Від престижу до соціального неприйняття

Діана Неаполь

6 листопада 2014 року читання 13 хв

Автор: Діана Летиція Наполес

бачення

Форми тіла історичні, і те, що бажано сьогодні, може перестати бути завтра, незважаючи на те, що медицина каже, що це ідеал.

Тема ожиріння стала однією з найбільш обговорюваних тем за останні п’ять років. Щодня виявляються сотні випадків, коли він реалізує лікування та ліки, які існують для лікування цього стану. Однак ожиріння не завжди розглядалося як хвороба, оскільки колись ожиріння було ознакою розкоші та престижу, є навіть французька приказка, яка говорить: «Скупий охороняє свій скарб, і ніхто його не бачить, але ожирілий він носить його з собою », тож надмірна вага стала тим, що передбачалося.

Дослідниця Lagunera Лора Ореллана Тринідад написала свою докторську дисертацію на цю тему. Назва його роботи - «Медикалізація зайвого тіла. Ожиріння як проблема в медичному та рекламному дискурсах мексиканської преси в період з 1880 по 1920 рік », і його історична спрямованість починається з сучасності. У своїх дослідженнях Лора збирала дані до 1940-х років, але ця інформація більше не включалася в роботу.

Один з авторів, з яким досліджувався дослідник, історик науки, каже, що коли встановлюється медична категорія, на людей, які в неї входять, в кінцевому підсумку впливають по-різному.

Наприклад, під час створення категорії ожиріння та встановлення того, що страждають ожирінням люди, які мають певну вагу або виміри, факт, коли людина, яка потрапляє в цю категорію, відчуває натяк, може спричинити низку реакцій, які вплинуть на їхнє життя, тому що у вас можуть виникнути такі думки, як: "я не бажаний", або "я повинен лікувати себе або робити операцію". Тобто, постраждала група населення певною мірою стигматизована.

Вступ до тексту починається з питання: чому ожиріння сьогодні є проблемою?, Щоб автору довелося дослідити деякі аспекти цієї хвороби в сучасні часи в Мексиці, особливо тому, що 2010 рік був роком, який представляв щось таке, як " пік цієї пандемії ".

«Коли я задокументував себе, я зрозумів, що в тому році відбулася міжнародна зустріч, на якій тодішній президент Феліпе Кальдерон визнав, що Мексика посідає друге місце по ожирінню у всьому світі, хоча пізніше нам доведеться зробити деякі зауваження, бо ми - друге місце серед країн-членів ОЕСР (Організації економічного співробітництва та розвитку), а не на міжнародному рівні, крім того, ми також займаємо перше місце за рівнем ожиріння серед дітей. Тож, починаючи з 2010 року, ця тема стала вірусною. І я виявив, що в 1998 році Мексика погодилася почати вимірювати ожиріння за допомогою ІМТ (індексу маси тіла), який був запропонований ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) ".

У той час ВООЗ попросила всі країни-члени встановити політику щодо вирішення того, що вони вже вважали "серйозною проблемою", і в 1998 році Мексика видала офіційну норму, згідно з якою ожиріння починається, якщо ІМТ людини має значення 27 або більше, оскільки ВООЗ вирішила, що кожна країна повинна приймати власні параметри, тобто стандартна цифра не встановлювалася у всьому світі.

“Я думаю, що кількість страждаючих ожирінням значно зросла завдяки цій дії, тому що наш ІМТ стартував на три пункти нижче, ніж у решті світу (який мав значення 30). Навіть пізніше дослідження взяли ІМТ, встановлений в 1998 році, як еталон, навіть після того, як він був змінений у 2010 році ".

У 2010 р. Мексика змінила параметр ожиріння на параметр ВООЗ, тобто ІМТ встановили значення 30 і більше. «Я не знаю, наскільки це вплинуло на підрахунок цифр, оскільки, очевидно, нижча (на 27 років) категорія« ожиріння »охоплює більшу кількість населення, але те, що я знаю, це те, що ВООЗ надала вказівка ​​країнам-членам, що вони повинні вирішити цю проблему, так що після двох місяців цієї зустрічі Мексика випустила стандарт ".

Лора зауважує, що вона зацікавилася цією темою, оскільки на той момент вона не спостерігала стільки людей, що страждають ожирінням, у своєму оточенні. “Раніше я говорив: коли це почалося чи що сталося? Так виник мій інтерес провести це дослідження. Тому я пішов назад, і зрозумів, що були випадки, коли цього питання не викликало великого занепокоєння ".

