Ожиріння та малорухливий спосіб життя встановлюються завдяки звичкам, набутим у дитинстві, і тому дорослим так важко успішно боротися з цими справжніми глобальними епідеміями, коли вони вже стали "бомбою уповільнення" для здоров'я серцево-судинної системи.
"На щастя, проблеми дитячої кардіології, які лікарі лікують у своїх кабінетах, стосуються лише дуже мало дітей; Розмова про серця дітей - це передусім про те, як вони харчуються та залишаються фізично активними через гру, адже сьогодні дієта, заснована на шкідливій їжі та інших промислово розвинутих продуктах, разом із звичками все більш сидячих звичок встановлюють серед дитячої популяції фактори ризику, які визначатимуть серцево-судинне здоров’я нашого населення в майбутньому ", - сказав лікар-кардіолог Хорхе Камілетті (MN 110356) та президент Аргентинської федерації кардіологів (FAC), який у період з 12 по 21 серпня проводить свою щорічну кампанію під гаслом "Давайте поговоримо про серце дітей".
Це не означає, що змінити спосіб життя у дітей "простіше", ніж робити це у дорослих. "Основна стратегія повинна проходити через мотивацію хлопців, особливо до фізичних навантажень, І цього можна досягти лише прищепленням простих звичок для зміцнення вашої самооцінки та почуття захищеності; все, що змушує їх кинути свої планшети та мобільні телефони та уникнути ізоляції ", - сказала кардіолог Сандра Ромеро (MP 21400 - Кордова; MP 7126 - Río Negro), дитячий хірург та член FAC.
Нездорова їжа і все з одного екрану
Теоретично це було б не так складно. З самого раннього віку діти можуть зрозуміти, своєю мовою та на прикладах свого повсякденного життя, що існують хороші та шкідливі звички для здоров’я. Це було б, - як пояснив кардіолог і регіональний секретар з питань преси та розповсюдження інформації, Естебан Ларронде (MP 3329 - Неукен), - настільки просто, наче «фрукти та овочі, трохи м’яса, риби - це їжа, яку вона годує нам і робить нам добро ", тоді як" те, що поставляється в маленьких коробочках, з великими кольоровими літерами і навіть з маленькими подарунками, загалом нам це не потрібно або робить нам добро ". Але хоча все це здається настільки простим, "очевидно, що не знайдено ефективних стратегій сприяння кращому харчуванню, оскільки ожиріння продовжує зростати на тривожних рівнях у всьому світі".
Для Ларронди дозволяти дітям грати важливіше, ніж примушувати їх робити "вправи", і центральна проблема полягає у споживанні промислово розвинених продуктів: шкідливої їжі, газованих напоїв та солодких напоїв, печива, закусок та інші, що наша культура за допомогою реклами та інших засобів, схоже, стала єдиною "соціально прийнятою" дієтою: "Вони дають нам їжу, яка не для людей", - сказав він.
У зв'язку з цим він цитував останні публікації в рамках Управління ООН з питань продовольства та сільського господарства (ФАО), які радять обмежити рекламу продуктів харчування, та наукову роботу, опубліковану в липні 2018 року в Скандинавському журналі громадського здоров'я, де гарантується, що лобі великих підприємств харчування та напоїв в Європі вони не лише прагнуть заблокувати "податок на цукор"(з якими уряди прагнуть зменшити споживання цього інгредієнта, безпосередньо пов’язаного з ожирінням та діабетом), але замість цього починають застосовувати «брехливі» дискурсивні стратегії, подібні тим, які використовували в той час тютюнова промисловість. «У цьому випадку, - аргументував Ларронде, - вони намагаються нав'язати ідею, що поки хлопчики споживають« потрібну порцію »і рухаються більше, вони здорові, помилка, з якою вони прагнуть позбутися будь-якої відповідальності. ".
"Якщо фрукти та овочі не споживаються, дитина не отримує поживних речовин, необхідних для його розвитку, навіть незважаючи на те, що вона перегодована", - сказав колишній президент Кардіологічного товариства Коррієнтеса та член КДК Алехандро Амарілла (MP 2682 - Коррієнтес), який, однак, наголосив на необхідності більшого руху дітей та дорослих: "Всесвітня організація охорони здоров'я, Американська асоціація серця та FAC погоджуються рекомендувати щонайменше одну годину фізичної активності для дітей від п'яти до 17 років старий, а потім 150 хвилин на тиждень ". Цього, звичайно, не буває, "але Це вважається чимось нормальним, дітям дають планшет, щоб вони були спокійні, а батьки формували ці відносини з раннього віку, і навіть у школі години фізичної активності скорочуються, і їм надається більше часу контакту з екранами ", - сказав він.
