В епідемічній ситуації владі доводиться балансувати дуже жорстко. Мета полягає в тому, щоб люди серйозно сприймали епідемію, приймали поради та дотримувались обмежень, але не панікуйте, бо це має непередбачувані наслідки. Ця прикордонна ситуація ідеально пасує до нового коронавірусу: немає підстав для паніки, оскільки це не епідемія смертності та масового знищення, як колись чума чи віспа, але потрібна обережність та свідоме управління подіями. Було б безвідповідально закидати поводи між конями у разі появи нової, небезпечної, невідомої хвороби.
За даними
Ті, хто порівнює коронавірус із сезонним вірусом грипу, як правило, вважають необґрунтованими обмежувальні заходи з боку Китаю, Італії чи навіть Угорщини. З одного боку, вірус грипу щороку заражає мільйони людей і вбиває сотні тисяч. На відміну від цього, ми вивчали десятиліттями, ми добре знаємо, існує проти нього вакцина та противірусний засіб (той, хто дає перший, може підхопити грип, але він точно не вмирає), тому ми можемо передбачити перебіг епідемія щороку. Однак про китайський коронавірус відомо дуже мало, існує кілька експериментальних вакцин, але фаза клінічного випробування займе щонайменше ще рік.
З іншого боку, однорічні дані про грип зазвичай порівнюють із двома з половиною місяцями для китайського коронавірусу. Однак немає сенсу порівнювати епідемію стоку з поширеною. Крім того, грип широко поширений у всьому світі і вирує протягом року, а зима завжди з одного боку Землі, а літо з іншого. З іншого боку, коронавірус лише розпочав свою подорож. У Китаї, за даними ВООЗ, епідемія, здається, перевищила пік, але нові точки доступу відкрилися в Ірані, Південній Кореї та Італії, де кількість заражених неухильно зростає. На кінець лютого кількість хворих перевищила 89 000, а кількість смертей перевищила 3 000.
Важливо також пам’ятати, що здатність вірусу поширюватися та рівень смертності заражених не свідчить про те, скільки людей вже заражено і скільки з них померло, а від можливості всього. Здатність грипу та коронавірусів заражати схожа, але хоча ми ніколи не перешкоджали поширенню вірусу грипу, ми намагаємось тримати новий коронавірус під контролем, і це справді має значення.
"Рівень смертності від сезонного вірусу грипу становить 0,02, тоді як від нового китайського коронавірусу - два відсотки, що в сто разів більше", - пояснює Габор Кеменесі, вірусолог і доцент Наукового центру Яноша Сентаготаю Університету ім. Печ. - Грип викликає важкі симптоми в одному відсотку випадків, що вимагають госпіталізації, а 2019-nCoV - у п’ятій випадків. Крім того, десять відсотків пацієнтів проходять лікування у відділенні інтенсивної терапії. Це серйозна хвороба.
Ось чому європейські уряди стурбовані тим, що якщо кількість заражених зросте, вентиляторів буде мало. До того ж, хоча серед людей похилого віку часто спостерігається смерть, вірус вже зібрав серед молоді. Наприклад, у Таїланді першою жертвою став 34-річний чоловік.
Білі плями
Оскільки коронавірус є новим явищем, дослідники також багато в чому не впевнені.
- Наприклад, ми не знаємо, як довго вірус живе поза хазяїном. Коли хтось чхає за стіл, коли це вважається чистим? Може, години, а може, дні. Також ми не знаємо, який вплив матиме тепла погода на інфекцію, оскільки ще ніхто не дійшов до кінця дослідження толерантності до тепла, для нього не було потужності і не було достатньо часу. Якщо на нього дійсно впливає спека, для нас це велика удача, оскільки вже весна. Ми сподіваємось на це, але ми не можемо базувати свої рішення на цьому, оскільки немає доказів, - каже Габор Кеменесі.
Інше головне питання - це субклінічні випадки. Це означає, що багато пацієнтів протікають безсимптомно або мають легку хворобу, яка не викликає підозри на інфекцію. Проте вони також заражаються, що збільшує непередбачуваність епідемії. Це може бути секретом історії пацієнта номер один в Італії. Там у першого пацієнта діагностували інфекцію лише протягом тривалого часу, оскільки він не був у Китаї чи будь-якому іншому фокусному центрі, тому його не тестували, і вважалося, що симптоми викликані грипом. На той час, як виявилося, що колега був у Китаї, заражену людину, яка, до речі, була молодим футболістом, довелося покласти на вентилятор. Однак “нульовий” пацієнт, який відвідував Китай, вже не міг виявити наявність вірусу, був абсолютно безсимптомним і навіть не знайшов антитіл у своєму тілі, щоб показати, що він переміг хворобу. Однак тест його швагра був позитивним. Багато з цих субклінічних випадків можуть відбуватися без жодної уяви про те, що вони поширюють вірус. В даний час в Італії заражено понад тисячу п'ятсот людей.