В ході опитування, проведеного в рамках дослідження серед студентів та родичів Іберо-Американського університету Торреон, жінки віком від шістдесяти років і старше запитували, що вони помітили, вибираючи чоловіка партнером. “Ми запитали, чи не дивились вони на фізичне, а вони відповіли“ ні ”. Швидше, вони сказали, що врахували, чи був чоловік працьовитим, чесним та чистим (у питаннях гігієни). Але вони наголосили, що вони не дивляться на фізичне ".

Так само запитання задавали серед чоловіків того ж віку, і вони відповідали, що в ті роки вони шукали жінок, яким подобалося домашнє середовище та дітей. "Тоді я зрозумів, що близько 1880 р. Почали з'являтися препарати від ожиріння, і багато статей у газетах Мехіко говорили про це питання".

Історик каже, що з 1880 року була перша хвиля занепокоєння ожирінням.

МЕДИКАЛІЗАЦІЯ ОЖИРЕННЯ

Одним з теоретичних аспектів, з якого виходила ця теза, був той факт, що медицина привласнює землі, які раніше не вважалися «медичними», тобто проблеми, які раніше вирішувались іншими способами. Наприклад, є ті, хто досліджував, як дитинство було «медикаментозним» у тому сенсі, що зараз, якщо дитина неспокійна, можна швидко сказати, що вона страждає на розлад уваги (СДУГ). "Це, що раніше розглядалося як проблема освіти, зараз вважається проблемою здоров'я".

У вересні цього року уряд Мексики запропонував законопроект, який забороняє вчителям говорити батькам, що вони повинні лікувати своїх дітей, оскільки було багато випадків, коли вчителі не хочуть мати справу з неспокійними дітьми, і вони просять батьків лікувати їх, а якщо цього не роблять, вони припиняють приймати або лікувати їх у школах. "Уявіть, до якої міри досягла ситуація, щоб депутатам було необхідно виступити з ініціативою такого типу", - говорить Лора.

Крім того, є багато досліджень щодо того, як медицина бере на себе різні аспекти життя. Наприклад, старість розглядалася як період життя, коли люди втрачали певні функції, і сьогодні існує ціла ідея, що слід вирішувати проблему старості.

Один з авторів, якого Лора взяла за довідку, стверджує, що іпохондрія більше не є проблемою, оскільки насправді зараз дуже важко знайти людину, яка не має жодної хвороби. Є багато текстів та літератури, які розповідають про те, як лікарі почали входити в цю сферу - в область ожиріння - і як вони почали створювати хвороби, які пізніше медицина почала лікувати.

Дослідник зауважує, що є дуже популярною французька п’єса 1923 року, де розповідали про лікаря, який жив у сільській місцевості та доглядав за хворими в цьому районі; Пізніше на його місце приїхав молодий лікар, і перед тим, як оселитися, він запитав лікаря-ветерана, від чого хворіють люди цього регіону, на що лікар відповів, що люди там цілком здорові. Пізніше молодий лікар розпочав цілу інформаційну кампанію про те, що там не було видно мікробів та бактерій, заявивши, що всі вони хворі. Таким чином, стара жінка, яка звернулася до лікаря через безсоння, чий попередній засіб для сну було читати Біблію, тепер залишила лікареві рецепт, який він повинен заповнити та покращити стан.

Цю перспективу медикалізації можна побачити з 1880 р., Коли почали з’являтись ліки, оскільки до цього десятиліття майже не продавались ліки, те, що було «заготовлене» в аптеках, яке замовляли на замовлення лікарі. Однак приблизно в 1880 р. Почали надходити упаковані ліки. "Я навіть знайшов дискусії між лікарями, в яких вони говорили про те, як вони збираються прописати щось упаковане, тобто продукт, який вони самі не знали, що він містить".

Історик виявив три бачення ожиріння. Спочатку вважалося, що огрядні народилися такими, але оскільки у них був такий «дефект» (оскільки ожиріння в той час можна було бачити таким чином), життя певним чином компенсувало їх. Тоді компенсацією могло бути те, що людина була хорошим письменником або кимось, визнаним в інших сферах. Це походить від дуже давньогрецької традиції, яка стверджує, що якщо хтось має дефект, це тому, що він мав контакт з богами, які призначають їм покарання, але і компенсацію. Потім вони сказали: "Ну, він кремезний, але ... Він приємний". У своїй дипломній роботі Лора називає це бачення Законом компенсації.

