Короткі відомості Кісти можуть виникати в різних місцях по всьому тілу. Навіть у галузі стоматології ми знаходимо не тільки кісти в щелепі, але і кісти в м’яких тканинах. Так само кісти верхньої щелепи пов'язані з явищами порожнини рота
20. січня 2004 о 11:24 Primar.sme.sk
Коротка інформація
Кісти можуть виникати в різних місцях по всьому тілу. Навіть у галузі стоматології ми знаходимо не тільки кісти в щелепі, але і кісти в м’яких тканинах. Так само часто кісти в верхньощелепній порожнині пов'язані з явищами в ротовій порожнині, тому вони безпосередньо контактують. Оскільки більшість кіст з точки зору стоматології розташовані в області щелепи, у цьому тексті ми розглянемо виключно такі кісти.
Загальна інформація
Під кістами маються на увазі одно- або багатокамерні, спочатку неіснуючі порожнини в кістках або м’яких частинах із вмістом суспензії або першої рідини. Вони укладені зв'язковою оболонкою, так званою кістозною стінкою. У правих кіст кістозна стінка вистелена зсередини певним кістозним шаром - епітелієм.
Цей епітелій відсутній у інсультних псевдокіст. Зростання кісти полягає у зростанні рідини всередині неї. Кісти, як правило, не є злоякісними, вони повільно збільшуються, але вони пригнічують сусідні структури і в ротовій порожнині з часом представляють себе безболісними утвореннями.
Причини
Причина виникнення кісти також визначає тип кісти. Виходячи з цього, стоматологія розділила їх на різні кістозні види. Більшість кіст, що з’являються в щелепі, походять із тканин зубної системи, так званих «одонтогенних» кіст.
З одного боку, вони можуть бути викликані поганим розвитком тканин. Прикладами є:
- кератоциста: Вона утворюється із зародків зуба до того, як сам зуб розвивається. Замість зуба мудрості він потім розташований напр. кіста в кістці.
- gingivacysta: Може виникати на нижніх очах у вигляді синюватих, твердих вузликів у дітей та дорослих.
- еруптивна кіста: вони поверхнево вигинають слизову над необрізаними молочними зубами.
- бічна пародонтальна кіста: Виникає в періодонтальній щілині ще не повністю вирізаних молочних зубів.
- фолікулярна кіста: Вони оточують коронку ще не прорізаного зуба в щелепі. Зуб може розвинутися не повністю.
Вони також можуть розвинутися від запалення. Прикладами є:
- корінцева кіста: вона розвивається в зубному апараті з певних залишків тканини.
- рецидивуюча кіста: це корінцеві кісти, які залишаються після видалення зуба.
З цього слід відокремити кісти з неспецифічної тканини зубної тканини:
- носопаладінальна кіста: Вони виникають в середині клімату із зумовлених розвитком залишків тканини.
- глобуломаксіларна кіста: вони розвиваються у верхніх кліматичних зонах і здатні звужувати носову та верхньощелепну порожнини, а також стукати зубами.
- носогубні кісти: Вони розташовані високо в кліматі поруч із носом і, ймовірно, утворені із залишків тканин.
Коротко згадаємо псевдокісти:
- проста кісткова кіста: її походження невідоме. Якщо це відбувається в нижній щелепі, це може бути болісно і зумовлювати чутливість зубів.
- кіста аневризматичної кістки: її походження також невідоме. Він швидко росте, болючий і здатний стукати зубами.
- статична кіста кістки: Це не кіста, а стиснення нижньої щелепи, спричинене залозою. На жаль, на рентгенівських знімках вона виглядає як норманська кіста.
Як уточнює цей огляд, кісти являють собою дуже складну, багатошарову область. Список можна продовжити і розділити більш детально. Однак це більше в інтересах фахівців з тканин, гістологів або. патологи, не практикуючий стоматолог, і зовсім не пацієнти.
Частота
Кісти частіше зустрічаються у віці від 20 до 50 років, чоловіки страждають частіше, ніж жінки. При доступі корінцеві кісти найчастіше спостерігаються у найрізноманітніших видів, за ними йдуть фолікулярні кісти. Всі інші досить рідкісні.
Симптоми
Кісти в щелепі зазвичай з’являються випадково під час рентгенівського випромінювання. Оскільки вони ростуть переважно безболісно, і лише при певному розмірі вони здаються помітними, висипаннями на кістках, що тріскаються, часто залишаються прихованими протягом багатьох років.
Діагностика
Діагноз майже завжди визначається за допомогою рентгена. Розташування кісти можна визначити певним чином, але лише огляд тканини після операції дасть чіткий висновок. При резекціях кінчиків коренів або видаленні зубів вони часто з’являються як вторинні знахідки.
Терапія - хірургічна процедура
Кісти в щелепі зазвичай видаляють хірурги, які спеціалізуються на щелепі. Місцевий наркоз, отвір ясен, розкриття кістки та видалення всієї кісти, так звана цистектомія, можливо, включаючи збереження нездатного зуба, вказують на грубий перебіг такої операції. Як завжди, ми звертаємо увагу на окремі деталі стоматологічної хірургії.
Якщо ріст кісти далеко зайшов, це може спричинити великі кісткові дефекти, які вимагають заповнення замісним кістковим матеріалом. Щелепно-лицьовий хірург вирішує, чи можна віддати перевагу іншому варіанту лікування кісти, що відкривається з тривалим загоєнням дефекту (цистостомія).
Ускладнення
Ускладнення можуть виникати індивідуально - залежно від розташування кісти і прилеглих тканин. Перед операцією стоматолог пояснить усі ризики, щоб отримати дозвіл від пацієнта, що він або вона можуть діяти по-різному під час операції, залежно від даного висновку. На жаль, все ще існує ризик рецидиву кісти. Крихітні ліві фрагменти тканини можуть знову перерости в кісту. Медичною мовою ми тоді говоримо про "рецидив".
Крім того, однак, на жаль, є також злоякісні кісти, які все ще повертаються у великій кількості або проявляються лише як кісти. Тому обстеження тканин після операції є надзвичайно важливими для підтвердження діагнозу.
Профілактика
Профілактичних заходів щодо запобігання кісти не існує.
Прогноз
Якщо ваш стоматолог діагностував кісту, рекомендується не сильно турбуватися. У більшості випадків кісти в щелепі можна легко видалити. Якщо їх поширення все ще невелике, ризику для зубів немає. Шляхом резекції кінчика кореня зазвичай можливе їх збереження.
Навіть більші процедури не залишають помітних, постійних тривожних факторів для пацієнта після того, як вони зажили. Новий протез повторно адаптує змінену стоматологічну ситуацію до вимог жування.
Нарешті, ми заявляємо: Перш ніж починати хвилюватися, нам доведеться почекати, поки результат аналізу тканини після операції! Кісти, як правило, не шкідливі!