
Незважаючи на всі ці факти, вживання жиру є необхідним і необхідним для організму. Однак вплив на загальний стан здоров’я полягає у виді вживаного жиру та його кількості.
В першу чергу необхідно орієнтуватися на продукти, що містять ненасичені жирні кислоти.
Ці продукти включають, наприклад:
- Горіхи
- Риба
- Яйця
- Насіння
- Оливкова олія
- Авокадо
У цій статті висвітлено основи дієти при цукровому діабеті 1 типу, але тема набагато ширша, і багато питань залишаються без відповіді. Однією з найважливіших складових дієти є кількість споживаної їжі протягом дня, а також розмір порції на один прийом їжі.
Залежно від складу дієти, тоді можна визначити дози інсуліну і тим самим уникнути гіперглікемії. Ми будемо поступово обговорювати ці та інші теми в наступних статтях.