Знання методів тестування є ключовим для усунення суспільних сумнівів, але також і з практичної точки зору. Бо без тесту ми, мабуть, не скоро виїдемо з дому.
Через заплановані загальнодержавні тести тести на наявність коронавірусу чи хвороби Covid-19 залишаються актуальною темою жовтня. Хоча ми вже кілька місяців зустрічаємо термін ПЛР-тест, більшість словаків лише нещодавно чули про так званий тести на антиген.
Сумніви чи дезінформація часто поширюються через соціальні мережі саме тому, що багато хто точно не знає, про що тести і яка різниця між різними використовуваними методами.
Крім того, доказ негативного тесту буде найважливішим найближчим часом для тих, хто не хоче сидіти вдома в обов’язковому карантині.
У детальній статті ми детальніше розглянемо конкретні типи використовуваних тестів, їх специфіку, а також плюси і мінуси.
Свобода проходить
Ці вихідні нас чекає перший загальнодержавний раунд поверхневих випробувань на Covid. Тим, хто не докаже негативного тесту після нього, доведеться залишатися в державному карантині, передбаченому державою.
Однак негативний результат тесту на антиген, який використовується під час тестування в Словаччині, не буде єдиним дозволеним державою результатом. Наприкінці минулого тижня Міністерство оборони заявило для Živé.sk, що правоохоронці також визнають негативний результат (більш точного) тесту ПЛР. У вівторок вони уточнили, що результат тесту не повинен бути старшим, ніж у п'ятницю перед публічним тестуванням, інформують Aktuality.sk.
Оновлено о 20.40: Сьогодні відбулася ще одна зміна. Тести на ПЛР будуть визнані, якщо їх проводили з 29 жовтня по 1 листопада, повідомляють Новини.
"Самонаправлений" ПЛР-тест стане надійною альтернативою тесту на антиген для людей, які бояться скринінгу. Чи то через меншу точність, чи через страх зараження під час очікування його виконання. Крім того, деякі (особливо більші) роботодавці переплачують їм.
Однак будьте обережні, на додаток до швидких тестів ПЛР та антигену, які ви знайдете на ринку, ви також зіткнетесь із швидкими тестами крові та лабораторними тестами крові (Elisa). Однак це не буде прийнято як "доказ негативу". Ми поговоримо про те, чому, але давайте порозуміємось.
Лабораторні ПЛР-тести
Метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) довгий час вважався так званим золотим стандартом тестування. У випадку коронавірусу SARS-CoV-2 він безпосередньо виявляє наявність частинок вірусу в організмі.
Конкретний метод, що використовується для цієї мети, називається RT-PCR, тобто полімеразна ланцюгова реакція із зворотною транскрипцією. Тест заснований на виявленні генетичного матеріалу вірусу в досліджуваній пробі.
З усіх існуючих методів він, безумовно, є найбільш точним, найнадійнішим, але також і найбільш тривалим. Для цього потрібен мазок з носа і рота і подальша лабораторна оцінка проби, яка займає години, і в той же час лабораторії зайняті протягом днів.
"Тест на ПЛР важко виконати. Для цього потрібні професійні навички стереоскопії носа та носоглотки, досвідчений персонал лабораторії, сучасне технічне обладнання та кілька специфічних реагентів », - описує Державний інститут контролю за наркотиками (ŠgKL).
Держава визнає негативний результат тесту ПЛР (як альтернативу результату тестування на місцевість) із запланованим продовженням блокування. Однак це повинно проводитись як можна раніше у п’ятницю перед національним тестуванням у вихідні дні або пізніше (але до тих пір особа повинна залишатися на обов'язковому карантині).
Експрес-тести на антиген
Зовсім іншою альтернативою є так звані антигенні тести. У зразку мазка вони не ідентифікують самі частинки коронавірусу SARS-CoV-2, а лише антигени. У цьому випадку саме білки на поверхні частинок вірусу стимулюють реакцію імунної системи, тобто вироблення антитіл.
Процедура випробування:
- медичний працівник робить мазок з ніздрі пацієнта,
- тампон змішують з реактивом у пробірці,
- суміш капає на тест-картридж,
- чекаючи результату тесту, відомо, як правило, від 15 до 30 хвилин після капання на касету.
Перевага антигенних тестів на короні кілька. Вони набагато дешевші (одиниці євро замість десятків), швидші (результат до 30 хвилин) і не вимагають особливих умов чи обладнання для оцінки - це також можна зробити в полі.
