Запальна та аутоімунного походження (імунна система атакує один і той же організм), целіакія вражає генетично схильних пацієнтів. Його головним стимулом є вживання деяких продуктів, що містять глютен, таких як пшениця, овес, ячмінь, жито та їх похідні, відоме скорочення, відоме як TACC. Їх проковтування викликає запальну реакцію слизової тонкої кишки, атрофуючи ворсинки, що її покривають. Це означає, що організм неправильно засвоює поживні речовини і що він виробляє антитіла проти глютену, що дозволяє діагностувати це захворювання.
Однак іноді його важко визначити, оскільки його симптоми можуть проявлятися при інших патологіях, таких як синдром подразненого кишечника. Симптоматика целіакії дуже різноманітна і залежить від кожного пацієнта. Біль у животі, зниження апетиту, діарея, нудота та блювота, втрата ваги, анемія, свербіж шкіри та афти - деякі з них.
Причини непереносимості глютену досі невідомі, хоча це можна віднести до генетичних, імунологічних та екологічних факторів. Це означає, що це не вроджене або спадкове захворювання, оскільки патологія не передається у спадок, а ризик страждати нею.
Як і у більшості захворювань, можна виділити різні групи ризику. Найбільш імовірними захворюваннями на целіакію є: родичі першого ступеня пацієнтів із цим захворюванням (батьки, брати та сестри та діти), діабет 1 типу та ті, хто страждає синдромом Дауна. У випадку з вагітною жінкою необхідно дотримуватися безглютенової дієти, оскільки неконтрольована целіакія пов'язана з ризиком самовільного аборту та передчасних пологів. Ризик, що у дітей целіакії є ця хвороба, становить 10 відсотків.
Підтвердження діагнозу базується на клінічному прояві, серологічних дослідженнях, ендоскопії та біопсії кишечника. Частота, з якою проводяться ці дослідження, різниться одна від одної. У випадку лабораторного контролю їх слід проводити епізодично на початку діагностики, спочатку кожні один-два місяці, потім кожні півроку, а потім щорічно. Ендоскопію, необхідну для діагностики, слід повторювати лише в тому випадку, якщо пацієнт погано прогресує, незважаючи на введення безглютенової дієти. Саме за результатами цих досліджень целіакія може бути різних типів:
- Симптоматичний або класичний: представити деякі з описаних вище симптомів.
- Безсимптомно: є пацієнтами, які мають антитіла проти глютену та позитивну біопсію, але не виявляють жодних симптомів.
- Некласичний: вони не мають симптомів мальабсорбції, а скоріше позатравних симптомів, таких як мігрень, дерматит, тиреоїдит тощо.
- Субклініка: не виявляє симптомів, але лабораторні дослідження є позитивними та свідчать про відхилення.
- Потенціал: є пацієнтами з позитивними антитілами, але результати біопсії кишечника є нормальними.
- Вогнетривкі: це ті пацієнти, які після 12 місяців початку дієти не дають результатів.
Хоча на даний момент не існує відомого фармакологічного лікування, яке дозволяло б лікувати целіакію, важливо, щоб після отримання результатів досліджень було проведено консультацію спеціаліста з питань харчування. Виконання суворої дієти без глютену (фрукти, овочі та м’ясо) допомагає відновити ворсинки кишечника, зменшуючи симптоми та запобігаючи майбутнім ускладненням.
Уникайте вживання всіх тих продуктів, що містять глютен, навіть у мінімальних кількостях, до кінця життя - це єдине лікування. Дієта не лікує цю хворобу, а покращує якість життя тих, хто страждає нею.
Пацієнт, у якого діагностовано целіакію, повинен бути обережним, готуючи їжу. Це тому, що існує ймовірність того, що продукти, що не містять глютену, можна змішувати або забруднювати з тими, які його містять. Цей процес відомий як перехресне забруднення, і деякі із заходів, які рекомендується уникнути, є:
- Обробляйте продукти без глютену на чистих поверхнях, таких як піддони або стільниці.
- Відокремте та розмістіть продукти, що не містять глютену, окремо від тих, що містять його, або в шафах та коморах. У разі поширюваних продуктів (солодощів та/або вершкового масла) їх бажано розділити або на тарілку, або в меншу ємність.
- Уникайте спільного використання посуду, посуду та підставок.
- Використовуйте пластикові обробні дошки, оскільки ті, що мають пористу поверхню (деревина), можуть утримувати частинки борошна та клейковини.
- Спочатку приготуйте страви без глютену.
- Зберігайте їжу в герметично закритих контейнерах.
- Не використовуйте одне і те ж середовище для приготування їжі з клейковиною та без неї.
У Sanatorio Allende у нас є команда професіоналів, які надають своїм пацієнтам якісну допомогу, коли з’являється будь-який із симптомів, описаних у цій примітці. З цієї причини його раннє виявлення допомагає впровадити відповідну дієту, яка дозволяє не тільки покращити симптоми, але й зменшити ризик розвитку інших супутніх патологій.