Різні методи лікування можуть допомогти відновити фізичні, емоційні та когнітивні проблеми, спричинені черепно-мозковою травмою. Тип та обсяг лікування залежать від тяжкості травми та її конкретного розташування в мозку.
Лікування легкого ЧМТ
Легкий ЧМТ, який іноді називають струсом мозку, може не потребувати іншого лікування, крім відпочинку. Однак після легкого ЧМТ дуже важливо дотримуватися вказівок медичного працівника, щоб повністю відпочити і поступово повернутися до звичної діяльності. Якщо людина повертається до звичного життя і починає відчувати симптоми ЧМТ, процес одужання та загоєння може зайняти набагато більше часу, ніж якби людина виконувала рекомендації медичного працівника. Деякі заходи, такі як робота за комп’ютером та важка концентрація уваги, можуть втомити мозок, навіть якщо діяльність фізично невимоглива. Людині зі струсом мозку, можливо, доведеться обмежувати ці види діяльності або відпочивати кожні кілька разів, щоб мозок відпочивав. Крім того, алкоголь та інші наркотики можуть уповільнити одужання та збільшити ймовірність іншої травми. 1
Діти та підлітки, які під час занять спортом могли отримати струс мозку, повинні негайно припинити займатися. Вони не повинні грати знову, поки медичний працівник, який має досвід оцінки струсу мозку, не підтвердить, що готовий до гри. Друга травма в процесі відновлення може уповільнити процес загоєння та збільшити шанси на тривалі проблеми. У рідкісних випадках, коли людина страждає ще одним струсом головного мозку до того, як вона повністю зцілилася від першого, може статися постійне пошкодження мозку і навіть смерть. два
Невідкладне лікування ЧМТ
У більшості випадків невідкладна допомога фокусується на стабілізації стану пацієнта та здійсненні всього, що потрібно для виживання. Це може включати переконання у достатньому надходженні кисню до мозку, контроль артеріального тиску та запобігання подальшому пошкодженню голови або шиї. 3 Коли пацієнт стабільний, можна розпочати інші види допомоги щодо ЧМТ та його наслідків.
Хірургічне втручання може бути частиною екстреної допомоги для зменшення подальшого пошкодження тканин мозку. Операція може включати:
- Візьміть згущену кров. Кровотеча в мозку або між мозком і черепом може спричинити великі ділянки згущеної крові, які іноді називають гематомами, які тиснуть на мозок і можуть пошкодити тканини мозку. 3
- Виправити переломи черепа. Виправлення важких переломів черепа або видалення шматочків черепа або іншого матеріалу з мозку може сприяти процесу загоєння черепа та прилеглих тканин. 4
- Зняти тиск на череп. Свердління отвору в черепі або розміщення перепускного клапана або дренажної трубки може послабити тиск усередині черепа і дозволити стікати зайвій рідині. 5
Препарати
Ліки можна використовувати для лікування симптомів ЧМТ та зменшення деяких ризиків, пов’язаних із цим. Ці препарати можуть бути, наприклад:
- Анксіолітики для зменшення нервозності та страху
- Антикоагулянти для запобігання утворенню тромбів
- Протисудомні засоби для запобігання судом
- Антидепресанти для лікування симптомів депресії або зміни настрою
- Діуретики допомогти вигнати рідини, які можуть збільшити тиск у мозку 3
- Міорелаксанти для зменшення м’язових спазмів
- Стимулятори для підвищення пильності та уваги 6
Дослідники продовжують вивчати препарати, які можуть допомогти у вилікуванні від ЧМТ. Наприклад, дослідження NICHD досліджувало ефективність цитиколіну, препарату, який прагне захистити неврологічну функцію. Однак дослідження показало, що пацієнти з ЧМТ, які отримували цитиколін, не виявили більш суттєвих поліпшень своїх функцій, ніж ті, хто отримував плацебо. 7 Докладніше про дослідження цитиколіну .
Реабілітаційні терапії
Терапія може допомогти комусь, хто володіє такими знаннями ЧМТ, як ходьба або кулінарія, або розробити стратегії самообслуговування, наприклад, скласти списки кроків до одягу. Реабілітація може включати різні види терапії для фізичних, емоційних та когнітивних труднощів. Залежно від травми, ці процедури можуть знадобитися тимчасово після травми, іноді протягом усього життя або назавжди.
Види терапії ЧМТ
Більшості людей із середньою та важкою ЧМТ потрібен якийсь тип реабілітаційної терапії для вирішення фізичних, емоційних та когнітивних проблем, що виникають в результаті ЧМТ. Терапія, ймовірно, включає перевчення старих навичок або вивчення нових способів компенсувати втрачені навички. Програма лікування повинна бути розроблена з урахуванням конкретних потреб кожної людини, спрямованої на покращення її здатності функціонувати вдома та в громаді. 8
Зазвичай терапія починається в лікарні, а може тривати в різних умовах, таких як кваліфікований медсестер, будинок, школа або програма амбулаторії. Терапія може бути короткочасною та довготривалою, залежно від виду травми, і її можна змінювати з часом. Зазвичай для реабілітації беруть участь кілька медичних працівників, сім'я та відповідальний за команду.8 При розробці довгострокового плану лікування пацієнти, їхні сім'ї та медичні працівники повинні знати, що пацієнти з середньою та важкою ЧМТ можуть мати здатність приймати відповідні медичні рішення порушена навіть через місяць після травми. 9
Види реабілітаційної терапії можуть включати: