Інсульт - це загибель мозкової тканини, яка може статися в результаті недостатнього кровопостачання та нестачі кисню в мозку, або в результаті загибелі тканин, спричиненої інсультом.

При ішемічному інсульті кровопостачання частини мозку втрачається, оскільки наліт від атеросклерозу (атеросклероз) або рваного згустку крові (емболія) блокує кровоносну судину. При кровоточивому інсульті кровоносна судина лопається, кров витікає і руйнує мозкову тканину.

informed

Ішемічний інсульт у випадку оклюзія він може розвиватися в будь-якому місці мозку. У головній сонній артерії може розвинутися великий жировий відкладень (атерома), що звужує кровопостачання. Атерома може відірвати стінку артерії і застрягти в меншій артерії, що може повністю перекрити.

Згустки крові, що утворюються в серці або клапанах серця, можуть відірватися, а потім потрапити в судини головного мозку (це найчастіше у пацієнтів, які перенесли операцію на серці або фібриляцію передсердь). Перелом великих трубчастих кісток жирова емболія може спричинити. Це може спричинити інсульт запалення мозкових артерій або звуження, спричинене інфекцією. Кокаїн, амфетаміни тощо наркотики для задоволення вони також можуть звузити судини головного мозку і, таким чином, спричинити інсульт.

Більшість ударів раптово починається, швидко розвивається і спричиняє пошкодження мозку, рідше інсульт поступово погіршується від кількох годин до доби або двох, оскільки нервова тканина відмирає у зростаючій площі.

Вони можуть виникати залежно від ділянки головного мозку різні симптоми: кома або непритомність, інколи проблеми з мовою, параліч, депресія та нездатність контролювати емоції. Інсульт набряк мозку що може додатково пошкодити нервову тканину.

Інсульт діагностика фізичний огляд допомагає визначити точне місце пошкодження мозку. Для підтвердження діагнозу зазвичай проводять комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ). Ці тести зазвичай не виявляють свіжого безкровного інсульту протягом днів, але можуть допомогти виключити кровотечу або пухлину.

Необхідно визначити причина інсульту, тому що часто напр. у випадку емболії дуже ймовірно, що відбудеться інсульт без лікування основного захворювання. Якщо внаслідок аритмії утворюються згустки крові в серці, лікування аритмії та антикоагулянтів запобіжить подальшому утворенню тромбів.

Симптоми інсульту вимагають негайного звернення до лікаря, для запобігання або зменшення подальшої шкоди, особливо якщо лікування розпочато протягом перших кількох годин.

У разі тривалого інсульту вводять антикоагулянти, напр. Синкумар (кумарин), Марфарин (варфарин), Тиклід, Тиклопідин-Хіноїн (тиклопідин), Плавікс (клопідогрель). Однак вони неефективні при повному інсульті, і їх зазвичай не слід застосовувати пацієнтам із високим кров'яним тиском або інсультом, оскільки вони збільшують ризик кровотечі. Ацетилсаліцилова кислота також має антикоагулянтну дію.

Параліч та інші симптоми можна запобігти або скасувати за допомогою антикоагулянтів (стрептокіназа, фактор активації тканинного плазміногену), які даються протягом 3 годин. Звичайно, завжди слід зазначити, що причиною інсульту є згусток крові, а не кровотеча, останнє не можна лікувати розчиненням згустку крові. Інгібування певних мозкових нейромедіаторів сприятливо впливає на результат.

У разі широкомасштабного інсульту руйнується велика кількість нервової тканини, в цьому випадку операція не дає хорошого ефекту. Після незначного інсульту або тимчасової ішемічної атаки усунення завалів може зменшити ризик подальших інсультів у випадках, коли сонна артерія закупорена більше ніж на 70%.

У важкому інсульті це для зменшення набряку та тиску мозку вони можуть давати ліки, напр. маніт (Маннізол А, відп. Настій В, настій манітолу “Біффа”) або рідко кортикостероїди. У разі сильного удару може знадобитися штучна вентиляція легенів.

Слід вживати запобіжних заходів, щоб уникнути постільного режиму, і слід приділяти підвищену увагу підтримці функції сечового міхура та кишечника. Часто хвороби, пов’язані з інсультом, також потребують лікування. Депресію можна вилікувати за допомогою ліків або психотерапії.

У більшості пацієнтів, які перенесли інсульт, майже всі функції нервової системи можуть повернутися, і вони можуть жити нормальним життям роками. Інші мають фізичні та психічні вади, не можуть рухатись, говорити або правильно харчуватися.

Протягом перших кількох днів зазвичай неможливо передбачити, покращиться чи погіршиться стан пацієнта. У 50% випадків з одностороннім паралічем та у більшості випадків з менш вираженими симптомами деякі рухи з часом повертаються після виходу з лікарні, і пацієнти в кінцевому підсумку можуть задовольнити свої основні потреби. Вони можуть чітко мислити, вони можуть правильно ходити, навіть якщо уражена кінцівка має лише обмежене використання. Використання руки частіше обмежується, ніж стопи.

20% хворих на інсульт помирають у лікарні. Цей показник вищий у літніх людей. Симптоми нервової системи, які зберігаються через півроку, швидше за все, будуть постійними.

Якщо є інші важкі захворювання, пацієнтам важче одужати. Інтенсивна реабілітація може допомогти багатьом пацієнтам подолати свою інвалідність, оскільки інші ділянки мозку можуть взяти на себе завдання поранених ділянок.