Кіста - мішок, наповнений рідиною, який утворюється на яєчнику або всередині нього.

кісти

Ця стаття про кісти, які утворюються під час місячного менструального циклу, і називаються функціональними кістами. Функціональні кісти - це не те саме, що кісти, викликані раком чи іншими захворюваннями. Утворення цих кіст є цілком нормальним явищем і є ознакою того, що яєчники працюють добре.

Альтернативні назви

Функціональні кісти яєчників; Фізіологічні кісти яєчників; Кісти жовтого тіла; Фолікулярні кісти

Причини

Щомісяця протягом менструального циклу в яєчнику росте фолікул (кіста). Фолікул - це місце розвитку яйцеклітини.

  • Фолікул виробляє гормон естроген, який викликає нормальні зміни в слизовій оболонці матки під час підготовки до вагітності.
  • Коли яйцеклітина дозріває, вона відривається від фолікула. Це називається овуляцією.
  • Якщо фолікулу не вдається відкрити і випустити яйцеклітину, рідина залишається всередині фолікула і утворює кісту, яку називають фолікулярною кістою.

Інший тип кісти виникає після вигнання яйцеклітини з фолікула. Це називається кістою жовтого тіла. Цей тип кісти часто містить невелику кількість крові. Вивільняє гормони естроген і прогестерон.

Кісти яєчників найчастіше зустрічаються в репродуктивні роки від статевого дозрівання до менопаузи. Після цього стан стає рідше.

Прийом препаратів для фертильності часто спричинює розвиток множинних фолікулів (кіст) на яєчниках. Кісти зникають після місячних у жінки або після вагітності.

Функціональні кісти яєчників відрізняються від пухлин або кіст яєчників внаслідок гормональних станів, таких як синдром полікістозу яєчників.

Симптоми

Кісти яєчників часто не викликають симптомів.

Кіста яєчника частіше спричиняє біль, якщо:

  • Він стає великим
  • Кровотеча
  • Перерви
  • Перешкоджає кровопостачанню яєчника
  • Скручує або перекручує яєчник

Симптоми кісти яєчника можуть включати:

  • Здуття живота або здуття живота
  • Біль під час дефекації
  • Тазові болі незабаром після початку або закінчення менструального періоду
  • Біль при статевому акті або тазових болях під час руху
  • Постійний, тупий тазовий біль
  • Раптовий сильний тазовий біль, часто з нудотою і блювотою (може бути ознакою перекручування або перекручування яєчника в його кровопостачанні або розриву кісти з внутрішньою кровотечею)

Зміни менструальних періодів рідкісні при фолікулярних кістах. Вони частіше зустрічаються при кістах жовтого тіла. При деяких кістах можуть спостерігатися виділення або кровотечі.

Тести та іспити

Ваш медичний працівник може виявити кісту під час огляду малого тазу або коли у вас є УЗД з іншої причини.

Для виявлення кісти можна зробити УЗД. Можливо, вам доведеться повторно оглянути вас через 6 - 8 тижнів, щоб переконатися, що його немає.

Інші тести візуалізації, які можуть бути проведені за необхідності, включають:

Можуть бути зроблені такі аналізи крові:

  • Тест CA-125 для виявлення можливого раку, якщо ви досягли менопаузи або маєте ненормальне ультразвукове дослідження
  • Рівень гормону (наприклад, HL, FSH, естрадіол та тестостерон)
  • Тест на вагітність (ХГЧ у сироватці крові)

Лікування

Функціональні кісти яєчників, як правило, не потребують лікування. Зазвичай зникає через 8-12 тижнів мимовільно.

Якщо у вас часто виникають кісти яєчників, ваш лікар може призначити протизаплідні таблетки (оральні контрацептиви). Ці таблетки можуть зменшити ризик появи нових кіст. Ці таблетки не зменшують розмір існуючих кіст.

Можливо, вам знадобиться операція з видалення кісти або яєчника, щоб переконатися, що це не рак яєчників. Хірургічне втручання, швидше за все, буде потрібно для:

  • Складні кісти яєчників, які не проходять
  • Кісти, які викликають симптоми і які не зникають
  • Кісти, що збільшуються в розмірах
  • Прості кісти яєчників, розмір яких перевищує 10 сантиметрів
  • Жінки, які перебувають поблизу менопаузи або перебувають у постменопаузі

Види хірургічного втручання при кісті яєчника включають:

Можливо, вам знадобляться інші методи лікування, якщо у вас полікістоз яєчників або інший розлад, який може спричинити кісту.

Очікування (прогноз)

Кісти у жінок, у яких все ще є місячні, частіше зникають. Складна кіста у жінки в постменопаузі має вищий ризик захворювання на рак. Рак дуже малоймовірний, якщо це проста кіста.

Можливі ускладнення

Ускладнення пов’язані із станом, що спричиняє появу кісти, і може виникнути з цистами, які:

  • Кровотеча.
  • Вони ламаються.
  • Показувати ознаки змін, які можуть бути раковими.
  • Вони представляють заворот, залежно від розміру кісти. Більші кісти мають більший ризик

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

  • У вас є симптоми кісти яєчника
  • Мають сильний біль
  • У вас кровотеча, яке для вас не є нормальним

Крім того, зателефонуйте своєму провайдеру, якщо наступні симптоми спостерігаються у більшість днів протягом принаймні 2 тижнів:

  • Швидко заповнюючись під час їжі
  • Втратити апетит
  • Втрата ваги без спроб

Ці симптоми можуть бути показником раку яєчників. Дослідження, які спонукають жінок звертатися за допомогою щодо можливих симптомів раку яєчників, не показали жодної користі. На жаль, у нас немає перевірених засобів виявлення раку яєчників.

Профілактика

Якщо ви не намагаєтесь завагітніти і часто розвиваєте функціональні кісти, їх можна запобігти, приймаючи протизаплідні таблетки. Вони запобігають ріст фолікулів.

Список літератури

Коричневий DL, настінний ді-джей. Ультразвукова оцінка яєчників. У: Нортон М.Є., Скаут Л.М., Фельдштейн В.А., ред. Ультрасонографія Каллена в акушерстві та гінекології. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 30.

Булун С.Є. Фізіологія та патологія жіночої репродуктивної осі. У Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 17.

Долан М.С., Хілл С, Валеа Ф.А. Доброякісні гінекологічні ураження: вульви, піхви, шийки матки, матки, яйцепроводу, яєчника, УЗД тазових структур. У: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.