рильця

Розлад переїдання, нервова булімія та анорексія - це стигматизовані захворювання, які вражають жінок, чоловіків та людей з різною гендерною ідентичністю. Ці розлади харчової поведінки можуть бути пов'язані зі значними харчовими проблемами: від голодування/недоїдання, у разі нервової анорексії, до компульсивного переїдання/ожиріння, у випадку розладу переїдання та деяких випадків булімії. Кожен пацієнт має певний анамнез, тому дуже важливо ретельно дослідити з кожним з них, які фактори схильні до розвитку, що викликають та підтримують ЕД. Якщо ми маємо на увазі ожиріння, одним із важливих факторів підтримки може бути стигматизація ваги. У цій статті я розповідаю вам, чому .

Вагова стигма стосується соціальної знецінення людини, оскільки вона має надлишкову вагу або страждає ожирінням. Він складається з негативного ставлення, переконань та припущень щодо людей із надмірною вагою, і соціально проявляється через стереотипи, які визначають цих людей як недисциплінованих, ледачих, непривабливих тощо.

Це суттєво впливає на повсякденне життя та створює труднощі в школі, на роботі, у громадських приміщеннях та в медичному обслуговуванні. До 40% дорослих американців дражнили на підставі ваги, несправедливого ставлення або дискримінації. Наприклад, на рівні школи експериментальні дослідження показують, що вчителі мають нижчі очікування щодо учнів із ожирінням, ніж учні без ожиріння, включаючи очікування щодо фізичних, соціальних та академічних здібностей.

Нормалізація стигми

Стигма ваги стала формою соціально визнаного упередження, з яким рідко стикаються або запобігають, тим самим завдаючи більшої шкоди та більше сорому. Прізвиська, образи, віктимізація, дражниння та залякування, спрямовані на людину із зайвою вагою, рясніють, які поступово нормалізуються серед населення. Окрім школи, коледжу та дому, ожирілі діти та молодь також вразливі до стигматизації ваги через засоби масової інформації. Аналіз вмісту популярних дитячих телевізійних шоу та фільмів посилює цю стигму завдяки стереотипним уявленням персонажів, які, здається, мають більші тіла. Персонажі, які візуально стрункі в дитячих мультфільмах, часто зображуються як добрі, популярні та привабливі, але міцні персонажі зображуються потворними, агресивними, непопулярними, злими, нездоровими та об’єктом гумору чи насмішок.

Отже, упередження ведуть до дискримінаційної поведінки та негативного ставлення, що можна спостерігати у дітей, дорослих, близьких родичів та навіть медичних працівників, які іноді припускають, що така стигма та сором мотивуватимуть пацієнта змінювати свою харчову поведінку та краще реагуватимуть на лікування, але це абсолютно необгрунтовано і абсолютно непродуктивно.

Клеймо ваги, поширена і погано контрольована проблема

Хоча існують десятиліття досліджень, що підтверджують це явище, медичні працівники його рідко розглядають у справах профілактики та лікування ожиріння. Це важливий недолік у комплексному веденні пацієнта.

Спосіб буття та клеймо ваги

Повних людей часто звинувачують у наборі ваги через те, ким вони є; таким чином, соціально дискриміновані або покарані такими термінами: "брудний", "ледачий", "невмотивований", "недисциплінований", "неконтрольований", "ненажерливий", "необережний", "без сили волі", серед інших. Якщо пацієнт вважає, що проблема полягає в тому, що він вважає суттю, йому буде важко сприяти змінам, не нападаючи на ті ірраціональні переконання, які з часом утвердилися в його свідомості і які, на жаль, він зазвичай захищає.

Особиста відповідальність та клеймо ваги

Уявлення людей про причини ожиріння настільки важливі, що вони можуть сприяти стигмі та схильності людей до ожиріння. Наприклад, якщо припустити, що ожиріння можна попередити або вилікувати за допомогою самоконтролю, або що невідповідність особи пояснює відсутність схуднення, або що емоційні проблеми є причиною ожиріння, - це все приклади ставлення, що сприяє схильності. . Люди, які страждають ожирінням, частіше зазнають стигматизації, якщо вважають, що їх надмірна вага спричинена контрольовані фактори (наприклад, переїдання замість проблеми зі щитовидною залозою), і якщо ожиріння сприймається як умова особистого вибору, а не як серйозна проблема зі здоров’ям.

Вас також може зацікавити: Наявність живота говорить погано про ваше здоров'я: 7 надійних способів зменшити живіт

Утиски, відторгнення та дискримінація, пов'язані зі стигмою

Існує поведінка населення, спрямована на пацієнтів із ожирінням, таких як знущання, мобінг, морфофобія, відторгнення та несправедливе ставлення в різних сферах (втрата можливостей у сферах праці, наукові співробітники, стосунки, спортивні чи мистецькі дисципліни тощо), всі ці негативні враження обмежують життя пацієнтів.

Наслідки стигматизації ваги

Стигма ваги спричиняє фізіологічний стрес, збільшення калорійності та виснажену дієтичну самоефективність. Подібним чином це пов’язано зі збільшенням емоційних переживань (депресія, безнадія, низька самооцінка та невдоволення організму), а також з порушеннями харчування та меншою фізичною активністю.

Більший стрес і менше самоконтролю перед їжею

Ті, хто страждає від надмірної ваги, стикаються із загрозою соціальної ідентичності в ситуаціях, в яких вони зазнають стигматизації, що змушує їх відчувати більший стрес та зниження самоконтролю, стикаючись з їжею. Коротше кажучи, стигматизація ваги підриває здоров’я та сприяє підтримці ожиріння, метаболічних захворювань, психологічних проблем та, нарешті, смертності. Хоча розлади харчової поведінки частіше зустрічаються серед жінок, чоловіки з розладами харчової поведінки частіше переживають супутню депресію, рідше отримують послуги з охорони психічного здоров'я і, як і жінки, мають помітні порушення в їх глобальному функціонуванні та якості життя.

Виключення та маргіналізація також становлять інші ризики для здоров’я, включаючи ізоляцію та соціальну неприйняття однолітками, низьку якість міжособистісних стосунків, а також нездорову практику управління вагою (добавки, диво-дієти, пости тощо); збільшення емоційного харчування (акт прийому їжі виникає в різних відчуттях, настроях, переживаннях або інших стимулах, що впливають на наші емоції), переїдання, посилений сидячий спосіб життя, соціальна ізоляція, уникнення медичних послуг та підвищений ступінь ожиріння.

Стигма, пов’язана з вагою, може навіть ускладнюватися людьми із надмірною вагою. Коли це трапляється, це стає формою самостигма в якому людина застосовує всі негативні стереотипи на основі ваги щодо себе, звинувачує себе в своєму стані і іноді має саморуйнівну поведінку (самопошкодження, інтоксикація психоактивними речовинами або зловживання алкоголем).

Зрозумійте стигму, яка сприяє змінам

Розуміння способів стигматизації ваги має важливе значення для створення ефективних втручань щодо зниження ваги та поліпшення методів лікування ожиріння.

Допомога у зменшенні шкідливих наслідків для здоров’я від стигматизації ваги вимагає оптимізації клінічного середовища шляхом встановлення найкращих практик для викорінення стигматизуючих форм поведінки та непрофесійної лексики у пацієнтів; використання емпатійних та мотиваційних методів консультування, таких як мотиваційне співбесіда, та вирішення стигматизації ваги, мобінг, знущання та різні форми жорстокого поводження, яким зазнав пацієнт під час відвідування кабінету. Подібним чином, включення тренінгів та виховання з питань стигматизації ваги слід виступати в медичних та медсестринських школах, програмах ординатури та програмах безперервної медичної освіти; навчити сім'ї лікуватися із страждаючими ожирінням родичам чесному, гідному та уважному ставленню, одночасно адекватно вивчаючи стигматизацію ваги в сім'ї та школі.

Стигму потрібно розуміти в її справжньому вимірі, а потім виявляти щодня та активно та відповідально боротися з нею. Не забуваємо, що, як каже Стівен Дж. Понт, доктор медичних наук, MPH, "слова можуть зцілити чи завдати шкоди".