Інша концепція походить від біології, від аномалій у природі. Біологи почали вивчати аномальні питання, і серед них були люди з ожирінням. До аномалій належали люди, народжені з двома головами, або тварини з п’ятьма ногами. У Мексиці існував музей, де виставлялися тварини з цими характеристиками, що почало викликати чимало подиву, саме тому з’явилися цирки «дивних» людей, таких як карлики, альбіноси, а серед них з’явилася товста жінка або повні діти. До цього історик назвав гротескне бачення ожиріння.

Третій - це медичний погляд, де ожиріння розглядається як хвороба. “У минулому люди з ожирінням сприймалися як люди, які мали престиж, бо мали гроші, щоб добре харчуватися. Були проведені жирні зустрічі з людьми, які важили більше ста кіло; престиж вимірювався ожирінням. У цей період почалася перша медикалізація цієї хвороби ".

У випадку з Мексикою ці тенденції прийшли з Європи, тобто все це бачення. Починаючи з 18 століття, в Європі вже було багато способів наблизитись до ожиріння, оскільки бачити ожиріння не є чимось природним, спочатку потрібно створити концепції, щоб щось стало видимим для суспільства.

Ореллана зауважує, що сорок років тому люди його не бачили. «Може бути, що ожиріння було менше, але люди цього не усвідомлювали, оскільки ожиріння не цікавило. Ви бачите те, що культура хоче, щоб ми бачили ”. Увага стала зосереджуватися на цій проблемі через низку подій в Європі, які стали спричиняти ожиріння як проблему чи явище ризику.

До 1830 року страховики були одними з перших установ, які розглядали ожиріння як проблему. На початку від пожежі та речей матеріального характеру були застраховані лише будівлі, але не життя, однак у той час відбувся розвиток статистики. До цього часу кількісної оцінки не існувало. Все було попередньо. Поняття, які використовувались для опису ожиріння до статистики, були: міцний, жирний, так, вживалося слово "ожиріння", але це було дуже заплутаною темою. Не було слів, щоб назвати її, навіть випуск був незрозумілим і використовувались неоднозначні терміни.

З розвитком статистики таблиці ваг та мір почали будуватись із такими розмірами, як: малий, середній та великий, з різницею за статтю, віком та кольором обличчя. Перші таблиці мір і ваг, які були винайдені, сприймалися як посилання на грецькі статуї. “Об’єм статуй змоделювали, щоб спорожнити, щоб побачити вагу, яку вони мали, а потім вони взяли свій зріст. Пізніше, за допомогою цих заходів, була створена перша таблиця, дуже рудиментарна, яка з плином часу була модифікована ".

Спочатку таблиці були виразом середнього, але згодом вони стали виразом бажаного. Пізніше були розроблені ваги, які раніше використовувались лише для зважування зерна або їжі; Це було до початку 20 століття, коли в аптеках почали надягати ваги, хоча думки, що людям доводиться періодично зважуватись, ще не існувало. Пізніше ожиріння було пов'язано з відсутністю довголіття, оскільки було видно, що найтовстіші люди - 300 або 400 кілограмів - помирали першими. Тому цей стан був пов’язаний з уявленням про ризик.

Є два тексти середини ХІХ століття, які пояснюють, що для надання медичної страховки людині спочатку потрібно було застосувати опитувальник із приблизно ста питань, щоб визначити, чи буде він хорошим клієнтом. Медичне страхування штовхнуло медицину на спробу знайти індикатор, за допомогою якого можна було б визначити, схильна людина до хвороби чи ні, тоді почало з'являтися кілька пропозицій щодо показників, однією з яких була "модифікація ваги".

Пізніше як страховики, так і статистика почали використовувати ці таблиці ризиків разом із появою фармацевтичної галузі. «Тоді вірили, що ліки вилікують все і завдяки їм люди проіснують тисячу років. Ви читали ентузіазм у тогочасній пресі, де передбачалося, що на все є ліки ".

Поширення преси стало помітним у дев'ятнадцятому столітті, коли були опубліковані дієти, окрім того, що лікарі почали розповсюджувати наркотики, і зростаючої стурбованості ожирінням.

До 1880 року нотатки про ожиріння були дуже рідкісними, і з цього року почало публікуватися набагато більше. Тому ця теза була зосереджена на періоді з 1880 по 1920 рр. У 1920 р. Спостерігався спад. Лаура каже, що приписує це революції у випадку Мексики та Першій світовій війні у випадку Європи, оскільки не вистачало їжі. Це зниження інтересу до цієї теми поновлюється через кілька років.

