"Ожиріння є абсолютно глобальним", - говорить Крістіна Економос

економос

Крістіна Д. Економос - експерт-дослідник з питань харчування та ожиріння, однак її робота зосереджена більше на людях, ніж на поживних речовинах. Вона є професором з питань харчування та політики в Університеті Тафтса в Бостоні, єдиній незалежній школі харчування в США, і засновницею профілактичної програми Obesity180, зосередженої на боротьбі з ожирінням серед дітей не стільки за рецептами, скільки із змінами в соціальній та сімейне середовище, де проживають діти, особливо найбільш знедолені. Він стверджує, що без системних змін із залученням цілих громад неможливо запобігти епідемії ожиріння серед дітей у майбутньому.

Ми, як правило, самовдоволені в країнах Середземномор'я, оскільки ми не такі ожирілі, але тоді ми дивимося на прогнози щодо збільшення дитячого ожиріння, і посмішка стирається з наших облич. Здається, Сполучені Штати стоять на передньому краї у тому, що насправді є глобальною проблемою.

Це абсолютно глобально, не тільки в розвинених країнах, але і в країнах, що розвиваються, які, хоча і відстають від США та Великобританії, наближаються до однакових темпів. Прогнозується, що у найближчі два десятиліття, якщо не будуть вжиті рішучі заходи, ми побачимо глобальну епідемію ожиріння як у розвинутих, так і в країнах, що розвиваються.

Ожиріння здебільшого вражає країни, що розвиваються, і людей з низьким рівнем доходу в багатих країнах. Чи бідність товстить вас?

У країнах, що розвиваються, ви бачите це як серед населення з високим, так і з низьким рівнем доходу. Це складно, але, безумовно, великий внесок вживає споживання високооброблених продуктів харчування. Оскільки ми замінюємо свіжу місцеву їжу, яка є менш калорійною, з більшим вмістом поживних речовин і клітковини, високопродуктивною їжею, з високим вмістом жиру, цукру та солі та дуже калорійною, ми споживаємо більше калорій за менший час. Перероблені продукти харчування та західні дієти починають поширюватися із зручності, через можливість зробити їх досить дешевими, через те, що вони можуть мати тривалий термін зберігання. Є багато змінних, але ми бачимо, що споживання цих продуктів збільшується у всьому світі.

Після Великої депресії та Другої світової війни здавалося, що США в унікальному положенні забезпечити своїм населенням здорову та доступну їжу. Їжа стала доступною, але не корисною. Що пішло не так і як це можна використовувати як попередження для інших країн?

Я вважаю, що прагнення розвитку та економічне процвітання є спільним для всього світу. Ви маєте рацію, що США змогли рухатись у цьому напрямку раніше багатьох країн, але разом із цим виникає бажання отримати більший комфорт. Замість того, щоб купувати свіжу їжу і витрачати пару годин на приготування їжі, ми взяли короткий шлях із готовими продуктами, які задовольнили батьків та людей, які працювали. Нам також потрібно за короткий час нагодувати велику кількість людей, і наші школи стали набагато ефективнішими у цьому відношенні до оброблених та упакованих продуктів, а не до приготування їжі з нуля. Усе це згодом було перенесено на робоче місце, і це за рахунок свіжих продуктів. Оброблена їжа робиться дуже смачною, і в ній часто більше цукру, жиру та солі.

"Ожиріння є абсолютно глобальним. Це трапляється в розвинених країнах та країнах, що розвиваються, які наближаються до американських показників. Якщо ми не вживемо заходів, прогнозом є глобальна епідемія ожиріння в найближчі десятиліття.

Додайте до цього розповсюдження солодких напоїв серед населення всіх вікових груп, які додають у раціон непотрібних калорій. У місцях, де водопровідна вода небезпечна, часто вживають багато солодких, висококалорійних напоїв - від соків до енергетичних напоїв. Це можна побачити у багатьох країнах, що розвиваються, коли ви подорожуєте.

Тоді ми могли б сказати, що це два основні фактори розвитку ожиріння у дітей: споживання солодких напоїв і той факт, що люди більше не готують їжу вдома.

У США ми витрачаємо понад 50% своїх доларів на їжу. Дані надходять від нашої групи послуг з економічних досліджень. Зараз докладаються великі зусилля щодо створення ресторанів та продуктів харчування, які є більш здоровими, але це почалося нещодавно, це зона зростання ринку. За останні 20 років вони в основному були менш здоровою їжею.

Чи втручається ваша програма Obesity180 у ці справи, коли ви потрапляєте до спільноти?

Ми багато працюємо зі школами та ресторанами - це два напрямки, де діти купують велику кількість їжі. У США, якщо ви дитина з малозабезпеченої сім'ї, ви можете отримати безкоштовне харчування або харчування за зниженою ціною в школі. Це може внести половину ваших калорій, і це дійсно важлива сфера, щоб переконатися, що дієтичне споживання цих страв є найкращим із можливих.

Крім того, діти їдять багато їжі поза домом у тому, що ми називаємо сегменті швидкого обслуговування, наприклад, Burger King та McDonald’s. Сім'ї частіше їдять цю швидку послугу, оскільки вона дешевша, швидша та дуже смачна. Ми провели багато роботи в ресторанах, в приміщеннях шкіл та в дошкільних закладах, щоб забезпечити дітям отримання здорової їжі в цих умовах.

Потім є роздрібна торгівля, яка купує їжу в продуктових магазинах і споживає її вдома, але це дуже індивідуальний вибір. Коли ви заходите в супермаркет, ви можете придбати все, що завгодно, але вас штовхають різні подразники, такі як полички в кінці проходу. Вони можуть мати здорові продукти замість нездорових, наприклад, або також біля каси.

