Замість передмови: якщо є підозра, що неприємні симптоми спричинені споживанням клейковини, ми ні в якому разі не намагаємося вилікуватися! Попросіть направлення у свого сімейного лікаря та відвідайте найближчу клініку гастроентерології! Дієта, розпочата самостійно, або "борода" члена сім'ї/друга може дати нереальні результати, що ускладнює професіонали!

(Зернові) борошно та хліб не потрібно дарувати нікому, оскільки вони є наріжними каменями нашої дієти. Тим не менше, не заважає знати кілька основних понять: злаки належать до сімейства полинових, а їстівні зерна є одними з найважливіших елементів харчування людства ще з кам'яного віку. Зерном зерна називають борошно, з якого хліб (тісто) виготовляють за допомогою бродіння. Клейковина - це «велика родина» злакових білків, яка, всупереч поширеній думці, міститься не тільки в пшениці, але і в житі та ячмені.

насущний

Целіакія

Інші імена: глютеночутлива ентеропатія, чутливість до глютену, чутливість до глютену, непереносимість глютену, целіакія

Причина: вживання їжі, що містить глютен. Перетравлення клейковини виробляє пептид з 33 амінокислот, який більше не може розщеплюватися травними ферментами, проти чого виникає патологічна імунна відповідь. Крім того, всюдисущий білок в людському організмі, тканинна трансглутаміназа, також відіграє помітну роль у розвитку захворювання, оскільки клейковина виробляє антитіла типу IgA проти білка і, таким чином, розвиває самонапад, іншими словами, аутоімунне захворювання .

Симптоми та супутні захворювання: хронічна діарея, здуття живота, а також у зв’язку з втратою ваги та худорлявою статурою. Симптоми розладу шлунку часто зустрічаються у дорослих, а у дітей періодична діарея або біль у животі. Через порушення всмоктування може бути кілька ускладнень захворювання, напр. анемія, втома, головний біль, випадання волосся, фрагментація нігтів, порушення травлення лактози, остеопороз, авітаміноз, порушення безпліддя у жінок, викидень; у чоловіків може виникнути безпліддя. Целіакія може бути пов'язана з інсулінодефіцитним діабетом, синдромом Шегрена, аутоімунними захворюваннями щитовидної залози, захворюваннями нирок, шкірними симптомами та селективним дефіцитом IgA.

Генетичне тло: Показано, що перенесення генів HLA-DQ2 та -DQ8 пов'язане з целіакією, але кількість поглиненої клейковини та час першого "зіткнення" з глютеном є принаймні настільки ж важливим у розвитку захворювання.

Поява, розподіл: одне з найпоширеніших аутоімунних захворювань, пов’язаних з дієтою; у західній частині світу рівень поширеності перевищує 1%. Через велике споживання рису, целіакія невідома в Японії та «чорній» Африці.

Діагноз: з використанням зразка крові та дзеркального відображення шлунка (забір тканини тонкої кишки, що називається біопсією). За результатами роботи доктора Корпонай-Сабо Ільми та її колег, у вільному доступі є експрес-тест на целіакію, який за краплею крові може "визначити", чи є в організмі антитіла до хвороби (тест також показує дефіцит IgA!). Якщо тест позитивний, перед початком лікування слід проконсультуватися з гастроентерологом (!), Оскільки діагностика буде повною та визначеною лише при біопсії тонкої кишки.!

Його лікування: довічна безглютенова дієта.

Гарні новини: при правильному харчуванні пацієнт може протікати абсолютно безсимптомно!

Важливо: ми повинні бути дуже обережними, якщо на їжі не вказано, що вона не містить глютену, обов’язково подивіться на інгредієнти, оскільки напр. фруктові йогурти, какао-порошки, приправи, м’ясні консерви також можуть містити глютен!

Алергія на глютен

Інші імена: алергія на пшеницю, алергію на зерно, алергію на пшеницю

Причина: продукти на основі злаків поводяться як алергени, імунна система активізується, і розвивається алергічна реакція (виробляються антитіла типу IgE). На відміну від целіакії, крім глютену, інші білки (наприклад, альбумін, глобулін) також можуть відігравати певну роль у розвитку захворювання.

Симптоми та супутні захворювання: діарея, блювота, кров’янистий стілець, екзема, дерматит, кашель, чхання, астма. Хоча целіакія залишається прихованою роками, симптоми алергії на глютен можуть проявлятися дуже швидко, навіть за лічені хвилини!

Генетичне тло: точних даних немає, певно, що тенденція успадковується.

Діагноз: діагноз ставлять так само, як і для алергії загалом: аналіз крові, шкірний тест, тест на відмову (провокацію-елімінацію). Важливим є виключення целіакії!

Його лікування: продукти, що викликають алергію, слід виключити з раціону. Час, необхідний для зникнення симптомів, залежить від людини.

Гарні новини: як будь-яке алергічне захворювання, воно може вирости!

Важливо: будьте обережні з продуктами, що не містять глютену, оскільки вони можуть містити інші білки пшениці, які можуть викликати алергічну реакцію! Однак інші продукти, що містять глютен (наприклад, жито, ячмінь), можуть не викликати симптомів.

Нецеліакійна чутливість до глютену

Інші імена: чутливість до целіакії до глютену англійською мовою

Причина: вживання їжі, що містить глютен. Механізм розвитку симптомів незрозумілий, ймовірно, не має імунного походження. За новими даними, це також може бути спричинено небілковими компонентами в зернових культурах (наприклад, не засвоювані вуглеводи, так званий вміст кормової карти, який у злаках вищий, ніж в інших продуктах харчування).

Симптоми та супутні захворювання: біль у животі, здуття живота, втома, головний біль, що можна пов’язати із вживанням злаків вчасно.

Генетичне тло: в даний час невідомо.

Поява, розподіл: передбачувана кількість становить 6-10%.

Діагноз: це відносно нове захворювання, даних мало. Якщо сказати просто: якщо целіакію та алергію на глютен можна виключити, але симптоми пацієнта все-таки виникають після вживання їжі, що містить глютен, ми говоримо про чутливість до целіакії.

Його лікування: дотримуючись порад професіоналів, слід докласти зусиль для виявлення продуктів, що викликають скарги, та зменшення або виключення їх споживання;.

Гарні новини: при правильному харчуванні пацієнт може протікати абсолютно безсимптомно!

целіакія

алергія на глютен

чутливість до целіакії до глютену

інші імена

глютеночутлива ентеропатія, чутливість до глютену, чутливість до глютену

симптоми

хронічна діарея, здуття живота, втрата ваги. розладні шлункові симптоми, авітаміноз

кров’янистий стілець, екзема, дерматит, кашель, чхання, астма

біль у животі, здуття живота, втома, головний біль

поява симптомів

час появи симптомів

від днів до тижнів, але пацієнт може бути безсимптомним протягом багатьох років

діагностика

аналіз крові/експрес-тест та біопсія тонкої кишки

аналіз крові, тест шкіри, тест на провокацію та елімінацію (виключення целіакії)

виключення целіакії та алергії на глютен

лікування

виключення алергенів з раціону

безглютенова дієта або зменшення кормової карти

Автор: Boglárka Kerekesné Tóth, науковий співробітник (Debrecenimami)
Дебреценський університет, медичний факультет, Інститут біохімії та молекулярної біології