Стаття медичного експерта

Дієта важлива при будь-яких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, особливо при розвитку панкреатиту. Існують суперечливі тлумачення щодо впливу кефіру при панкреатиті. Деякі джерела говорять про його протипоказання, інші автори наполягають на безсумнівній користі кефіру для пацієнтів з панкреатитом. Де правда?

панкреатиті

Слово кефір походить від турецького слова keyif, що означає «добре почуватись» після його вживання (Lopitz-Otsoa et al., 2006; Tamime, 2006). [1] Кефір походить із Кавказьких гір, традиційного продукту, який часто вживають у Східній Європі, Росії та Південно-Західній Азії (Tamime, 2006).

Кефір характеризується характерним смаком, типовим для дріжджів, і шипучою дією в роті. Основними продуктами бродіння кефіру є молочна кислота, етанол та СО2, які надають цьому напою в’язкість, кислотність та низький вміст алкоголю. Також можуть бути виявлені незначні кількості інгредієнтів, включаючи діацетил, ацетальдегід, етил та амінокислоти, які вносять свій внесок у склад смаку (Rattray та O'Connel, 2011). Цей напій відрізняється від інших молочних продуктів тим, що він не є результатом метаболічної активності одного або декількох видів мікроорганізмів (Farnworth and Mainville, 2008).

Кефір містить гомоферментативні молочнокислі бактерії, включаючи Lactobacillus, такі як L. Delbrueckii subsp. Bulgaricus, L. Helveticus, L. Kefiranofaciens subsp. Kefiranofaciens, L. Kefiranofaciens subsp. Кефірний гранум і L. Acidophilus; Lactococcus spp. L. Lactis subsp. Lactis та L. Lacti ssp. Cremoris і Streptococcus thermophilus, а також гетероферментативні молочнокислі бактерії, включаючи L. Kefiri, L. Parakefiri, L. Fermentum і L. Brevis (Leite et al., 2012; Rattray and O'Connel, 2011) [2] і цитрат позитивні штами L . Lactis (L. Lactis subsp. Lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. Cremoris та Leuconostoc mesenteroides subsp. Мезентероїди (Leite et al., 2012; Lopitz-Otsoa et al. 2006; Rattray and O'Connel, 2011).

У кефірі молочнокислі бактерії головним чином відповідають за перетворення лактози, що міститься в молоці, в молочну кислоту, що призводить до зниження рН. Інші мікробні компоненти кефіру включають дріжджі, що ферментують лактозу, які виробляють етанол і СО2. У цьому процесі також беруть участь неферментуючі бактерії дріжджів і лактози оцтової кислоти (Magalhães et al., 2011; Rattray and O'Connel, 2011).

Я можу пити кефір при панкреатиті?

Панкреатит вимагає спеціального харчування, яке є однією зі складових лікування. Ви можете почати їсти тверду їжу через один-два дні після епізоду гострого панкреатиту, але лікарі рекомендують починати з їжі, яка легко засвоюється і не містить жиру. [3]

Щоб правильно реагувати на пацієнтів, яких запитують, чи можна пити кефір при панкреатиті, слід провести аналіз дотримання дієти. Дивлячись у майбутнє, можна стверджувати, що кефір при панкреатиті необхідний, але не будь-який, але який відповідає кільком критеріям. Переваги та недоліки напою:

  • М'яка текстура механічно не подразнює стінки травного тракту.
  • Він не має термічного подразнення при кімнатній температурі.
  • Гарячий напій перетворюється на сир з твердими грудочками, шкідливий також холод.
  • Жирний кефір збільшує шлункову секрецію, що дуже небажано при запаленні.
  • На третій день роблять міцний напій; а слабкий розуміється як свіжий продукт (один день).

Таким чином, ви можете вибрати правильний варіант: низька нежирна кімнатна температура. Дозволений домашній йогурт без жиру. Такий продукт нормалізує травлення, стимулює обмін речовин, синтезує вітаміни та білки. Пити по 200 мл - ввечері, незадовго до сну або вживати в салатах - овочах і фруктах.

У гострій стадії кефір протипоказаний, після його закінчення він поступово міститься в дієті на 50 мл. Збільшуйте пропорцію залежно від самопочуття; В області локалізації підшлункової залози важливо дочекатися постійної відсутності болю.

