Дослідження, проведене в лікарні La Fe у Валенсії, виявило можливу взаємодію між ожирінням та розвитком та підтримкою астми в дитячому віці. Інтерлейкіни IL-4 та IL-10, мабуть, відповідальні за це посилання.
Дослідження дослідницької групи з дитячої алергії з Інституту охорони здоров'я лікарні Universitario La Fe, Валенсія (IIS-La Fe), виявляє можливу взаємодію ожиріння з розвитком та підтримкою астми в дитячому віці через зміну картина цитокінів і, більш конкретно, інтерлейкінів 4 (IL-4) та 10 (IL-10).
Ця група, очолювана Антоніо Ніето, задокументувала, що цілком ймовірно, що асоціація цих двох патологій обумовлена не випадковими стосунками, а може мати спільні етіопатогенні фактори. Початкова точка дослідження, попередні результати якого були опубліковані в "Алергії", базується на трьох передумовах: перша полягає в тому, що епідеміологічні дані свідчать про те, що збільшення поширеності алергічних захворювань (і особливо астми) та ожиріння демонструє паралельність збільшення; друге, що різні дослідження підтверджують, що ожиріння певним чином є субклінічним запальним станом, і, отже, може бути можливим, що обидві патології взаємодіють одна з одною, щоб посилити одна одну; і третя, що відомо, що діти-астматики мають більшу схильність до ожиріння ".
Рівень крові
Для проведення цієї роботи значення функції дихання визначали за допомогою осцилометрії та спірометрії у трьох групах дітей-пацієнтів: астматичні діти з ожирінням (17 пацієнтів), астматичні діти без ожиріння (8 пацієнтів) та ожирілі діти без астми (17 пацієнтів ).
Так само визначали рівні лептину та різних цитокінів у крові, включаючи інтерлейкіни 4 (IL-4) та 10 (IL-10) та інтерферон (IFNg). І результати показали, що існує певна тенденція до збільшення IL-4 (що пов’язано із запальним рівнем та алергічними захворюваннями) та IL-10 у дітей із ожирінням, хворих на астму, порівняно з іншими групами. Крім того, Нієто додав, що "ми також оцінили, що з точки зору функції дихання у дітей, які страждають ожирінням, страждають ожирінням, порівняно з дітьми, що не страждають ожирінням, акцентуючи увагу на тому, що у перших спостерігається збільшення легеневого опору".
Другий етап
В даний час дослідження спрямовано на маркери запалення в бронховому конденсаті, що видихається, дуже популярний інструмент дослідження, який намагається неінвазивно оцінити запальний малюнок пацієнтів із захворюваннями легенів.
Коли пацієнт видихає повітря, він містить певну кількість водяної пари: "Коли повітря викидається, це викликає серію турбулентностей, які піднімають шар рідини, що вистилає бронхи, і аерозолізують різні речовини у водяній парі: маркери запалення або пухлина, цитокіни тощо. Завдяки цій техніці зразки водяної пари можна конденсувати, збирати та аналізувати, а також досліджувати безліч маркерів, серед них лейкотрієни, еозинофільний катіонний білок та різні інтерлейкіни (4, 5, 10 та 12) ".
Нієто зазначив, що зразки збираються у понад 70 пацієнтів, і зазначив, що пропозиція полягає в тому, "щоб перевірити, чи зможемо ми за допомогою них виявити відмінності у запальній картині дітей з астматизмом, що страждають ожирінням, порівняно з дітьми, які не страждають ожирінням". У зв'язку з цим він показав, що можуть існувати відмінності в якомусь маркері запалення ".
Залежна відповідь
На основі цих результатів він пояснив, що "ми також проаналізуємо, чи може ожиріння дитини змінити реакцію на різні антиастматичні методи лікування, аспект, який слід враховувати при призначенні".
У цьому сенсі дослідник зазначав, що "є опубліковані дані, які свідчать про те, що реакція на лікування може бути змінена залежно від того, страждає ожирінням пацієнт чи ні"; Зокрема, дослідження на дорослих, здається, показують, що реакція на інгаляційні кортикостероїди, одне з основних методів лікування астми, тим гірша, чим вище індекс маси тіла пацієнта.