За словами Амарілли, сидячий спосіб життя "пов'язаний з технологічним, соціальним та культурним розвитком, що зумовило все суспільство стати більш осілим, оскільки переїзд не потрібний для роботи чи розваги", оскільки "ви отримуєте все з екрану".
Громада, на його думку, не допомагає. "Там повинні бути безпечні приміщення для фізичної активності, без ризиків для здоров'я та цілісності; безліч приміщень, відкритих, для допомоги та з усім, щоб діти хотіли ходити. І, звичайно, менше екранів", - вважає він.
Крім того, нові дослідження, схоже, підтверджують, що технологія відіграє свою роль у порушеннях обміну речовин, що викликають серцево-судинний ризик, але безпосередньо. "Так само, як і метаболічний синдром, Сьогодні ми говоримо про циркадний синдром, який виникає, коли організм піддається надлишку синього світла вночі і не має достатнього впливу денного світла, а екрани, що випромінюють світло синього спектра за годину, коли ми не еволюційно готові прийняти їх, є головною причиною ", - запевнив Ларронде. Метаболізм регулюється серед інших факторів" внутрішнім біологічним годинником "або циркадним ритмом організм, пояснює, і якщо циркадний ритм звично змінений ", він породжує метаболічний синдром, порушення сну та схильність до ожиріння, чого, що додається до індустріального харчування, достатньо, щоб сформувати" ідеальну комбінацію ", щоб з самого раннього віку ризикувати здоров’ю серцево-судинної системи дитинство ".
І що відбувається з хлопцями?
З серії простих запитань Ромеро провів опитування серед дітей трьох початкових шкіл - розташованих у провінції Буенос-Айрес, на Літоралі та в Патагонії - в рамках Кампанії Здорових звичок ФАК, щоб дізнатися деякі їх звички та таким чином визначити потенціал для змін. І виявилося, що більше 92% хлопчиків "люблять ходити до школи", і лише менше 7% сказали, що їм це не подобається, хоча особливість полягала в тому, що в цій останній групі здається на перший погляд найбільш "вогнетривкі" до зміни звичок, "вони люблять робити гімнастику". ІЗагалом, фізична активність у школі їх розважає, і 58% хлопчиків займаються певними видами спорту чи фізичними навантаженнями поза школою.
У опитуванні взяли участь діти трьох вікових груп - 6 та 7 років, 8 та 9 років та 10 та 11 років, які відповіли за допомогою батьків. За цих умов, зазначається у звіті, "усі вікові групи усвідомлюють, що таке здорове харчування, і намагаються висловити його, коментуючи різноманітність своєї їжі, і заявляють, що так звана" нездорова їжа "дуже спорадична".
32% хлопців зізналися, що проводять багато годин на день із відеоіграми, тоді як 67% заявляють, що грають зі своїми планшетами, ігровими станціями, Xbox або комп'ютерами "кілька годин на день" або "лише у вихідні".
"Не всі знають ризики занадто довго приклеюватися до екранів", - сказав Ромеро, зазначивши, що у віковій групі 6 і 7 років, де є найменша частка послідовників цієї звички, "мало отримують вищий контроль і обмеження на години технологічних ігор ". За його словами, група між 11 і 12 роками виявляє найбільшу спорідненість до надмірного вживання та ізоляції. 5,5% від загальної кількості висловлювались "не мають друзів". "Загалом вони найменше сплять і проводять більше 4 годин з електронними іграми".
Ранкова зміна - це та, яка дозволяє або індукує більш впорядковані звички, тоді як післяобідні робочі години, як правило, спонукають їх пізніше лягати спати і менше спати, а також змінюють час їжі, навіть пропускаючи сніданок. "Взагалі, всі хлопчики люблять займатися фізичними навантаженнями, і якщо їм це не подобається, це тому, що їх" підкорили ", або їм сказали, що вони не можуть, або з ними поводяться як з" жирними ", чому стратегія повинна бути позитивною мотивацією: кожен може, кожен повинен, і всі ми партнери ", - порадив Ромеро.
Потім він вказав, Справа в застосуванні винахідливості, щоб модифікації способу життя могли бути функціональними для розвитку повсякденного життя. Наприклад, вам не потрібно ходити в тренажерний зал: якщо у вас є велосипед, він трохи піднімається на 1 або 2 см. заднє колесо від землі з надійною опорою, щоб воно залишалося в повітрі, і ви можете потренуватися у стаціонарному велосипеді під час перегляду телевізора. Або ви можете взяти шухляду і потренувати крок, як підйом і спуск по драбині. "У цьому сенсі лікарі повинні давати прості рішення і не ставити перешкод, тому що країна дуже велика, і відмінності між культурами та способом життя теж є", - сказав фахівець.
