Блог Служби нефрології Університетської лікарні Крусеса, орієнтований на пацієнтів із захворюваннями нирок.

гемодіалізі

У цій фазі захворювання обмеження білка, і споживання продуктів, що містять натрій, калій, фосфор і рідини. Його переваги полягають у тому, щоб підтримувати харчування пацієнта та піклуватися про збільшення ваги та діаліз.
Анорексія, здається, є одним із факторів, що спричиняють недоїдання. Його причинами можуть бути уремічна інтоксикація, наслідки хронічних захворювань, емоційна депресія та супутні захворювання. Інші фактори - суворі обмеження натрію, калію та рідини, які роблять дієту неприємною та важкою для дотримання.
- Вимоги білка виявляється вищим, ніж у здорових людей, рекомендується, щоб від 50 до 80% мали високу біологічну цінність.

- Вуглеводи та ліпіди. Збалансоване споживання обох необхідне для задоволення потреб у калоріях.

- Клітковина. Запор дуже поширений у хворих на гемодіалізі. Викликано дієтою, поганою фізичною активністю, пероральним вживанням заліза та вживанням фосфорних в’яжучих речовин.

- Натрію. Рекомендація щодо споживання натрію повинна бути індивідуальною і залежатиме від обсягу та втрат сечі. Консерви та напівфабрикати повинні бути обмежені через високий вміст солі.

Щоб надати їжі більше смаку, сіль можна замінити деякими видами, такими як орегано, базилік, лавровий лист, оцет, часник

Не вживайте дієтичні солі, оскільки вони багаті калієм.

- Рідини. Хворі на гемодіаліз можуть відчувати сильну спрагу та сухість у ротовій порожнині, що призводить до великого споживання рідини. Обмеження рідини є важливим фактором для контролю артеріального тиску і, отже, для профілактики серцево-судинних захворювань. Це надмірне споживання викликає високий приріст ваги між діалізами, ризикуючи гіпотонію, м'язові спазми, нудоту, головний біль та гострий набряк легенів. Основним фактором, що сприяє спразі, є надмірне споживання натрію. Рекомендована рідина - від 200 до 500 мл, а кількість води, що міститься в їжі, - від 500 до 800 мл.

Поради щодо контролю споживання рідини

- Відміряйте, що ви мочите за день, додайте 500 мл, і ви будете знати, що можна пити.

- Наповніть пляшку тією кількістю, яку ви будете пити на день, і використовуйте лише з цієї пляшки.

- Напій з маленької склянки.

- Зберігайте рот зволоженим гумкою без цукру або лимонним клином (не більше двох скибочок на день).

- Калій. Обмеження калію в дієті вимагає ретельних вказівок щодо джерел та кількості продуктів, які слід зменшити або вилучити. Слід контролювати споживання картоплі, бананів, апельсинів, горіхів, томатного соусу, квасолі, гороху, шпинату та шоколаду.

Хитрощі що може вам допомогти;

Не пийте рідину з консервованих продуктів або сироп з фруктів.

- 75% калію в овочах і бобових видаляється при контакті з водою. Їх слід нарізати на невеликі шматочки, залишивши їх просочуватися принаймні на 8 годин, міняючи воду принаймні двічі.

- Якщо ми варимо овочі, ми будемо використовувати техніку подвійного приготування. Ця техніка складається з кип’ятіння їжі двічі, зміни води для приготування їжі. Заморожені овочі втрачають калій при розморожуванні при кімнатній температурі.

- Не використовуйте хлібопекарські дріжджі або кляр.

- Ми рекомендуємо вживати м'ясо в рагу або в соусі, оскільки при приготуванні втрачається половина калію, якщо ми відкидаємо воду, з якою воно було приготовано.

- Томатний соус найкраще робити з ошпареними натуральними помідорами або цілими упакованими помідорами, видаляючи шкірку і сік.

- Потрібно враховувати, що страви, приготовані, запечені на пару

або в мікрохвильовці вони не втрачають калію.

- Кальцій і фосфор. У хронічних хворих необхідний додатковий запас кальцію. Застосування фосфорних в’яжучих речовин на основі солей кальцію може допомогти задовольнити потребу в добавці. Дієта відіграє важливу роль у контролі рівня фосфору, обмежуючи молочні продукти, шоколад, горіхи, бобові та деякі безалкогольні напої. (Темні хвости). Однак цього зазвичай недостатньо, і використання хелаторів є необхідним.

Хитрощі що може вам допомогти;

-Зніміть шкіру з риби

-Замініть коров’яче молоко соєю або мигдалем

-Уважно читайте етикетки на продуктах, оскільки деякі харчові добавки містять багато фосфору.

- Водорозчинні та жиророзчинні вітаміни. Рівень крові в них знижується, оскільки вони діалізуються, але ця втрата схожа на втрату сечі. Потреба у водорозчинних вітамінних добавках індивідуалізована. Жиророзчинні вітаміни зазвичай не потребують добавок, за винятком вітаміну D, і його вказівки також індивідуальні.

Достатньою кількістю, яку ви можете прийняти на цій стадії хвороби, є порція молока та молочних продуктів, одна або півтора овоча, одна з бобових, шість-сім злакових крохмалю та похідних, дві з м’яса, риби та яєць, п’ять-шість жирів та олій, один-два фруктів та один-два цукрів та солодощів.