Тоді з Європи до Мексики надійшло велике число записок та ліків до такої міри, що лікарі почали говорити: "Гей, здається, це серйозна хвороба". Лора розповідає, що в мексиканських газетах лікарі задавались питанням, коли і за яких умов вони можуть діагностувати ожиріння, оскільки вони не були впевнені, вони думали: "Можливо, це можна назвати ожирінням, коли обличчя людини втрачає форму". Як бачите, чітких параметрів не було, тому люди були дуже стурбовані.

Оскільки людей не зважували, а вимірювання не були загальними, деякі лікарі стверджували, що хтось страждає ожирінням, коли їхні очі стають маленькими, оскільки особливості тіла деформуються. Ось так протягом більше десяти років мексиканські лікарі встановлювали суб’єктивні параметри, щоб визначити, що таке ожиріння. Одні говорили одне, а інші - інше.

Були ті, хто вважав, що причиною ожиріння є те, що багато їдять і ведуть малорухливий спосіб життя. Інші заявляли, що це тому, що люди приймали миш'як, і ця речовина робить їх жирними. Деякі більше говорили, що це було у спадок, було багато пояснень. Таке значення набуло, що реклама почала проникати в це питання.

Лаура включає у свої дослідження інформацію про препарат, який почав продаватися в нашій країні приблизно в 1909 р. Це був екстракт із щитовидної залози овець, який в даний час використовується для прискорення роботи щитовидної залози. Лікарі спостерігали, що коли люди приймали це, вони втрачали вагу, тому вони почали призначати його для лікування ожиріння. Однак ця речовина прискорила роботу всього організму, і лікарі в США свідчили про часті смерті від цієї причини.

З іншого боку, реклама була досить агресивною, посилаючись на це питання. Наприклад, у газетній статті тих років розповідалася про молоду жінку, яку друзі називали товстою, за що її прозвали «Фатіта». Вона вирішила замкнутись на місяць, сказавши, що їде в подорож, бо хоче приймати ліки для схуднення. Пізніше, коли вона повернулася, щоб покинути свій будинок, вже на кілька кілограмів менше, її охрестили новим прізвиськом: "Грація", через її нову зовнішність.

Реклама також критикувала той факт, що через ожиріння жінки не могли дбайливо виконувати домашні справи, що робило їх об'єктом критики, оскільки на той час це було основним заняттям жінок. Деякі заголовки, які публікувались у газетах, були: "Товста жінка і домашня робота", "Подивіться, як жир ковзає", "Жир все життя, як я його зняв", "Жир - це образа", "Щаслива тому що ожиріння вже немає »,« Боротьба залишатися стрункою »,« Від повноти до краси, безцінний рецепт »,« Повна жінка стає акробатом ».

Як бачимо, реклама була дуже агресивною, і оскільки чітких параметрів для вимірювання та діагностики цієї хвороби ще не встановлено, проблема почала викликати тугу, особливо у жінок. Існує запис повідомлень, в яких жінки вважали за краще припинити їсти через ці проблеми.

Іншим результатом дослідження було те, що коли ожиріння представляло престиж, воно в основному було чоловічим, тоді як коли ожиріння стало дещо осудливим, воно стало жіночим, тобто увага стала приділятися жінкам. Лора зауважує, що, хоча, безумовно, були повні чоловіки, критика була спрямована на адресу жінок. Є деякі автори, які вважають, що ця зміна відбулася приблизно в 1920 р., Коли жінки брали участь у питаннях фемінізму та інших, як спосіб тримати їх заклопотаними своїм тілом, а не тим, що відбувається зовні.

Інший автор, з яким Лаура зверталася, каже, що форми тіла, які визнані бажаними в певний час, зазвичай приймають статус вищого класу. Тому, хоча ожиріння розглядалося як симптом престижу для вищого класу, ожиріння було навіть чимось бажаним.

Нарешті, історик стверджує, що у США існує рух лікарів, який пропонує, щоб здоров'я не розглядалось у розмірах тіла. Навпаки, члени цієї групи пояснюють, що необхідно підкреслювати здоров’я, а не розмір тіла.

* Текст, спочатку опублікований у Revista de Coahuila, номер 277, видання від жовтня 2014 р. Публікація, яка відредагована та розповсюджена в Торреоні, Коауїла.