КОРМЛЕННЯ В ПЕРЕДДІАЛІЗІ
У звичайних умовах наш організм здатний вибирати з їжі через травну систему всі ті елементи, які йому потрібні для життя, виключаючи речовини, які він точно не може використовувати через кал та сечу. Однак, коли воно зазнає таких змін, як CRI, споживання їжі потрібно контролювати, головним чином тому, що, оскільки деякі відходи речовин клітинного метаболізму не можуть бути усунені, вони накопичуються в організмі, будучи в стані досягти небезпечних для здоров'я меж.
Таким чином, у ситуації ниркової недостатності нефролог призначить дієту, виходячи зі ступеня та умов, в яких знаходиться пацієнт, і він повинен докласти зусиль для контролю та дотримання її, оскільки таким чином це допоможе змінити стан, або у випадку ХНН це може навіть відкласти необхідність розпочати діалізне лікування.
Однак, як основні рекомендації, котрі кожному з нирковою недостатністю слід адаптувати до свого раціону, вони будуть:
Зменшити або виключити споживання натрію
Незважаючи на те, що натрій є одним із мінералів, необхідних людському організму для підтримання правильного балансу, при нирковій недостатності нирки все частіше відчувають більші труднощі з усуненням надлишків та підтримкою балансу організму. Тому буде доцільним зменшити як споживання кухонної солі, так і тих продуктів, багатих сіллю (солона риба, бульйонні кубики або м’ясні концентрати, ковбаси, закуски тощо)
Контролюйте споживання білка
Білки містяться в яйцях, м’ясі, рибі, молоці тощо. і вони необхідні для побудови та оновлення клітин і тканин організму. При нирковій недостатності білок, як правило, втрачається із сечею, що має компенсувати цю втрату. Однак тривалий надлишок білків у раціоні призводить до того, що, коли вони розщеплюються в організмі, вони даватимуть більшу продукцію сечовини.
Пріоритет рослинних жирів над тваринами
Жири є одним з основних джерел енергії для нашого організму. Існує два типи жирів: тваринного походження (масло, бекон, ковбаси та ін.) Та рослинного походження (оливкова олія, кукурудза, маргарин ...), оскільки перші слід зменшити та замінити, Наскільки це можливо, представниками рослинного походження, оскільки продемонстровано їх захисний та корисний аспект на серцево-судинну систему, який, як правило, зачіпається у станах ХРІ.
Зменшіть і контролюйте продукти, багаті фосфором і калієм
На всіх горіхах, шоколадах, в’ялених сирах, м’ясних органах, деяких сушених бобових та деяких фруктах (бананах), щоб уникнути надмірного накопичення цих елементів в організмі.
КОРМЛЕННЯ В ГЕМОДІАЛІЗІ
Годування при гемодіалізі вимагає більш конкретного догляду, оскільки діаліз зазвичай проводиться лише три рази на тиждень. Незважаючи на те, що очищення крові є ефективним, відходи речовин можуть накопичуватися до рівнів, небезпечних для здоров’я, між сеансами діалізу, якщо не дотримуватися належного дієтичного лікування.
Апарат для гемодіалізу не відрізняється гнучкістю, якою володіє нирка людини, тобто машина видаляє велику кількість речовин, не розрізняючи, корисні вони чи шкідливі для здоров’я.
Ось чому, крім очищення крові від непотрібних речовин, він усуває численні необхідні для організму поживні речовини, такі як вітаміни, амінокислоти та білки, мінерали тощо. З цієї причини людина, яка перебуває на гемодіалізі, може недоїдати і схуднути.
КОРМЛЕННЯ В ПЕРИТОНАЛЬНОМ ДІАЛІЗІ
Говорячи про харчування пацієнта на перитонеальному діалізі, слід враховувати, що через особливості методики пацієнт матиме досить стабільну ситуацію з точки зору рівня електролітів та інших речовин у крові з моменту процесу діалізу є безперервним, тому ваша дієта буде більш «безкоштовною», без такої кількості обмежень, як у пацієнтів, які отримують інші методи діалізу.
Коли ми говоримо "безкоштовно", ми не маємо на увазі, що вони не повинні проводити контроль їжі, але що цей контроль буде менш вичерпним, ніж у інших пацієнтів.
Дієтичні рекомендації в обох випадках дуже схожі, тому ми поговоримо про однаковий режим харчування для пацієнтів з обома методами діалізу, хоча, не забуваючи, що конкретне визначення дієти визначатиметься особливостями кожного пацієнта.
Діалізна рідина, яка використовується для перитонеального діалізу, може мати високу концентрацію глюкози, з якої, за оцінками, 80% поглинається пацієнтом.
Це зумовлює їжу двома способами. По-перше, при встановленні споживання калорій ми повинні враховувати кількість енергії, яку забезпечить діаліз, щоб не забезпечувати організм надлишковою енергією, яка накопичуватиметься у вигляді жиру. По-друге, враховуючи, що вуглеводи, що забезпечуються діалізатом, є простими, тобто швидко всмоктуються, в раціоні повинні переважати складні вуглеводи або повільне всмоктування. .
Крім того, література вказує, що з часом при постійному амбулаторному перитонеальному діалізі рівень холестерину в крові та тригліцеридів підвищується.
Це змушує нас вжити ряд конкретних дієтичних заходів: уникати зайвої ваги, тобто намагатися підтримувати відповідний діапазон ваги для людини; контролювати кількість холестерину, який ми забезпечуємо в раціоні, а також кількість жиру в цілому і, зокрема, насичених жирів: надлишок простих вуглеводів та споживання алкоголю. .
Ще однією поширеною проблемою харчування є раннє насичення. Внутрішньочеревний об’єм діалізної рідини може змусити вас почуватись ситими та відчувати труднощі з споживанням достатньої кількості поживних речовин, особливо білка.
Може бути корисно злити діалізову рідину перед їжею і повторно влити її вільним обміном в кінці їжі. Часті прийоми їжі невеликого обсягу також можуть допомогти поліпшити почуття повноти.
Збільшення ваги зазвичай спостерігається при постійному амбулаторному перитонеальному діалізі. Діалізатна рідина сприяє значній калорійності. Уникнення надмірного збільшення ваги є важливим аспектом, про який слід подбати під час дієти, особливо при використанні більш високих концентрацій декстрози в діалізній рідині.
Як бачимо, говорячи про дієту людини, яка лікується перитонеальним діалізом, необхідно враховувати багато факторів. Відтепер ми будемо потроху бачити, які потреби кожного пацієнта і як можна буде забезпечити їх усіх адекватним харчуванням.