(Видалення міоми; Видалення міоми матки)


Визначення

Ця операція передбачає видалення міоми зі стінки матки (матки). Міома - це неракові пухлини, розташовані в м’язі матки.

лапароскопічна

Причини

Міомектомія робиться для полегшення проблем, викликаних міомою, без необхідності проводити гістеректомію (видалення матки). Ці проблеми включають:

  • Тазовий біль
  • Біль у спині
  • Тиск у сечовому міхурі
  • Аномальна вагінальна кровотеча
  • Труднощі з вагітністю
  • Дискомфорт під час статевого акту

Ці симптоми, спричинені міомою в цілому, можна успішно контролювати за допомогою цієї процедури. Це може включати повернення до нормального менструального циклу та відновлення здатності завагітніти.

Ускладнення рідкісні, але жодна процедура не є абсолютно безризиковою. Якщо ви плануєте зробити міомектомію, ваш лікар перегляне список можливих ускладнень, який може включати:

  • Кровотеча
  • Інфекція хірургічної рани
  • Рецидив міоми
  • Пошкодження інших органів
  • Ослаблення стінки матки при видаленні великої міоми
  • Реакції на анестезію
  • Потреба у спеціальних запобіжних заходах під час вагітності (наприклад, необхідність кесаревого розтину)
  • Тазові спайки, які можуть спричинити біль або закупорку кишечника
  • Проблеми, виявлені під час операції, що вимагають видалення матки
  • Сильні рубці, що призводять до безпліддя

До факторів, які можуть збільшити ризик ускладнень, належать:

  • Ожиріння
  • Хронічна або недавня хвороба
  • Недавнє вживання наркотиків, тютюну або алкоголю
  • Споживання деяких ліків, що відпускаються за рецептом
  • Діабет

Перед процедурою обов’язково обговоріть ці ризики з лікарем.

Очікуйте

Перед процедурою

Ваш лікар може зробити наступне:

  • Фізичний іспит
  • Аналіз крові
  • Перегляньте свої ліки
  • Розширення шийки матки та вишкрібання матки: процедура видалення тканини зі стінки матки (ендометрія)
  • УЗД - показує фотографії органів малого тазу
  • Внутрішньовенна пієлограма - рентгенографія нирок, сечоводів та сечового міхура після введення контрастної речовини в периферичну вену (проводиться, якщо міома вражає сечоводи)

Що слід обговорити зі своїм лікарем:

  • Якщо вам потрібно пройти гормональне лікування за 2-4 місяці до процедури. Це лікування зменшує міому. Полегшує видалення та зменшує ризик надмірної крововтрати під час процедури.
  • Якщо виявлено рак матки, одним із варіантів є видалення матки під час міомектомії.
  • Чи потрібно вам здавати власну кров для процедури

Як підготуватися до процедури:

  • Поговоріть зі своїм лікарем щодо ваших ліків. Вас можуть попросити припинити прийом деяких ліків за тиждень до процедури, наприклад:
    • Аспірин або інші протизапальні засоби
    • Розріджувачі крові, такі як клопідогрель (Plavix) або варфарин (Coumadin)
  • Попросіть когось повезти вас до лікарні та з лікарні. Також попросіть когось допомогти вам вдома.
  • Не їжте і не пийте нічого принаймні за вісім годин до процедури.

Знеболення

У більшості випадків застосовується загальний наркоз. Це заблокує будь-який біль і не дасть вам спати під час операції. Дається через внутрішньовенне введення (голка) в руку або руку.

Опис процедури

Лікар зробить невеликий розріз пупка. Лапароскоп буде введений в живіт через виріз. Лапароскоп - це трубка з невеликою камерою на кінці. Лікар використовуватиме його для огляду живота. Два-три додаткові невеликі порізи будуть зроблені в області живота. Через ці вирізи будуть вставлені інші інструменти. Лікар знайде міому і видалить їх. У деяких випадках вам можуть призначити ліки Пітресин для зменшення крововтрати. Після видалення міоми лікар закриє область розрізу швами.

Майте на увазі, що в деяких випадках лікареві може знадобитися перейти на відкриту операцію. Під час відкритої операції на животі буде зроблений більший розріз для проведення операції.

Відразу після операції

Після процедури:

  • Вони доставлять вас у післяопераційну зону.
  • Вас спостерігатимуть за ускладненнями.
  • Вам будуть вводити ліки та рідину через ін’єкцію.