Індекс

Що робить інші назви?

Лейкоцити в сечі

МКБ-10: R82.9

Що ви маєте на увазі під лейкоцитами в сечі?

Він визначає лейкоцитурія такі як поява в сечі 5 або більше лейкоцитів (білих кров'яних клітин) на поле в сечовому осаді.

тілець сечі

Сечовий осад - це специфічне дослідження зразка сечі для пошуку аномальних елементів, які допомагають діагностувати певні захворювання. Йшлося б про те, щоб залишити сечу годинами відпочивати, чекаючи, коли різні елементи (білі та еритроцити, мікроби, кристали тощо) впадуть на дно для збору зразка осаду. Оскільки цей процес відбувається досить повільно, сечу зазвичай центрифугують приблизно 5 хвилин при 1500 або 2000 оборотах в секунду, щоб отримати пробу осаду за менший час і вивчити її під мікроскопом.

Поле відноситься до видимого кола зразка, побаченого під мікроскопом при збільшенні 400.

Чому в сечі з’являються лейкоцити?

Найімовірнішою причиною присутності білих кров'яних тілець у сечі є інфекція сечовивідних шляхів (нирок, сечового міхура або сечоводів), яка може відповідати циститу або пієлонефриту.

Якщо є також позитивні нітрити (тест-смужка, яка, якщо вона позитивна, з великою впевненістю вказує на наявність інфекції) або є піурія (оскільки в сечі), то можливість зараження ще більша.

Щоб остаточно підтвердити наявність інфекції, слід проводити посів зазначеної сечі, щоб мікроб, відповідальний за інфекцію, рос.

Іншими причинами, які можуть спричинити наявність білих кров’яних тілець у сечі та не пов’язані з інфекцією, є:

  • Погана техніка збору, забруднення зразка. Сечу слід отримувати після попереднього промивання уретри. Після початку сечовипускання слід відкинути початок першої сечі (яка, швидше за все, буде забруднена) і зібрати ту, що знаходиться посередині потоку.
  • Запалення сечовивідних шляхів, сечового міхура або нирок через хронічні запальні чи інфекційні захворювання, такі як інтерстиціальний цистит, уретрит, простатит, туберкульоз нирок або різні типи гломерулонефриту, які можуть вражати нирку.
  • Літіаз (утворення каменів або каменів) у всіх його аспектах, з утворенням «крупи», або справжніх каменів, які пошкоджують сечовивідні шляхи і запалюють їх, з подальшою появою лейкоцитів у сечі.
  • Травма нирок або сечовивідних шляхів.
  • Будь-який неінфекційний процес, що викликає кровотечу з сечовивідних шляхів.
  • Системні інфекції, такі як апендицит, дивертикуліт, пневмонія, які викликають лихоманку, зазвичай призводять до появи білих кров’яних тілець у сечі, але без симптомів сечової інфекції.

Які симптоми зазвичай виникають?

Якщо причиною лейкоцитурії є інфекція сечовивідних шляхів, найімовірніше виникають такі симптоми:

  • Біль і печіння при сечовипусканні
  • Темна сеча (колурія)
  • Відчуття повного сечовипускання
  • Запалення сечовивідних шляхів (хоча це відбувається не завжди).

Яке ваше лікування?

Якщо в сечі є лейкоцити, в принципі робиться спроба виключити найпоширеніші, а саме сечову інфекцію та літіаз (камені або камені), а якщо це не причина, проводиться більш поглиблене вивчення сечовиділення система здійснюється.

Якщо причиною є сечова інфекція, звичайним методом лікування є введення антибіотиків для знищення бактерій, що викликають інфекцію.