Автор: Алехандра Фольгарайт

зниження ваги

[стовпець col = ”1/4 ″] [/ стовпець]

Ожиріння є фактором ризику не тільки серцево-судинних захворювань, але і раку, згідно з недавнім дослідженням, опублікованим у The Lancet.

В Аргентині показники надмірної ваги та ожиріння значно зросли за останні роки. За даними Міністерства охорони здоров'я нації, 20% аргентинців в даний час страждають ожирінням, а 6 з 10 мають надлишкову вагу. Що стосується споживання фруктів та овочів, аргентинці приймають лише 1,9 порції на день проти 5 рекомендованих.

Для зменшення ваги та, особливо, окружності живота, рекомендації рекомендують стійку фізичну практику та прийняття здорової дієти. Але яка дієта найкраще працює, все ще залишається відкритою темою для обговорення.

Канадські дослідники провели систематичний огляд 12 рандомізованих досліджень чотирьох найпопулярніших дієт у США, відомих під назвами Atkins, Weight-Watchers, South Beach і Zone. Два випробування порівнювали дієти між собою. Всі досліджувані предмети протягом принаймні 12 місяців.

Дієта Аткінса, Саут-Біч та Зони зосереджена на зменшенні вуглеводів, тоді як Ваговики спрямовані на зменшення споживаних калорій разом зі зміною поведінки.

Зокрема, дієта Аткінса передбачає високий рівень споживання білків і жирів, при цьому різко обмежуючи вуглеводи. Зі свого боку, дієта Саут-Біч зосереджена на низькому споживанні вуглеводів і високому вмісті нежирних білків, дозволяючи вживати моно- або поліненасичені жири. Дієта «Зони» фокусується на балансі вуглеводів, білків і жирів (у пропорції 40, 30, 30 відповідно), сприяючи споживанню «хороших» жирів з оливкової олії, авокадо та інших продуктів із вмістом омега 3 і 6. Нарешті, дієта «Ваг спостерігачів» поєднує загальне зниження калорій з фізичними вправами та груповими зустрічами, щоб сприяти зміні звичок.

Канадський огляд чотирьох найпопулярніших дієт у Сполучених Штатах, нещодавно опублікований у Circulation Outcomes, включав 2560 людей (переважно жінки з ожирінням білого кольору) у віці 45 років та середньою вагою 92,5 кг. Дослідження показало, що на рік пацієнти втрачали від 1,6 до 5 кг на дієтах Аткінса, Вагового годинника та Зони, тоді як контрольні групи були приблизно на 2,2 кг менше. Незважаючи на те, що дієта ваг спостерігачів демонструвала більший приріст на рік, ніж інші, у 24 місяці вона дорівнювала решті.
Чотири дієти не продемонстрували суттєвих відмінностей щодо контролю артеріального тиску, рівня глюкози або ліпідів у крові. І все-таки зафіксовано деякі зміни цих параметрів. Наприклад, дієта Аткінса сприятливо впливала на тригліцериди та ЛПВЩ, але погано чи не впливала на ЛПНЩ. І Аткінс, і спостерігачі ваги позитивно впливали на рівень систолічного та діастолічного тиску.

"Усі чотири дієти є помірно ефективними для зниження ваги в короткостроковій перспективі, але користь не зберігається з часом", - сказала Рене Аталла з університету Макгілла в Канаді. "Незважаючи на мільйони доларів, витрачені на ці комерційні дієти, даних недостатньо і суперечливо, щоб визначити одну з цих популярних дієт як найбільш корисну", - підсумував Марк Айзенберг з Монреальського університету та його колеги.

Канадські дослідники наголосили, що для оцінки того, яка з них має найкращі результати з точки зору ваги та серцево-судинного ризику, необхідні порівняльні дослідження всіх довготривалих дієт. На даний момент, як вони передбачали, найкориснішими втручаннями є ті, які змінюють спосіб життя.