Фізична активність дає "справжнє"
Регіональний секретар преси та радіомовлення ФАП Пабло Сесар Спада (MN 90955 | MP 39766) погодився, що "якщо оцінювати світову статистику ожиріння та надмірної ваги, видно, що ця тенденція все більше відходить від мети" запобігти заселенню цього фактора ризику з дитинства. Ожиріння безпосередньо впливає на життя дітей, пояснює він, оскільки робить їх більш схильними до порушень сну та дихання. "Можливо, наслідки в дитячому віці не мають такого сильного впливу на здоров'я серцево-судинної системи, як у дорослих, але діти з ожирінням, якщо вони не виправлять свій спосіб життя, будуть схильні до дорослого життя до ризиків інсулінорезистентності та метаболічного синдрому, до збільшення в холестерині, артеріальному тиску та розвитку діабету ", - підкреслив він.
До цього Амарілла додала, що, якщо не виконуються мінімальні вимоги до фізичних вправ, "виникають ускладнення на фізичному, кардіореспіраторному, м'язовому та когнітивному рівнях, порушення рівноваги та аеробних можливостей".
Паула Кірога (MP 28176/0 - Кордова), кардіолог, який спеціалізується на серцево-судинній реабілітації та колишній президент Комітету з кардіології фізичних вправ FAC, зазначила, що перше та друге дитинство та юність - це віковий період, коли людина розвиває всі ваші фізичні здібності, деякі з яких ви вже не зможете розвинути в зрілому віці. Тому, "сидячий спосіб життя в цьому віці впливає на розвиток енергетичних систем, які відповідають за те, щоб організм мав хороший обмін речовин, і якщо м’язи не мають хорошого розвитку, вони не зможуть використовувати паливо, яке вимагає тренування, саме тому це впливає на фізичну працездатність протягом усього життя ", пояснив це ситуація помітно підвищує серцево-судинний ризик, і часто є єдиним попереднім фактором, виявленим у випадках раннього серцевого нападу, приблизно у віці до 30 років.
"Хоча в усіх школах є години фізичної активності, загалом цього недостатньо", - вважає спеціалістка, тому вона рекомендує батьків "сприяти фізичним вправам у хлопчиків, очевидно, через гру, але також підходячи до спортивних центрів, які пропонують різні заходи, де перед тренуванням у певному виді спорту сприяють розвитку різних навичок та рухових здібностей ".
Що ми повинні знати (і робити)
44% випадків діабету, 23% ішемічної хвороби серця та значна частина решти неінфекційних захворювань, включаючи деякі випадки раку, безпосередньо пов'язані з порушеннями обміну речовин, спричиненими ожирінням та надмірною вагою, які в Аргентині вони вражають більше, ніж 60% дорослого населення, і воно зростає у дітей та підлітків, де воно становить 9,9%. Всього за п’ять років - між 2007 і 2012 рр. - надмірна вага дітей зросла на 16%, а ожиріння - на 34%, згідно з даними Всесвітнього обстеження здоров’я шкіл, проведеного в ці роки Панамериканською організацією охорони здоров’я (PAHO).
"Від Аргентинської федерації кардіологів ми пропонуємо кампанію по боротьбі з ожирінням, щоб подбати про своє серце, для чого Принципово важливо піклуватися про серце дитини, виховувати його та його родину, закликати їх до здорового харчування, багатого клітковиною, овочами, фруктами, крупами та знежиреним молоком, уникаючи оброблених продуктів, що містять багато натрію та насичених жирів., зупиняючи бічні рафіновані прості цукри, як борошно Спада синтезується. А з іншого боку, рекламуючи переваги фізичної активності, стільки разів на тиждень, зменшуючи те, що ми називаємо, екраном, годинами, які дитина проводить перед телевізором, відеоіграми, планшетами та мобільними телефонами ".
Що стосується фізичної активності, "важливо підтримувати рухову поведінку протягом дня, коли дорослими є ті, хто подає приклад, менше двох годин на день екрану і між 8 і 11 годинами сну, щоб правильно відпочити". Амарілла.
"Звичайно, важливо, щоб батьки встановили обмеження, але санкція за їх встановлення не повинна забороняти хлопчикові фізичні ігрові заходи", - сказав Кірога.