Епідуральна ін’єкція стероїдів доставляє стероїди безпосередньо в епідуральний простір хребта. Іноді використовується додаткова рідина (місцевий анестетик або звичайний фізіологічний розчин), щоб допомогти "промити" медіатори запалення, які можуть бути джерелом болю в цій області.

єкції

Епідуральний простір оточує дуральний мішок і містить жирову тканину і дрібні кровоносні судини. Міцний мішок оточує спинний мозок, нервові корінці та спинномозкову рідину (рідина, де стикаються нервові корінці).

Як правило, використовують розчин, що містить кортизон (стероїд) з місцевим анестетиком (лідокаїн або бупівакаїн) та/або фізіологічний розчин.

  • Зазвичай стероїд або кортизон вводять як протизапальний засіб. Запалення є загальним компонентом багатьох станів поперекового відділу хребта, і зменшення запалення допомагає зменшити біль. Тріамцинолон ацетонід, дексаметазон та метилпреднізолон ацетат - це загальновживані стероїди.
  • Лідокаїн (також званий ксилокаїном) - це місцевий анестетик, що діє швидко, який використовується для тимчасового зняття болю. Також можна застосовувати бупівакаїн, більш тривалий препарат. Незважаючи на те, що ці місцеві анестетики використовуються переважно для знеболення, вони також діють як засоби для промивання, щоб розбавити хімічні або імунні агенти, що сприяють запаленню.
  • Фізіологічний розчин використовується для розведення місцевого анестетика або як «промивний» засіб для розрідження хімічних або імунних засобів, що сприяють запаленню.

Епідуральні ін’єкції стероїдів контролюють запалення

Епідуральні ін’єкції часто використовуються для лікування корінцевого болю, який також називають ішіасом, тобто болем, який іррадіює від місця защемлення нерва в нижній частині спини до ділянки тіла, суміщеного з цим нервом, наприклад задньої частини ноги або стопа. Запальні хімічні речовини (наприклад, речовина P, PLA2, арахідонова кислота, TNF-α, IL-1 та простагландин Е2) та імунні медіатори можуть спричиняти біль і пов’язані із загальними проблемами спини, такими як грижа поперекового відділу диска або артрит фасеточних суглобів . Ці стани, як і багато інших, викликають запалення, яке в свою чергу може спричинити значне подразнення та набряк нервового корінця.

Стероїди пригнічують запальну реакцію, спричинену хімічними та механічними джерелами болю. Стероїди також впливають на діяльність імунної системи і зменшують її реакцію на запалення, пов’язане з пошкодженням нервів або тканин. Нормальна імунна відповідь - це коли організм виробляє лейкоцити та хімічні речовини, щоб захистити себе від інфекцій та сторонніх речовин, таких як бактерії та віруси. Інгібування імунної відповіді ін’єкцією епідурального стероїду може зменшити біль, пов’язаний із запаленням.