Хорхе Тарталйоне, керівник служби профілактики та якості життя в лікарні Churruca, зазначає, що робота по циркуляції крові "є дуже цікавою, оскільки вона показує, що чотири дієти лише досягають помірного зниження зниження ваги і не зменшують її довгостроковий ". Щодо факторів серцево-судинного ризику, Тарталліоне підкреслює, що всі дієти можуть контролювати рівень глюкози в крові подібним чином, хоча Аткінс має особливість погіршувати рівень глюкози в крові натще, одночасно збільшуючи вивільнення інсуліну. "Найкраща в серцево-судинному плані середземноморська дієта, яка складається з розрахунку для тарілки чверті м'яса, чверті фруктів, половини овочів, а також горіхів, що містять омега-3", - рекомендує кардіолог.

Мета-аналіз 48 клінічних випробувань, проведених із дюжиною "комерційних" дієт, раніше показав, що різниці в їх результатах не було великої. Як дієти з низьким вмістом вуглеводів, так і з низьким вмістом жиру мають подібні наслідки для зниження ваги в короткостроковій перспективі (менше року), зазначають дослідники в дослідженні, опублікованому JAMA. Секрет зменшення ваги під час дієти полягає в підтримці поведінки (що дозволяє скинути зайві 3 кг за півроку) та фізичних вправах (що зменшує додаткові 2 кг), згідно з дослідженням, проведеним канадським епідеміологом Бредлі Джонстоном.

У цьому сенсі спеціаліст з дієтології Моніка Катц висвітлює випробування від А до Я Крістофера Гарднера, яке показало незначне перевагу дієти Аткінса над іншими, і дослідження Майкла Дассінгера, яке дійшло висновку, що комерційні дієти не мають більших відмінностей, коли мова йде про схуднення модифікація факторів серцевого ризику на один рік.

"На нещодавньому конгресі з питань ожиріння, який відбувся у Бостоні, було зроблено висновок, що найкраща дієта - це та, яка дозволяє краще дотримуватися пацієнтам", - наголошує директор медичного спеціаліста Фонду Фавалоро з питань харчування та ожиріння. "Йдеться не про пошук ідеальної дієти для схуднення, якої не існує, а про те, щоб запропонувати альтернативну дієту як спосіб життя".

Для Каца найздоровіші дієти - це середземноморська та DASH, яка була розроблена для пацієнтів з гіпертонічною хворобою і базується на великому споживанні фруктів, овочів, цільного зерна та клітковини; нежирні молочні продукти; нежирне м’ясо; їжа з низьким вмістом натрію та високим вмістом калію, кальцію та магнію.

До побачення з трансжирами

[стовпець col = ”1/4 ″] [/ стовпець]

Насичені жири можуть більше не бути поганими хлопцями у фільмі, оскільки деякі дослідження ставлять під сумнів зв'язок між споживанням тваринних жирів - наприклад, вершкового масла - і рівнем холестерину в крові. З іншого боку, мало сумнівів у шкоді, заподіяній трансжирами, широко використовуваними харчовою промисловістю через низьку вартість та здатність продовжувати термін корисного використання продуктів. За даними ВООЗ, щоденне споживання 5 грамів трансжиру може збільшити ризик серцево-судинних захворювань на 25%.

Трансжирні кислоти утворюються в процесі гідрування рослинних олій з утворенням напівтвердого жиру. Вони також виробляються під час переробки олії та смаження на поліненасичених оліях.

В Аргентині трансжири присутні в продуктах масового споживання, таких як тапас для емпанад, піци, печива, альфахоре і коктейльних продуктів. Але трансжири мають свої дні. 10 грудня набуде чинності медичний регламент, який вимагає усунення - або різкого зниження - трансжирів з індустріальних продуктів харчування.

Зміни, внесені до Аргентинського харчового кодексу, встановлюють, що вміст промислово вироблених транс-жирних кислот у їжі не повинен перевищувати 2% від загального жиру в рослинних оліях та маргаринах та 5% від загального жиру в решті їжі.

За словами Себастьяна Ласпіура, директора з питань зміцнення здоров’я та контролю неінфекційних хвороб Міністерства охорони здоров’я, цей захід дозволить запобігти близько 8000 серцево-судинних аварій, 2800 серцевих нападів та 5370 серйозних коронарних подій. Окрім того, за винятком трансжирів, щороку буде заощаджено 87 мільйонів доларів на догляді за ішемічними захворюваннями серця, за словами офіційного представника національного управління охорони здоров'я.