Чи компанії сприйнятливі до цих змін? Тому що вони, мабуть, захочуть максимізувати прибуток замість того, щоб пропонувати здорову їжу.

Так, вони є, і ми опублікували деякі роботи, які показують, що те, що корисно для дітей, може бути корисним і для бізнесу. Ми працювали з різними мережами ресторанів, які показують, що коли вони оздоровлюють харчування дітей, вони не втрачають частку ринку, а насправді отримують її, оскільки батьки хочуть здоровіших варіантів.

Тепер вони повинні мати смак, виглядати добре та бути доброзичливими до дітей. Упродовж багатьох років у дитячому меню Сполучених Штатів було два-три продукти, такі як макарони та сир, піца та курячі нагетси. Але ми працювали з ресторанами, які пробували справді інноваційні страви, і діти їх люблять. Це вимагає трохи більше зусиль і трохи більше витрат, але ви можете отримати ці гроші назад. Для цього потрібні певні нововведення та деякі власники перспективного мислення. Здорове харчування може бути вигідним, якщо правильно його робити - це тенденція, що зростає. Я думаю, що у найближчі кілька років, коли вони стануть лідерами, це стане дедалі популярнішим.

"Міленіали дбають про навколишнє середовище і думають більш цілісно: здоров'я, харчування, зміна клімату. Їх турбує не лише вміст поживних речовин, але й те, як вирощували їжу та вплив на навколишнє середовище.

Довгий час здавалося, що стан здоров'я та фінансові результати суперечать. Але коли ми беремо до уваги тягар запобігаючих хворобам суспільства, рахунки вже не виходять.

Правильно, і дозвольте мені додати, що останніми роками існує ще одна дуже важлива тенденція, що з’являється, - це стійкість та здоров’я планет. Покоління, якому зараз 20, 30 років, дуже турбується про навколишнє середовище, і вони думають більш цілісно: здоров'я, харчування та зміна клімату. Їх стосується не лише вміст поживних речовин, але й те, як вирощували їжу та який вплив на навколишнє середовище вона матиме.

Діти виявляються вразливими до все більш конкурентоспроможного середовища та батьківського тиску, щоб досягти кращих навчальних показників, і вони в підсумку зазнають такого стресу, як їхні батьки. Чи пов’язаний цей психологічний тиск із такими проблемами зі здоров’ям, як ожиріння?

Я не фахівець у галузі психічного здоров’я, але я знаю досить багато про рівень стресу у дітей, оскільки ми вимірюємо їх у багатьох наших дослідженнях. І ви абсолютно праві, що стрес має фізіологічний вплив, а для деяких дітей це може призвести до порушень сну, розладів харчування чи харчових розладів. Тому ми повинні бути дуже обережними з фізичними вправами як батьки і думати, що здорове харчування з великою кількістю фізичних навантажень та споживання води може допомогти подолати стрес, який відчувають діти.

Якщо ми дозволимо стресу призвести до споживання продуктів, що переробляються з високим ступенем обробки, і більше часу на екран, це стає нездоровою ситуацією. Зараз в Америці є програми, які включають управління стресом у середню школу, зменшують домашнє завдання та намагаються створити більш згуртованих людей. Я думаю, що на дуже маленького віку чинився величезний тиск на маленьких дітей, особливо в США, і я впевнений, що вони це спостерігали і в Іспанії. Зараз є певна реакція, і люди усвідомлюють, що проведення десяти годин на день перед екраном негативно впливає на сидячий спосіб життя, депресію та соціальну ізоляцію.

Однією з цікавих речей у вашій програмі є те, що вона включає всю громаду. В Європі у нас є державні системи охорони здоров’я, і люди, як правило, очікують, що вони подбають про щось. Чи можна кооперативну модель експортувати до інших країн?

Однозначно так. Ми працювали з деякими колегами в Австралії та інших країнах, які шукають цю модель участі та розповсюдження, де вони прагнуть вплинути на всі мікросистеми спільноти для спільної роботи. Це стає цілісним підходом для дітей, які проживають у цій громаді, від охорони здоров’я до продовольства, системи освіти, охорони здоров’я тощо. Ми переконалися, що він успішний у Сполучених Штатах, і ми точно впевнені, що його можна експортувати.

Ви справді думаєте, що ми можемо запобігти епідемії ожиріння? Прогнози похмурі.

Вони є, але я думаю, що ми можемо. Навіть в Америці дві третини дітей не страждають від надмірної ваги та ожиріння, тому, безсумнівно, є спосіб запобігти цьому. Ми повинні подбати про те, щоб усіх дітей оточували здорові системи. Проблема полягає в тому, що найчастіше найбільш неблагополучні діти потрапляють в нездорову обстановку, тоді як найбільш знедолені діти захищені, існує багато нерівності. У США у дітей з низьким рівнем доходу спостерігається надмірна вага, ожиріння та інші хронічні захворювання, такі як астма, через вплив низької якості повітря та, як ви вже згадували раніше, несприятливий досвід дитинства з оточенням токсичного стресу. Саме вони несуть на собі основний тягар хвороби. Але я вірю, що ми можемо досягти здорового навколишнього середовища та рівноправної політики, щоб усі діти могли жити здоровим життям.

Підтримка якісної журналістики

Цього літа, незалежно від місця призначення, підтримайте незалежну журналістику та отримайте вдома наш спеціальний пакет: два паперові журнали, не платячи більше. Отримайте "Харчовий лабіринт" та "Технологія: дані, гроші та сила" вже сьогодні.