Це означає, що з логістичної точки зору вони є підходящим вибором для широкомасштабного розгортання. Однак тести на антиген також мають, звичайно, кілька негативних наслідків:
- ідентифікація зараженої людини до декількох днів (3-5) після появи симптомів хвороби Covid-19,
- нижча чутливість і, отже, загальна точність - можна виявити лише 3 із 10 інфікованих пацієнтів,
- це пов'язано з так званим помилковим негативом - пацієнт залишає негативний тест, навіть якщо вірус присутній у його організмі,
- помилкові спрацьовування можливі, але лише у частці від загальної кількості.
Хоча тест ПЛР може ідентифікувати одну молекулу РНК коронавірусу в зразку в мікролітрі зразка, тести на антиген повинні складати тисячі або десятки тисяч молекул на мікролітр. Це відомий факт, тому загалом рекомендується, наприклад, повторити ПЛР-тест для симптоматичних, але негативно перевірених пацієнтів.
Почасти нижча чутливість може бути перевагою. Це пов’язано з тим, що якщо пацієнт, який тестує, має достатньо високе вірусне навантаження в організмі, щоб його можна було виявити, можливо, він або вона може бути інфекційною людиною, яка може активно поширювати хворобу. У той же час, однак, слід визнати, що ми не можемо говорити про таке зі стовідсотковою впевненістю.
Якщо ви підтвердите себе сертифікатом із негативним результатом загальнословацького тестування, ви зможете рухатися в режимі блокування в обмеженому режимі - наприклад, йти на роботу або на пошту. Однак держава не визнає результатів інших тестів на антиген, які проводились поза скринінгом.
Аналізи крові на антитіла
Приблизно так само, як антигенні, проводяться експрес-аналізи, щоб вказати на наявність антитіл в організмі пацієнта. Вони відносно дешеві і Будь-хто може придбати їх через Інтернет. Але будьте обережні, ці тести (незважаючи на їх технічну доступність) не призначені для звичайних непростих людей - громадськості. Держава не визнає їх заміною участі у випробуваннях на місцях.
Процедура випробування:
- з пальця пацієнта береться проба крові за допомогою ланцета та мікрокапельки,
- зразок капає на тест-касету,
- так званий буфер капає в окреме місце на картриджі,
- очікування результату - максимум протягом 15 хвилин, позитивний результат, як правило, проявляється набагато раніше.
У цьому випадку організм шукає не «спусковий механізм», а самі антитіла (імуноглобуліни M і G), які є реакцією імунної системи людини.
Це має один головний наслідок - тест може визначити позитивного пацієнта трохи пізніше, ніж тест на антиген. Досить більше тижня після появи початкових симптомів, і людина може бути інфекційною протягом усього цього часу.
Якщо ми покладемо їх у контекст скринінгу, очевидно, що це ще гірший вибір порівняно з антигенними тестами.
Однією із (непридатних для скринінгу) специфіки тестів на антитіла є те, що вони можуть показати позитивний результат навіть після подолання хвороби Covid-19. Згадані антитіла (зокрема IgG) все ще залишаються в крові - за попередніми висновками навіть протягом місяців.
У той же час негативний результат такого швидкого тесту не означає, що у пацієнта насправді немає в організмі коронавірусу SARS-CoV-2. Навіть при позитивному результаті виробники рекомендують додаткову перевірку з використанням більш точного тесту ПЛР.
Лабораторні дослідження крові Elisa
Аналізи крові також включають лабораторний метод Elisa, який також доступний для громадськості.
Тест проводить медичний працівник - як це має бути у випадку із звичайними експрес-тестами крові та показує вищий ступінь чутливості та специфічності порівняно з ними. Іншими словами, тест є більш точним.
Однак у принципі все ще йдеться про ідентифікацію антитіл, що пов’язано із вищезазначеними недоліками. Для того держава не визнає негативний результат цього тесту як заміну для участі в площі.
Дивіться останні події
У цьому легко заплутатися. Те, що було правдою вчора, не відповідає дійсності сьогодні, а завтра може змінитися.
Буквально кілька днів тому два раунди тестування екрану здалися готовою справою. У понеділок ми дізналися, що лише перший раунд і на сьогодні точно доля іншого ще не вирішена.
Те саме стосується різних "Виключення із блокування", які сформульовані здебільшого невиразно, і тому багато словаків не знають самі, що вони можуть і можуть робити.