Що таке хелікобактер пілорі?
Helicobacter Pylori (HP) - це бактерія, яка може спричинити хронічний гастрит та виразку шлунку або дванадцятипалої кишки. Деякі дослідження також пов'язують це з раком шлунка, MALT-лімфомою та диспепсією (погане травлення). H. pylori не викликає симптомів та проблем у більшості людей. Поки невідомо, чому одні люди по-різному реагують на інших.
Зазвичай інфекція набувається в дитинстві, хоча симптоми, як правило, проявляються лише в зрілому віці. В Іспанії цим страждає понад 50% населення. Вважається, що він може передаватися через заражену їжу або воду.
Як діагностується інфекція Helicobacter Pylori?
Інфекцію H. pylori можна діагностувати, перевіряючи кров, дихання або стілець. Ваш лікар, ймовірно, призначить тест на дихання, оскільки це дуже надійний і найбільш часто використовуваний тест.
Спочатку вам доведеться випити напій, багатий лимонною кислотою, який вам нададуть у медичному центрі. Через десять хвилин ви приймете капсулу, що містить сечовину, позначену спеціальним атомом вуглецю (13С-сечовина, стабільний нерадіоактивний ізотоп). Через кілька хвилин вас попросять вдихнути в трубку. Пізніше в лабораторії вони побачать, чи знаходиться спеціальний атом вуглецю у повітрі, що викидається. Оскільки H. Pylori здатний розщеплювати сечовину до вуглекислого газу та аміаку, якщо цей спеціальний вуглець виявляється у повітрі в пробірці, тест буде позитивним.
Тест потрібно робити натщесерце і тривати приблизно 40 хвилин. Можна робити вагітним або годуючим жінкам без ризику.
Якщо ваш лікар розглядає можливість проведення гастроскопії (огляд шлунка із запаленою трубкою), оскільки є додаткові симптоми, які змушують його підозрювати, що у вас є інша проблема, він використає тест для проведення біопсії та перевірки наявності бактерій у тканині . Біопсія передбачає взяття невеликого зразка шлунка, трохи більше голівки шпильки.
Як лікувати хелікобактер пілорі?
Інфекція H. pylori лікується антибіотиками, ліками для зменшення секреції кислоти в шлунку, а іноді і ліками для захисту його слизової. Зазвичай рекомендується 3 (потрійна терапія) або 4 (чотириразова терапія) цих препаратів. Іноді рекомендується приймати один за одним (послідовна терапія).
Для усунення H. pylori застосовуються різні схеми антибіотиків, адаптовані до чутливості бактерій у кожній країні. Вони вбивають бактерії.
Інгібітори протонної помпи (омепразол, пантопразол тощо) або антагоністи рецепторів гістаміну (ранітидин) застосовуються для зниження шлункової кислоти. Полегшують біль і сприяють загоєнню виразки.
У деяких випадках субсаліцилат вісмуту використовується для покриття виразок, захищаючи їх від шлункової кислоти.
Ви повинні ретельно підходити до лікування, як вказав ваш лікар, щоб запобігти стійкості H. pilory до антибіотиків.
Х. пілорія зазвичай зникає в 70-90% випадків. Ваш лікар може запропонувати зробити тест на дихання через 4 або більше тижнів після лікування, щоб переконатися, що інфекція вилікувана.
Якщо інфекція зберігається, він порекомендує нове лікування, змінивши антибіотик, а іноді додавши новий препарат. Четверта терапія вісмутом є однією з найбільш часто використовуваних на цій фазі (рятувальна терапія).