Нирки - це життєво важливі органи, які виконують функції очищення, хімічний баланс крові та вироблення гормонів.
Знання того, як працюють нирки, може допомогти нам підтримувати їх здоров’я.
Вони є частиною сечовидільної системи, яка включає нирки, сечоводи, сечовий міхур та уретру. Нирки - це пара дитячих органів розміром з кулак, що знаходяться в задній частині черевної порожнини трохи вище талії.
Права нирка лежить трохи нижче печінки, а ліва - нижче діафрагми і поруч із селезінкою, права нирка трохи нижче лівої. (Рис. 1) .
Доросла нирка вимірює приблизно: довжина: 13 см; ширина: 8см; товщина: 3 см, вагою близько 150 грамів кожна. (Рис. 2) .
Нирки: очищувачі крові
Вони розглядаються як складний механізм очищення, вони виконують функції як виведення, так і регулювання внутрішніх рідин. Вони виділяють воду, але також її економлять; елімінувати через сечу всі продукти харчового обміну, які можуть бути потенційно шкідливими, перш ніж вони досягнуть токсичного рівня і повернуться в кров: вода, глюкоза (цукор), сіль, калій та багато інших життєво важливих речовин у кількостях, придатних для збереження внутрішнього довкілля стабільне, незважаючи на коливання клімату, харчування та інших зовнішніх факторів.
Анатомічною частиною, яка виконує цю функцію, є нефрон (Рис. 3), що містить "фільтр", який називається клубочок, який, у свою чергу, містить мережу крихітних кровоносних судин, які називаються капілярами. У нас більше 2 мільйонів нефронів, утворених цими мікроскопічними фільтрами і канальців які б подолали більше 80 км, якби їх продовжували один за одним. Там відбувається складний обмін хімічних речовин, завдяки чому відходи та надлишки води залишають кров і надходять у сечовидільну систему. Це не простий процес фільтрації, це щось більш складне, де також здійснюється процес реабсорбції, а потім виведення. Після фільтрування суміш відходів та хімічних речовин «перевіряється», щоб «відновити» (через процес реабсорбції) ті, які все ще можуть бути корисними.
Ця сеча мимоволі і безперервно транспортується до воронкоподібної порожнини (ниркової миски), звідки вона переходить до сечоводів, що ведуть її до сечового міхура, де вона накопичується, і звідки вона виводиться добровільним актом сечовипускання (мачитися).
Незважаючи на те, що вони такі маленькі, вони переробляють і очищають кров кожні 50 хвилин, фільтруючи близько 180 літрів рідини на день, з яких лише 1,5 літра виводиться у вигляді сечі. Дорослій людині потрібно виробляти і виводити принаймні одну третину цієї кількості, щоб правильно вивести з організму відходи. Занадто багато або занадто мало сечовипускання може бути показником захворювання. Відходи в крові утворюються при нормальному розщепленні активних тканин і з’їденої їжі. Якщо нирки не виводять ці відходи, вони накопичуватимуться в крові, будучи шкідливими для організму.
Що містить нормальна сеча?
Хімічний склад варіюється в залежності від типу дієти, вживання води та кількості сечі. Звичайне середнє значення в кожному літрі сечі: Сечовина 24 г; Хлорид натрію (кухонна сіль): 10 г; Сульфати: 3г; Фосфати: 2,3 г; Креатинін: 0,9 г; Солі амонію: 0,7 г; Кислота гіппурова: 0,6 г; Сечова кислота: 0,5 г; Інші сполуки: 4 г.
Звичайна сеча стерильна, тобто не містить бактерій, вірусів та грибків. Наявність крові, білка або білих кров'яних тілець у сечі може свідчити про наявність певної травми, інфекції або запалення в нирках, а наявність глюкози в сечі може бути показником діабету.
Чому нирки виходять з ладу?
Майже всі хвороби нирок атакують нефрони і змушують їх втрачати фільтруючу та/або реабсорбційну здатність, що призводить до змін концентрацій різних продуктів у крові та сечі.
Травма нефронів може трапитися швидко, часто в результаті травми або отруєння. Але майже всі хвороби нирок знищують нефрони повільно і безшумно. Може пройти багато років, перш ніж збитки проявляться.
Дві найпоширеніші причини захворювань нирок - це діабет та гіпертонія, хоча існують і інші спадкові та вроджені захворювання, такі як імунна система, інфекційні або травматичні, які можуть впливати на нормальну роботу нирок.
Деякі ліки, особливо протизапальні препарати, якщо приймати їх без розбору, можуть викликати проблеми з нирками. Той, хто регулярно приймає знеболюючі засоби, повинен звернутися до лікаря, щоб переконатися, що нирки не піддаються ризику.
Деякі люди народжуються лише з однією ниркою, але вони можуть жити нормальним, здоровим життям. Щороку тисячі людей дарують одну зі своїх нирок для трансплантації члену сім’ї чи другові.
Чи нирки - це лише «засоби для очищення крові»?
Окрім видалення відходів, нирки виділяють три важливі гормони:
Еритропоетин: (стимулює вироблення еритроцитів кістковим мозком): без нього ми страждали б від анемії.
Ренін: (регулює кров’яний тиск опосередковано, регулюючи рівень солі в крові): препарати, що діють безпосередньо на цю речовину, іноді застосовуються для контролю гіпертонії.
Кальцитріол: Активна форма вітаміну D (для підтримки кальцію в кістках та для нормального хімічного балансу в організмі).
Окуляри, які слід пам’ятати
Нирки - це два життєво важливі органи, які підтримують кров у чистоті та в належному балансі.
Захворювання нирок можна виявити за допомогою швидкої перевірки білка або альбуміну в сечі та розрахунку швидкості клубочкової фільтрації.
Прогресування захворювання нирок можна вирішити, але його не завжди можна повернути назад. Діаліз та трансплантація можуть продовжити життя людям із нирковою недостатністю.
Діабет і високий кров'яний тиск - дві основні причини ниркової недостатності. Люди зі зниженою функцією нирок повинні регулярно відвідувати лікаря. Лікарі, які спеціалізуються на захворюваннях нирок, називаються нефрологами. Хронічна хвороба нирок (ХХН) збільшує ризик серцевих нападів та інсультів.
Ті, хто перебуває на ранніх стадіях ХХН, можуть протягом кількох років підтримувати залишкову функцію нирок, контролюючи рівень глюкози та холестерину в крові, контролюючи артеріальний тиск і не палити, дотримуючись дієти з низьким вмістом білка та дотримуючись медичного лікування.