Не можна пити продукт з підвищеною кислотністю та діареєю. І зрозуміло, чому: навіть у свіжому напої є кислотність, і це також має перебільшуючу дію. У цьому випадку інші непотрібні.

Кефір при гострому панкреатиті

Кислі молочні продукти є постачальником цінних інгредієнтів. Кефір при панкреатиті - це джерело тваринних білків, які необхідні для щоденної роботи підшлункової залози.

У гострій стадії хворим призначають дієту натщесерце з питною водою та шипшиновим чаєм протягом перших 2 днів. Потім призначають спеціальну делікатну дієту.

  • При гострому панкреатиті кефір включається в меню пацієнта приблизно через півтора тижні після нападу.

Напій повинен мати мінімальний рівень жиру і кімнатну температуру. Доза - 50 мл (1/4 склянки). Якщо напій добре переноситься організмом і стан пацієнта з упевненістю покращується, кількість збільшується і становить до 200 мл. Щоденна добавка - до 15 мл.

  • Чому цей, здавалося б, 100-відсотковий дієтичний продукт не призначають на початку гострої форми та під час загострення хронічного захворювання?

Гастроентерологи пояснюють, що в запаленому стані протоки і протоки залозистого органу засмічуються, так що ферменти не залишають, а накопичуються всередині. Це призводить до його смерті. І оскільки кефір сприяє виробленню ферментів, запалення та всі небезпечні наслідки, пов’язані з ним, ще більше посилюються.

Корисніше вживати кефір ввечері за 30-60 хвилин до сну, що також має логічне пояснення:

  • подає легку вечерю;
  • запобігає голоду, але не обтяжує травлення;
  • Са всмоктується активніше вночі.

Кефір при загостренні панкреатиту

Панкреатит буває гострим і хронічним, кожен має певний курс, лікування, дієту. Це спричиняє симптоми або протипоказання до кефіру при панкреатиті. Безперечно одне: підшлункова залоза чутлива до неправильного харчування - болю, розладів, дискомфорту.

  • Головне в харчуванні - не викликати нападів хвороби. По-перше, існує багато обмежень: виключаються жири, клітковина, цукор та смажене.

Про смачні, але шкідливі продукти доведеться забути надовго, може, назавжди. Потім дієта розширюється, але принципи правильного харчування у людей з проблемами підшлункової залози повинні стати щоденним правилом. Збільшується споживання білкових продуктів, у тому числі полівітамінів.

  • Кефір з низьким вмістом жиру при загостренні панкреатиту призначається настільки, наскільки цей процес вщухає.

На піку розвитку рекомендується голодна дієта з подальшим поступовим введенням їжі з рівномірним розподілом калорій та навантаженням протягом дня. Дробове харчування до шести разів. Чим ретельніше дотримуватися дієти, тим швидше вона відновиться.

Кефір з низьким вмістом жиру подають кілька сніданків після основного прийому їжі (каші, пар, омлет), кілька разів на тиждень. Або для майбутньої мрії, наприклад, щоденної легкої вечері.

Вживайте свіжий слабкий напій з мінімальним вмістом жиру, без консервантів та інших інгредієнтів. Вони не зберігають його в холодильнику, тому температура комфортна для перетравлення. При щоденному застосуванні дозу поступово збільшують: починайте з 50 г, додайте 10 і, якщо потрібно, додайте 200 г склянки.

Кефір при панкреатиті та холециститі

Здорова підшлункова залоза виділяє травний сік, який розщеплює харчові інгредієнти дванадцятипалої кишки 12 до простих сполук, які всмоктуються тонкою кишкою. Організм також виробляє інсулін та ліпокін, які необхідні для вуглеводного обміну та запобігають дегенерації печінки.

  • Серед причин розвитку гландиту в першу чергу - надмірна кількість жирної їжі в раціоні і надмірне вживання алкоголю. Кефір при панкреатиті додається в раціон за спеціальною методикою залежно від стадії патологічного процесу.

Жовч - це природний емульгатор, який використовується для розщеплення ліпідів. Він розділяє всю жирову плівку на окремі краплі, що прискорює травлення та засвоєння жирів. Він виробляється в печінці і накопичується в спеціальному сечовому міхурі, який закінчується виразкою дванадцятипалої кишки. З проблемами, які виникають у цій налаштованій системі, сечовий міхур запалюється і розвивається холецистит. Це сприяє цій нездоровій їжі з переважанням жирної їжі.

