Скринінг та виявлення захворювань товстої кишки та раку товстої кишки можна здійснити лише в дуже обмеженій мірі шляхом безпосереднього фізичного огляду (пальцем можна дістатись лише до нижньої частини прямої кишки), а інші відділи кишечника можна виконати іншими методами: дзеркальне відображення товстої кишки або КТ колоноскопія. Роль традиційного рентгенологічного дослідження, іррігоскопії в діагностиці раку зараз зменшується.

дослідження

Рівень смертності від раку товстої кишки є найвищим у країнах Європейського Союзу в Угорщині (54 смерті на 100 000 жителів), у Хорватії (50) та Словаччині (49) показники дещо кращі - за даними Євростату. Важливо, щоб пухлини розпізнавались на ранній стадії. Злоякісні пухлини товстої кишки починаються з поліпів, тобто доброякісних уражень, їх раннє видалення може запобігти розвитку пухлин.

Раніше, коли рекомендується скринінг?

Якщо у вашій родині в анамнезі є рак товстої кишки, вам слід пройти скринінг найпізніше у віці 40 років або у віці 10 років молодше, ніж у члена родини розвинулася ця хвороба. В інших випадках достатньо звернутися до фахівця у віці 50 років, оскільки частота раку товстої кишки різко зростає серед чоловіків та жінок у віці від 50 до 75 років. Якщо виникає будь-який із наведених нижче симптомів, слід провести дослідження якомога швидше, незалежно від віку.

Ці симптоми є важливими ознаками!

  • зміни звичок дефекації,
  • чергування діареї та запорів,
  • кривавий стілець,
  • необгрунтована втрата ваги і втома.

Огляди у лікаря

Дослідження зразка калу дозволяє виявити приховані кишкові кровотечі, що є простим, недорогим і легкодоступним способом обстеження на рак товстої кишки. Його недоліком є ​​те, що він дає лише позитивний результат при кровотечах пухлин товстої кишки. Якщо в калі присутній кров, рекомендується повторити тест, а потім, якщо він позитивний, потрібно додаткове дослідження.

При ендоскопічному дослідженні можна дослідити шлунково-кишковий тракт. Якщо досліджується нижній відділ, це називається колоноскопією (колоноскопією).

Дзеркальне відображення товстої кишки або колоноскопія може виявити запальні зміни в товстій кишці, доброякісні та злоякісні пухлини, а також може виявити місце кишкової кровотечі. Колоноскопія рекомендується кожні 5 років, якщо існує підвищений ризик раку товстої кишки.

Потрібна попередня підготовка, щоб підтримувати стінки кишечника в чистоті. Очищення кишечника має важливе значення, і рекомендується рідка дієта принаймні за два дні до тесту, спочатку з низьким вмістом клітковини, а потім без твердої їжі. Існують різні проносні препарати для очищення кишечника. Тест проводиться під впливом сильного знеболюючого препарату або під коротким наркозом.

Пацієнт лежить у бічному положенні, а потім повертається в положення лежачи на спині. Поле зору (схоже на шлункове відображення) можна збільшити, продуваючи повітрям. Гнучкий трубчастий пристрій оснащений волоконно-оптичною камерою. Крім того, існує негайний діагностичний та терапевтичний варіант: гістологічне взяття проб, видалення дрібних поліпів, усунення джерела кровотечі шляхом спалення.

THE КТ колоноскопія (інакше КТ-колонографія, віртуальна колоноскопія) - це спеціальна КТ черевної порожнини тазу, метод, який зовні схожий на дзеркальне відображення товстої кишки. Оскільки немає необхідності вводити довгий пристрій, це не так незручно для пацієнта. Це також може передбачати введення внутрішньовенних контрастних речовин, якщо потрібні інші органи черевної порожнини.

Перевага колоноскопії полягає в тому, що, крім дослідження кишкової стінки, також можна судити про стан позаклітинних уражень та інших органів черевної порожнини, таких як черевно-тазові лімфатичні вузли. У тому випадку, коли колоноскоп більше не можна пропустити через перетяжку, верхні ділянки все ще можуть бути зображені введенням повітря. Це вимагає певної підготовки, подібної до колоноскопії, але на додаток до пастоподібної їжі потрібно випити невелику кількість випромінюючого контрастного матеріалу, щоб виділити поліп фекальних залишків. Недоліком є ​​те, що не можна судити про колір поверхні слизової, він не підходить для гістологічного дослідження або терапевтичних втручань, він піддається радіаційному опроміненню і рідко, але також існує ймовірність ускладнення контрасту.

Під час огляду товста кишка надувається повітрям через маленьку тонку трубку, розміщену в прямій кишці, і пацієнту роблять спазмолітичну ін’єкцію, щоб зменшити дискомфорт і добре розширити товсту кишку. Правильна зарядка необхідна для тестування. Після завантаження робиться серія записів у положенні лежачи та спинки, після чого проводиться оцінка за допомогою спеціального програмного забезпечення.

У позитивному випадку необхідна вибірка виявленого ураження, для чого слід виконати дзеркальне відображення товстої кишки. Однак у цьому випадку достатньо направити інструментальне обстеження на висоту виявленого ураження.

Це в середньому 15 хвилин

Діагноз раку товстої кишки базується на гістологічному відборі проб: гістологічне дослідження зразка, взятого під час дзеркального відображення кишечника, може чітко встановити діагноз пухлини, і цей метод підходить для визначення типу пухлини. Вибір лікування, яке буде продовжено, частково базується на цьому, а частково на результатах подальшого обстеження (КТ-дослідження, онкомаркери, інші лабораторні дослідження).

Джерело: WEBPeteg
Т. А., журналіст
Відгук: доктор Андреа Саньї, лікар внутрішньої медицини, сімейний лікар, геріатр

Рекомендація до статті

Що це спричиняє? Які можуть бути симптоми? Як лікувати камені в жовчному міхурі?

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

М'язовий біль часто виявляється у більших м'язових групах, у затверділому, щільному пучку, розташованому на межі м'язової та сполучної тканини.

Питання та можливості зачаття - це не лише питання та відповідальність жінок. Хоча більшість людей часто схильні до жінок.

Передміхурова залоза - це залоза розміром з волоський горіх, яка знаходиться у чоловіків під сечовим міхуром та перед прямою кишкою. Його завдання полягає у встановленні такої рідини.

Пряма кишка - це нижня частина товстої кишки, яка закінчується в задньому проході. Травми, запалення та запалення заднього проходу та прямої кишки.

Чоловіки не люблять ходити до лікаря, якщо їм це потрібно з якихось причин, вони все одно були б вільними, хоча на них страждають численні проблеми зі здоров’ям.

Коли ви востаннє відвідували лікаря загальної практики? Він був хворий чи здоровий? Він вже брав участь у складному скринінгу спеціалістів або шукає інше рішення?

Кілька хвилин дискомфорту при урологічному огляді незначно порівняно з неприємностями, яких можна уникнути, вилікувати.

Коли ви востаннє відвідували лікаря загальної практики? Ви щойно прописали ліки чи був скринінговий тест? Він вже пройшов складний скринінг?