Ескалація інфекцій протягом останніх тижнів серед наймолодших робить вичерпний скринінг необхідним для виявлення позитивних факторів та їх ізоляції вчасно, перш ніж спалах призведе до передачі інфекції громадою, головною жертвою якої будуть люди похилого віку

Дві медсестри, одна в Мадриді та одна в Сьюдад-Реалі, розповідають нам про свою роботу

"Сьогодні ситуація складніша, тому що багато контактів відбувалися в місцях дозвілля, де заражений не знає всіх людей, з якими він мав стосунки"

протокол нагляду епідеміологічна активується, як тільки виявляється позитив. Викликають пацієнта, і в цьому телефонному інтерв’ю потрібно буде скласти детальну карту за 48 годин до появи перших симптомів. Важливо знаходити найближчих контактів - тих, хто знаходився там, де заражений, на відстані менше двох метрів принаймні 15 хвилин і без маски. Якщо у вас спільні транспортні засоби, ті, хто сидів у радіусі двох місць. Після їх розташування їх потрібно ізолювати та протестувати. Навіть якщо результат буде негативним, їм доведеться тримати карантин.

працює

Ось так відстежується коронавірус по телефону

Помалу, Пілар, а 47-річна медсестра яка працює в центрі первинної медичної допомоги на північному заході Мадридської громади, тягне нитку. "Пацієнт повинен повідомити нам, чи подорожував він, як він рухався і як довго ... будь-яка деталь важлива для простеження ланцюга передачі. Ці контакти, а отже підозрювані, отримують інформацію про те, що вони повинні робити і як вони повинні ізолюватись під час спостереження, ми закликаємо їх три-чотири рази або більше, залежно від симптомів, щоб оцінити їхній прогрес. Їх запитують, чи страждали вони на кашель, лихоманку чи задишку ".

Завданням, зазначає ця корисність, є запобігання тому, щоб вони стали центром передачі інформації громадою. "Значна частина молодого населення, яке порушує заходи безпеки та профілактики, інфікована, але протікає безсимптомно. Важко контролювати пандемію, якщо ми не знаємо, де знаходиться вірус. З цієї причини на даний момент відстеження є нашою основною зброєю для ізоляції та тестування всіх підозрюваних, щоб запобігти повторному ураженню хвороби найбільш вразливим населенням », - пояснює він. Для неї найгіршим з усіх є розгубленість. У таких громадах, як Мадрид, позитивні сторони щодо Covid-19 подвоїлися, і попит на трекери очевидний. Протягом липня вони навіть не досягли 400, щоб відвідувати близько 2200 пацієнтів щодня.

Пілар не змогла допомогти своєму гніву кілька днів тому на запит волонтерів від регіонального уряду та університету Комплутенсе. Звернення до добровільних лікарів, психологів, біологів або ветеринарів, які хотіли стати трекерами, також викликало гнів епідеміологів та хвилю протестів у соціальних мережах. За перші 24 години до Міністерства охорони здоров’я вже надійшло понад 500 запитів. "Ви повинні бути біля підніжжя каньйону, щоб знати, що це робота, яка вимагає величезної відповідальності та знань у цій професії. Серйозність ситуації не виправдовує неоплачуваної роботи та без достатньої підготовки"він наполягає.

Зараз вона була здивована заявою керівника Ізабель Діас Аюсо приватизувати команду трекерів, присудивши Квірону контракт на 22 трекери. Протягом трьох місяців 20 помічників медсестер та два лікарі будуть розподілені на ранкову та денну зміни, щоб проводити від 190 до 220 щоденних опитувань. Проблема, визнає він, полягає в тому, що ми будемо продовжувати без достатньої кількості трекерів. Нестача поширена на більшій частині країни а європейські рекомендації навіть не беруться до уваги. Генеральна рада медичних коледжів (CGCM) підрахувала, що на кожні 5500 жителів має бути один, але реальність полягає в тому, що серед автономних громад бракує однорідних критеріїв як у кількості, яка вважається необхідною, так і в їхньому профілі.

Погроза повернення з відпустки

Професіонали побоюються, що новий колапс системи охорони здоров’я може виникнути саме там, і загроза навколо свят, у цей моментБагато змін у громаді об’єднаються, і буде важко стежити за зараженими людьми. Дослідження Національної мережі епідеміологічного нагляду Інституту охорони здоров'я Карлоса III засуджує, що диспропорція в автономних громадах негайно впливає на відсутність контролю над спалахами. Наприклад, Canarias виявляє в середньому шість випадків та 27 контактів. Каталонія, лише один випадок на кожне походження спалаху.

