Сімейна медицина
Біль є головним симптомом захворювання, який обмежує тих, хто страждає від нього, коли йдеться про фізичні вправи або повсякденну діяльність
Засоби ортопедії та тростини - хороший спосіб утримання людей похилого віку та людей з важкими вадами
Барселона (Redacción de Vivirmejor.com). - Це третя хвороба, яка викликає найбільший попит у консультаціях первинної медичної допомоги, і кількість постраждалих в Іспанії перевищує 7 мільйонів постраждалих. Доктор Серджо Гіменес Базаллоте, сімейний лікар відділення управління клініки Лімонар в Малазі, член групи опорно-рухових апаратів СЕМЕРГЕН, дає нам ключі, щоб знати і жити з хворобою.
Як характеризується артроз?
Досягнення таких діагностичних тестів, як ультразвукова та магнітно-резонансна томографія, поступово змінили уявлення про те, що артроз є дегенеративним захворюванням, характерним для пацієнтів старшого віку. Таким чином, можна було перевірити, що часто трапляються випоти в суглобах і що ці випоти поступово руйнують суглоб у всьому світі, впливаючи не тільки на суглоб, а й на все, що його оточує, наприклад кістки, зв’язки і навіть м’язи, таким чином, що в довгостроковій перспективі відбувається повне руйнування суглобових і суглобових країв, що призводить до повної втрати працездатності пацієнта. Тому виникає запалення, яке відповідає за симптоми, і чим більше запалення, тим гірший прогноз.
Це дуже поширене захворювання?
Ми можемо розглядати остеоартроз як третю хворобу, яка викликає найбільший попит у консультаціях первинної медичної допомоги, і поширеність остеоартриту колінного суглоба перевищує 40% у віці від 40 років, тоді як якщо говорити глобально, то більше 30% людей старше 60 років страждають на остеоартроз. Згідно з підрахунками досліджень, ми можемо без сумніву стверджувати, що в даний час пацієнти з остеоартритом у нашій країні можуть перевищувати 7 мільйонів хворих, найчастіше остеоартроз колінного суглоба з понад 4 мільйонами хворих, а рук рук - понад 2,5 мільйона. Ці цифри визначають величезне споживання прямих та непрямих ресурсів охорони здоров’я, при цьому вважається, що це може споживати до 1,5% валового внутрішнього продукту. Споживання пов’язане не тільки з витратами на охорону здоров’я, але побічно з лікарняними, оскільки остеоартроз є основною причиною непрацездатності.
Як артроз впливає на якість життя пацієнта?
Що стосується якості життя, то пацієнти з остеоартритом, незалежно від болю, мають обмеження у виконанні фізичних вправ, знижують соціальну роль, а іноді і обмежують повсякденну діяльність. Артроз нижніх кінцівок є основною причиною нездатності до амбулаторії. Проблема буде більшою в майбутньому через старіння населення (перший немодифікований фактор розвитку остеоартриту) та збільшення індексу маси тіла (головний модифікуючий фактор розвитку хвороби).
Якість життя пацієнтів з остеоартритом дуже погана, особливо в міру прогресування захворювання, оскільки суглоб дедалі більше пошкоджується, і чим більше шкоди, тим гірша якість життя. Якість життя пов'язана, перш за все, із симптомами артрозу, в даному випадку болем. Також з функціональними обмеженнями в довгостроковій перспективі, особливо пов’язаними з можливістю пересування або ходьби, і навіть можуть запобігти звичайним повсякденним заняттям, таким як душ, ходьба чи одягання. Тому функціональне обмеження, яке тягне за собою довгострокову перспективу, значно погіршує якість життя.
Які основні симптоми артрозу?
На початку остеоартрозу біль є головним симптомом. Це пацієнти, які починають з поступового болю в уражених суглобах, механічного болю, який зазвичай з’являється при спробі рухатися після деякого часу спокою, наприклад, коли встає з ліжка або стільця після тривалого сидіння. Зазвичай не болить вночі, хоча в довгостроковій перспективі біль стає постійною і навіть нічною. Ще одним типовим симптомом є скутість або скутість після тривалого спокою; таким чином, вранці вони оніміють і за короткий час відновлюють свій нормальний стан, не більше 20 хвилин. У довгостроковій перспективі, якщо її не усунути, суглоби поступово погіршуватимуться, з’являться набряки, деформації, периартикулярне ураження і, нарешті, функціональна недостатність
Основні напрямки лікування
Перший - діяти на фактори ризику, наприклад, на ожиріння, яке є модифікуючим фактором ризику, який найбільше впливає на остеоартроз, щоб запобігти дедалі більшому погіршенню стану цього суглоба. Ми також можемо проконсультувати пацієнта за допомогою когнітивно-поведінкової терапії. Призначення фізичних вправ є надзвичайно важливим, особливо для аеробного типу, такого як активна рухливість у басейнах або простота, як ходьба протягом години щодня. Засоби ортопедії та тростини - хороший спосіб утримання людей похилого віку та людей з важкими вадами.
У рамках фармакологічних заходів ми маємо симптоматичне лікування та лікування, що модифікують перебіг захворювання, а в межах симптоматичних препаратів є швидкодіючі препарати, такі як протизапальні препарати, або препарати повільної дії, такі як хондропротективні препарати. . В якості препаратів, що модифікують захворювання, ми також маємо хондропротекторні препарати: хондроїтин сульфат та глюкозамін сульфат, про які існує безліч доказів щодо ефективності та запобігання тому, щоб цей суглоб продовжував деградувати та потрапляти в протези. Ці хондропротективні препарати безпечні та не мають взаємодії та побічних ефектів.
У будь-якому випадку, лікування завжди доведеться адаптувати до особливостей пацієнта, відповідно до ступеня артрозу, віку, інших патологій, які він може мати, та інших препаратів, які він може приймати. Тобто лікування повинно бути індивідуальним, враховуючи, що це хронічне захворювання і що ліки доведеться призначати на тривалий час.
Які очікування щодо цього захворювання на майбутнє?
Багато вивчається на молекулярному рівні, і ми вже можемо говорити про фармакогеноміку, наномедицину, клітинну терапію. Результати простого і доступного генетичного тесту Arthrosischip свідчать про те, що за зразком слини ми можемо визначити, чи буде пацієнт, який починає остеоартроз, мати протез, оскільки він буде погано розвиватися, або буде легким артрозом що на щастя не закінчиться протезуванням. Отримавши цю інформацію, проаналізувавши їх ДНК, ми могли б діяти індивідуально щодо цих пацієнтів і намагатися не допустити, щоб їх остеоартрит закінчився втручанням. Це майбутнє, але вже зроблене сьогодення.
Надана інформація була використана для підтримки, а не заміщення прямих стосунків між пацієнтами/відвідувачами цього веб-сайту та їх лікарем. Якщо у вас є проблеми зі здоров’ям, проконсультуйтеся з лікарем.