Що ми розслідуємо?
Калій - це позитивно заряджений електроліт, який поряд з іншими електролітами, такими як натрій, хлорид та загальний діоксид вуглецю (СО2), допомагає регулювати споживання рідини в нашому організмі, стимулює скорочення м’язів та бере участь у підтримці кислотно-лужного балансу. Калій присутній у всіх рідинах нашого організму, але всередині клітин знаходиться велика кількість. У позаклітинній рідині або в безклітинній частині нашої крові, так званій сироватці крові або плазмі, лише прибл. Він присутній у 2%. Рівень калію в крові дуже низький, тому навіть незначна зміна рівня може мати суттєві наслідки. Якщо рівень калію занадто низький або занадто високий, наше здоров’я може зазнати значного ризику: існує ризик шоку, дихальної недостатності або аритмії. Аномальний рівень калію може впливати на нервову систему, наприклад, серцеві м’язи можуть втратити здатність скорочуватися.
Який зразок потрібен?
Потрібна проба крові, взята з вени руки. (У червоній ("рідній") або пробірці з жовтим ковпачком ("гель").) У зв'язку з особливими потребами бажано заздалегідь дізнатись у випробувальній лабораторії...
ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання або турбуєтесь під час взяття крові, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові, Як допомогти дітям з медичними тестами та як допомогти людям похилого віку під час медичних оглядів.
Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає уявлення про процес підготовки та обробки кров’яного та горлового секрету.
Дослідження калію часто вимагають як частину загального тесту, поряд з іншими електролітними тестами. Застосовується для визначення занадто високих рівнів калію (гіперкаліємія) або занадто низьких (гіпокаліємія). Найпоширенішою причиною гіперкаліємії є хвороби нирок, але кілька ліків можуть зменшити виведення калію з нирок і призвести до високого рівня калію. Гіпокаліємія часто виникає внаслідок діареї та блювоти, а також надмірного потовиділення. Втрата калію відбувається під час виведення сечі через нирки, і в рідкісних випадках рівень калію може бути низьким, навіть коли їжа низька.
Якщо ви отримуєте ліки, що призводять до гіпокаліємії шляхом посилення ниркової екскреції калію, може вимагатись перевірка калію через визначені проміжки часу. Прикладами таких препаратів є діуретики. Також слід визначати рівень калію при гострій або хронічній нирковій недостатності.
Дослідження рівня калію в сироватці або плазмі є частиною загального обстеження у більшості пацієнтів. Оскільки достатній рівень калію необхідний для роботи серця, його часто вимагають (разом з іншими електролітними тестами) при обстеженні серцевих хворих, особливо якщо пацієнт приймає діуретики або серцеві препарати. Лікар попросить вас провести тест на калій для діагностики та лікування високого кров’яного тиску та захворювань нирок, а також у пацієнтів, які отримують діаліз, діуретики або внутрішньовенну терапію.
Високий рівень калію (гіперкаліємія) може виникати за таких станів:
· Споживання калію при надмірному харчуванні (наприклад, споживання багатих калієм фруктів, тобто надмірне споживання фруктів або соків може призвести до високого рівня калію)
· Надмірне внутрішньовенне споживання калію
· Гостра або хронічна ниркова недостатність
Деякі ліки можуть викликати гіперкаліємію у невеликого відсотка тих, хто отримує лікування. До них належать нестероїдні протизапальні препарати (такі як Advil, Motrin та Nuprin), бета-адреноблокатори (такі як пропанолол та атенолол), інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (такі як каптоприл, еналаприл та лізиноприл) та калійзберігаючі діуретики (такі як як триамтерен, амілорид та спіронолактон).
Низький рівень калію (гіпокаліємія) може виникати за таких станів:
· Недостатнє споживання калію (рідко)
При діабеті рівень калію може знижуватися після введення інсуліну, особливо якщо діабет не був належним чином підданий лікуванню. Низький рівень калію є загальним явищем при прийомі діуретиків, і якщо хтось отримує таке лікування, їхній лікар періодично вимагатиме визначення рівня калію.
Непрофесійний характер процесу збору крові та здачі зразків також може спричинити штучно високий рівень калію. Якщо пацієнт натискає кулак і відпускає його кілька разів під час забору крові («накачує» кров), це може призвести до високого рівня калію. Якщо кров виходить з вени занадто швидко або занадто повільно, червоні кров’яні клітини можуть пошкоджуватися, а рівень калію може підвищуватися через витікання з них іонів калію. Якщо пробу крові не доставити досить швидко з місця збору крові в лабораторію, кров може гемолізуватися, і, отже, рівень калію може бути штучно високим.
Якщо стан забору крові викликає сумніви, лікар може вимагати повторного обстеження перед початком лікування.