Однак у Кастилії-Ла-Манчі є один трекер на кожні 4766 жителів, хоча їх дні однаково марафонські. Там ми поговорили з Даніелою Хутулеак, медсестрою, яка три місяці стежила за вірусом в Алькасар-де-Сан-Хуан (Сьюдад-Реал), частина групи епідеміологічного нагляду, що складається з 25 медсестер та жінок. Неприємно просити її на перерву для відвідування Аппера, коли вона навіть не могла зробити собі перерву з 8:00 ранку. У цей час ваш телефон уже палить, і він буде робити це безперервно, поки не закінчиться ваша зміна.

Незадовго до нашого інтерв'ю з Даніелою Головне управління охорони здоров'я оголосило про два нових спалаху коронавірусу в провінції Сьюдад-Реал. Один в Алькасарі-де-Сан-Хуані, на сьогоднішній день десять випадків, а інший ділився між Алькасаром та Вільяртою, із семи справ. Це означає, що це було більше п'ятдесяти людей у ​​подальшому, всі вони тісні контакти позитивних, більшість у своєму сімейному оточенні. Жодна людина не є частиною вразливої ​​групи, і їх симптоми виражені слабо, тому, на щастя, госпіталізація не була необхідною.

Перший дзвінок пацієнту не завжди буває легким. «З ним потрібно поговорити, - пояснює він, - але також слухати його, бо для нього нелегкий час. Сьогодні ситуація складніша, оскільки багато контактів відбувалися в місцях відпочинку в якому заражена людина не знає всіх людей, з якими він зміг мати стосунки ". Даніелла наголошує на співпраці громадянина. Однією відсутньою частиною цієї головоломки може бути ще одна неконтрольована зараза та новий ланцюг інфекцій. "Мета полягає в тому, щоб вчасно виявити будь-який спалах і запобігти повторному руйнуванню здоров'я. Ніхто з нас не хотів би переживати ситуації, подібні до тих, які ми вже знаємо", - говорить він.

Відстеження - це важка робота. "Як медсестра, я приношу не лише свою підготовку, але й свої знання та досвід". Як і багато його колег, він переживав найгірші моменти пандемії в лікарні реанімації та знає, про що йде мова. Він жив у лінії фронту, що є Covid-19, і гарантує, що те, що він дізнався про віруси та надзвичайні ситуації, навряд чи можна знайти в аварійному курсі для кандидата-трекера.

З цієї причини з 10 травня Міністерство Кастилії-Ла-Манча вирішило посилити первинну медичну допомогу такими штатними фахівцями, як вона, для відстеження завдань. З тих пір пріоритетом стала рання діагностика. "Робота в оздоровчих центрах забезпечує чудову координацію з лікарями та близькість з пацієнтами, що забезпечує належний нагляд. Звідси ви також можете краще контролювати своїх співмешканців та їх тісні контакти".

Близько другої години дня кожна команда надсилає свої дані до Міністерства охорони здоров’я, а це направляє їх до міністерства. Даніелла запевняє, що ніколи не виконувала цю роботу в епідеміологічній галузі, але вона задоволена, незважаючи на те, що літо ускладнює відстеження. "Під час фази 1, коли почалася ця програма, рухи людей були дуже обмеженими, і було простіше звузити коло контактів зараженої людини. Хороша річ відстеження полягає в тому, що воно не відповідає статичному сценарію, але швидше, вона розвивається в міру зміни панорами. Робота виявляється надзвичайно ефективною, оскільки нам вдається вчасно зупинити будь-який можливий спалах. Ми не можемо запобігти зараженню, але ми можемо запобігти масовому поширенню вірусу ".

Епідеміологічно щотижня цифра подвоюється, що вимагає більшої кількості трекерів. Хосе Рамон Мартінес Рієра, президент Асоціації медсестер у громаді, стверджує, що медсестри є основним двигуном епідеміологічного нагляду. "Симптоми коронавірусу дуже різноманітні: від простого кашлю або свербіння в носі до менш відомих проявів. Відстеження - це не кілька простих дзвінків, а управління та оцінка даних, належний догляд за цими людьми та багато рішень, які пити потрібно швидко. Ми навчені, мотивовані та залучені та ми показали, що наша робота є ключовою у боротьбі з цією пандемією, вирішальним для утримання вірусу ".