  • Обидва органи часто запалюються одночасно; особливим компонентом терапії в цьому випадку є дієта №. 5, який служить для полегшення перетравлення їжі.

Кефір при панкреатиті та холециститі необхідний для лікувального харчування. Як і при панкреатиті, він нормалізує мікрофлору, збагачує тваринні білки, вітаміни, мікроелементи, покращує травну систему та загальний стан пацієнта.

Переваги кефіру

Кефір - це смачний приємний напій, джерело легкозасвоюваних білків, Са, мінералів. При панкреатиті вживання їжі дозволено, коли заборонені інші продукти. [4] Використання кефіру:

  • нормалізує корисну мікрофлору і запобігає розмноженню патогенних мікробів і гниття;

Сантос та ін. (2003) спостерігали антагоністичну поведінку лактобактерій ізольованих зерен кефіру проти E. Coli, L. Monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri та Y. Enterocolitica. [5] Сільва та співавт. (2009) [6] спостерігали пригнічення Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus та E. Coli кефіром, вирощеним у коричневому цукрі. З іншого боку, Chifiriuc et al. (2011) [7] виявили, що кефір мав протимікробну активність щодо Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, E. Coli, E. Faecalis та S. Enteritidis, але не пригнічував P. Aeruginosa та C. Albicans.

Всі ці дослідження показують, що антимікробна активність кефіру пов'язана з виробленням органічних кислот, пептидів (бактеріоцинів), вуглекислого газу, перекису водню, етанолу та діацетилу. Ці сполуки можуть мати сприятливий ефект не тільки на зменшення кількості харчових патогенів та руйнівних бактерій під час виробництва та зберігання напоїв, але також на лікування та профілактику гастроентериту та вагінальних інфекцій (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).

  • відновлює кислотно-лужний баланс;
  • має м’який заспокійливий ефект;
  • покращує апетит;
  • підтримує силу пацієнта;
  • зміцнює імунну систему. [8]

Стимуляція імунної системи відбувається завдяки дії екзополісахаридів, що містяться в зернах кефіру (Farnworth, 2005; Furukawa et al., 1992). Медрано та ін. (2011) [9] виявили, що кефіран здатний змінювати баланс імунних клітин на слизовій оболонці кишечника. Віндерола та інші. (2005) продемонстрували імуномодулюючу здатність кефіру в імунній відповіді слизової оболонки кишечника мишей.

100 г продукту містить близько 3 г білка, 4 г вуглеводів, до 2,3 г жиру. Є різні вітаміни та мінерали. Калорійність становить від 30 до 53 ккал.

По можливості кефір при панкреатиті готують самостійно. Це проста процедура, яку легко виконати на домашній кухні. Рецепт:

  • 100 г кефіру або йогурту та трохи цукру залийте 900 мл пастеризованого молока. Вимісити, щільно накрити кришкою і зігріти день. Перед використанням перемішайте і залишок залиште в холодильнику; Залиште 100 г для приготування наступної дози.

Раніше кефір рекомендували для лікування багатьох клінічних станів, таких як шлунково-кишкові проблеми, гіпертонія, алергія та ішемічна хвороба серця (Farnworth and Mainville, 2008; Rattray and O'Connel, 2011). Однак мінливість, пов'язана з умовами виробництва кефіру в різних аналізах, ускладнює порівняння опублікованих наукових результатів (Farnworth, 2005; Farnworth and Mainville, 2008; Rattray and O'Connel, 2011).

