Це одна з форм недоїдання, яка виникає, коли в раціоні недостатньо білка.
Альтернативні назви
Білкова недостатність; Білково-калорійне недоїдання; Гіпотрофія
Причини
Квашіоркор найчастіше зустрічається в районах, де є:
- Голод
- Обмежений запас їжі
- Низький рівень освіти (коли люди не розуміють, як правильно харчуватися)
Це захворювання частіше зустрічається у дуже бідних країнах. Це може статися під час:
- Посуха чи інше стихійне лихо або
- Політична нестабільність.
Ці події часто призводять до нестачі їжі, що призводить до недоїдання.
Квашиоркор рідко зустрічається у дітей у Сполучених Штатах. Представлені лише поодинокі випадки. Однак, за підрахунками уряду, приблизно половина дорослих людей похилого віку, які проживають у будинках для престарілих в США, не отримують достатньої кількості білка у своєму раціоні.
Коли квашиоркор трапляється у Сполучених Штатах, це часто є ознакою жорстокого поводження з дітьми та серйозної зневаги.
Симптоми
Симптоми включають:
- Зміни пігментації шкіри
- Зменшення м’язової маси
- Діарея
- Поганий приріст і зростання ваги
- Втома
- Зміни волосся (зміни кольору або текстури)
- Збільшення кількості та тяжкості інфекцій через пошкодження імунної системи
- Дратівливість
- Великий живіт, який випинається (випинається)
- Млявість або апатія
- Втрата м’язової маси
- Висип (дерматит)
- Шок (просунута стадія)
- Набряки (набряки)
Тести та іспити
Фізичний огляд може показати збільшення печінки (гепатомегалія) та генералізований набряк.
Іспити можуть включати:
Лікування
Люди, які розпочали своєчасне лікування, можуть повністю одужати. Мета - отримати більше калорій і білків у своєму раціоні. Діти з таким станом не досягають повного зросту та потенціалу зростання.
Калорії вводяться спочатку у вигляді вуглеводів, простих цукрів та жирів. Білки даються після того, як інші джерела калорій вже постачають енергію. Будуть надані вітамінні та мінеральні добавки.
Годування слід починати поступово, оскільки людина протягом тривалого періоду залишається без великої кількості їжі. Раптове вживання висококалорійної їжі може призвести до проблем.
У багатьох недоїдаючих дітей розвивається непереносимість молочного цукру (непереносимість лактози). Їм даватимуть добавки з ферментом лактазою, щоб вони могли переносити молочні продукти.
Люди, які перебувають у шоці, потребують негайного лікування, щоб відновити загальний об’єм крові та підтримати артеріальний тиск.
Очікування (прогноз)
Своєчасне лікування зазвичай призводить до хороших результатів. Лікування квашіоркором на пізніх стадіях може покращити загальний стан здоров’я вашої дитини. Однак це може залишати постійні фізичні та психічні проблеми. Якщо лікування не проводиться або пізно, стан загрожує життю.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Їсти
- Постійна фізична та психічна інвалідність
- Шок
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться до лікаря, чи є у вашої дитини симптоми квашиоркору.
Профілактика
Щоб запобігти квашиоркору, переконайтеся, що у вашому раціоні достатньо вуглеводів, жиру (мінімум 10% від загальної кількості калорій) та білка (12% від загальної кількості калорій).
Список літератури
Ешворт А. Харчування, продовольча безпека та здоров'я. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 57.
Манарі М.Дж., Трехан І. Білково-енергетичне недоїдання. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 203.