Передчуття карантину
Але скільки заражених людей потрапляє під карантин влади? Коли вони ловлять пацієнта, вони складають карту, куди вони пішли, кого вони могли заразити, а потім перевіряють останнього і, у разі позитивного результату, також відстежують його контакти. Карантин зазвичай призначають тоді, коли вони вже не знають точної карти ланцюга зараження, не знають, куди прямує вірус.
Наприклад, у Британії коло людей, що підлягають обстеженню, з самого початку було широко розширено, дивлячись на те, звідки людина походить, а не на те, чи є у них вже симптоми. Таким чином, окрім 36 зараз ізольованих заражених, влада все ще домінує у ситуації. Це також стосується Франції, де кількість заражених становить близько 130. Але скрізь немає можливості заарештувати та перевірити стільки людей. У більшості країн обстежується той, хто також виявляє симптоми і був у центрі уваги. Це також має місце в Угорщині, на сьогодні перевірено 131 зразок крові - і коронавірусна інфекція була виключена у всіх випадках. Але Національний центр громадського здоров’я попросив людей, які відвідували райони, сильно постраждалі від епідемії, по можливості залишатися вдома протягом двох тижнів, якщо це можливо.
Потреба в карантині також не має нічого спільного з тим, скільки пацієнтів є відносно населення певної країни, важливо лише те, чи буде розвиватися координаційний центр. Якщо так, його потрібно закрити, тому що кожен, хто туди поїде або, ймовірно, заразиться і перенесе вірус.
Після нашого закриття в середу було оголошено, що в Угорщині виявлено двох хворих на коронавірус, обидва іранські студенти навчаються тут, а в четвер тест дівчини з Дебрецена та подруги одного з іранських студентів був позитивним - редактор.
По всій Європі, такі як Чеська Республіка, Ірландія та Португалія, також виявлені заражені люди, які раніше відвідували північну Італію. Як сказав Міклош Каслер, керівник Міністерства людських ресурсів, шанси на втечу хвороби угорські низькі. Однак, якщо встигнути вчасно, фокусний центр не формується.
"Вам не потрібно панікувати, але майте на увазі, будьте готові до того, що нас потраплять на карантин". Однак це не означає, що виробництво продуктів харчування припиниться. Можливо, варто замінити наші ліки від хронічних захворювань, таких як інсулін або антигіпертензивні препарати, але не тому, що вони закінчаться, а не звертатися до лікаря загальної практики, коли шанси на зараження вищі - так Габор Кеменесі.
Поки незрозуміло, що відбувається з працівником у цьому випадку: адвокати з питань праці кажуть, що карантин охорони здоров’я не кваліфікується як оплачувана відсутність. Очевидно, що якщо питання стане актуальним, на нього буде офіційна відповідь.
Оборона
Всупереч поширеній думці, хірургічна маска не захищає власника, і захищати інших від себе добре лише при підозрі на інфекцію. Більш серйозні маски, доступні в магазинах охорони праці, можуть захистити і нас, але ви повинні вміти їх носити, про це також дізнаються медичні працівники окремо. Наприклад, з більшою бородою це не має особливого сенсу. З іншого боку, він діє дуже короткий час, через півгодини, через годину стає вологим, потім повітря всмоктується набік. Багато мирян також роблять помилку, частіше тикаючи обличчям під час носіння маски, переносячи таким чином інфекцію в свої тіла з рук. Швидше мийте руки часто і тримайтеся на відстані двох метрів від усіх. Не лякайтеся, що всі придбали дезінфікуючі засоби для рук: звичайне мило також добре, якщо використовувати його ретельно. Не рукостискайте, даруйте поцілунки, не торкайтеся обличчя немитими руками. Якщо є сумніви, протирайте предмети 70-відсотковим дезінфікуючим засобом на основі ізопропанолу або спирту. Якщо у вас є симптоми, які можуть бути пов’язані з інфекцією (респіраторні захворювання, лихоманка, сухий кашель), не звертайтесь до хірургічного лікаря або лікарні, а швидше телефонуйте.
Габор Кеменесі також попереджає, що такі невідомі віруси все ще широко приховані у тварин, особливо у гризунів, ми поки що трималися подалі від них. Однак зараз людина зменшила життєвий простір тварин до такої міри, що з’являється все більше можливостей для взаємодії. З іншого боку, щільність завжди сприяє епідеміям: наше сучасне життя сьогодні дуже ефективно лікує хвороби, але це особливо допомагає спалаху та поширенню епідемій. Захворювання, спричинене китайським коронавірусом, насправді є легким порівняно з тим, що може настати після цього.