Оцінювали ферментацію зерен кефіру з різних субстратів (Farnworth, 2005; Magalhães et al., 2010a; Öner et al., 2010) та широкий спектр біологічно активних сполук, таких як органічні кислоти, CO2, H 2 O 2, етанол, спостерігались біоактивні пептиди., екзополісахариди (кефіран) та бактеріоцини. Ці сполуки можуть діяти незалежно або спільно і приносити різні переваги для здоров’я, пов’язані із споживанням кефіру (Garrote et al., 2010; Rattray and O'Connel, 2011). За даними Marquin et al. (2002) [10] споживання кефіру суттєво збільшило кількість молочнокислих бактерій у слизовій оболонці кишечника та зменшило популяцію ентеробактерій та клостридій. Лікарська та протизапальна активність кефіру спостерігалася після семи днів лікування кефірним гелем (Rodrigues et al., 2005). [11]

Антиканцерогенну роль [12] ферментованих молочних продуктів загалом можна пояснити придушенням ранніх стадій пухлин, затримкою ферментативної активності, яка перетворює канцерогенні сполуки в канцерогени, або активацією імунної системи (Sarkar, 2007). [13]

Можливі механізми гіпохолестеринемічної активності молочнокислих бактерій можуть включати інгібування екзогенного всмоктування холестерину в тонкому кишечнику, зв'язування та включення холестерину в бактеріальні клітини, а також поглинання та придушення реабсорбції жовчних кислот шляхом ферментативного декон'югації жовчних солей (Wang et, 2009).

Продемонстровано протидіабетичну дію кефіру. [15]

Незважаючи на безсумнівну користь кефіру, при панкреатиті його слід приймати не так, як вам заманеться, а за рекомендацією лікарів.

Гречка на кефірі при панкреатиті

Рекомендується рецепт гречки на кефірі при панкреатиті, оскільки продукти покращують корисні властивості один одного. Гречка діє як щадне очищувач, стимулятор підшлункової залози, що виробляє гормони. Кефір нормалізує кислотно-лужний баланс у травному тракті, пригнічує шкідливу та сприяє розвитку корисної мікрофлори.

  • Гречка, наповнена кефіром, легко засвоюється і дає відчуття ситості. Білки, кальцій і клітковина, присутні в місії, позитивно впливають не тільки на травлення, але і на весь організм. Проявляється бактерицидна, загальнозміцнююча, регенеруюча дія страви.

Щоб кефір при панкреатиті в поєднанні з гречкою приніс максимальну користь, краще брати не цілі, а подрібнені крупи, промиті гарячою, а потім холодною водою. Кисломолочний продукт без жиру виливають через зоон приблизно на 3 см вище і витримують протягом 10 годин. Оптимальне співвідношення добових порцій - 1 склянка гречки на 2 кефіри.

Бажано це робити ввечері, з’їдати половину ранку, а решту залишити на вечерю. Такі дії повторюються протягом 10 днів. Якщо потрібен другий курс, спочатку зробіть 10-денну перерву.

Чаші з їжею можуть входити в меню лише під час прощення. При загостренні молочні продукти повністю заборонені. У будь-якому випадку ці призначення повинен робити лікар, а не сам пацієнт.

Пироги з панкреатитом

Харчування при панкреатиті є найважливішим фактором лікування. Помилки можуть спричинити черговий напад або погіршити перебіг захворювання. Кефір при панкреатиті використовується не тільки у вигляді напою, але і для випікання борошняних кондитерських виробів. Млинці, тістечка, кефірні тістечка при панкреатиті розширюють меню і підвищують настрій пацієнта. Головне, щоб пекарня була саморобною і мала якісні свіжі продукти.

Для начинки тортів підходять запечені овочі, риба, яблука. Дозволені желе і йогуртові вироби. Хороший пиріг - з пісочного тіста та свіжих яблук, шаруватих шарами, з мінімальним вмістом цукру або без нього, соковита шарлотка без жиру. Для тих, хто погано реагує на яйця, вибирайте рецепти без них.

  • Яблучний пиріг не рекомендується приймати при гострій формі та під час загострень. Після прощення Шарлотті дозволяється раз на тиждень, одна подається як десерт, повністю охолоджена. Хлібобулочні вироби допускаються в невеликих кількостях і злегка підсушених.

Ризик виникає, якщо їжу не готувати вдома, без гарантій якості, із занадто жирними начинками або кремами. Свіжа випічка, дріжджові вироби заборонені, оскільки вони викликають бродіння та активізують роботу підшлункової залози. Свіжі ягоди можуть викликати подразнення слизової.

Торти, навіть випечені за дієтичними правилами, можуть завдати шкоди здоров’ю - якщо передчасно зловживати ними або включити в раціон. У цьому випадку короткочасне задоволення від смаку зміниться нудотою, болем, утрудненням у шлунку.