В аптеках є велика кількість ліків та лікарських засобів, які ми можемо придбати без рецепта. Деякі з них також можна придбати поза аптеками. Телереклама наповнена рекламою цих агентів.

ліки

Чи відпускається лікарський засіб за рецептом, вирішує орган реєстрації. Це OGYI в Угорщині. Однак протягом останніх 15 років також можна реєструвати та продавати ліки централізовано через EMA (або EMEA). У цьому випадку ліки дозволено по всій Європі.
Після ретельного дослідження та аналізу великої кількості даних органи влади вирішують, чи можна приймати ліки без медичного огляду. Це головним чином визначається тим, наскільки безпечно ліки, тобто який ефект воно надає, які побічні ефекти та протипоказання.

Однак це особливо актуально для тих, хто в іншому випадку здоровий, не страждає жодними хронічними захворюваннями і не приймає інших ліків. Однак відомо, що безрецептурні ліки часто приймають ті, для кого прийом цих ліків може мати серйозні наслідки. Влада передбачає, що ці ліки можна придбати лише в аптеках, оскільки вони продаються в контрольованих умовах. Клієнт має можливість отримати інформацію про ліки. На жаль, це найчастіше робиться за власною ініціативою замовника, і фахівці аптек завжди повинні переконатись, кого приймають, чи кому не загрожує прийом ліків.

Насильна та напружена рекламна політика фармацевтичних виробників викликає занепокоєння. В їх рекламі позитивні властивості ліків виходять на перший план, і виробники ховаються за простим текстом перед відмовою від відповідальності, перекладаючи таким чином відповідальність на споживачів. Хто б не знав гасла: "Запитайте свого лікаря або фармацевта про ризики та протипоказання".

Нижче я підсумував деякі ліки, групи препаратів, які відпускаються без рецепта, але їх не завжди можна прийняти без наслідків. На додаток до переліку ліків, я також зібрав найважливіші протипоказання, побічні ефекти та взаємодії з наркотиками та відповідні поради.

Знеболюючі засоби

Так звані протизапальні знеболюючі препарати - найпопулярніші безрецептурні ліки. Щодня ми бачимо в телевізійних рекламах, як швидко вони знімають головний біль, суглобові, м’язові та менструальні болі. До цієї групи належать такі ліки:

Диклофенак - АЛГОПЛАСТ, ВОЛТАРЕН,
Напроксен - ALEVE
Ібупрофен - ADVIL, ALGOFLEX, DOLGIT, IBUMAX, HUMA-PROFEN, HUMA-IBUPROFEN, IBUSTAR, MELFEN, NEUROFEN, SPEDIFEN, SOLPAFLEX, NUROFEN,
Ацетилсаліцилова кислота - ASPIRIN, ALKA-SELTZER, ASA EP 100MG, ASPRO, ASS + C, ASTRIX, COLFARIT, CALMOPYRIN, CORDYSAL

Їх ефект:
Їх основні ефекти - знеболюючі та протизапальні, але вони також знімають лихоманку. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує злипання тромбоцитів один з одним у крові. Це запобігає утворенню тромбів, які у випадку атеросклерозу можуть блокувати звужені судини і призвести до інфаркту або інфаркту мозку.

Крім того, однак вони перешкоджають виходу рідини з організму через нирки. Це особливо важливо, якщо у когось підвищений артеріальний тиск, серцева недостатність або проблеми з нирками. Якщо рідина накопичується в організмі, артеріальний тиск підвищується, лікуваний і скоригований артеріальний тиск може знову зростати, збільшується навантаження на серце, що може призвести до зниження серцевої діяльності та подальшого накопичення рідини, а подальше ослаблення серцевої діяльності призводить до зниження функції нирок . Люди з серцевою недостатністю можуть утримувати стільки води, скільки можуть, приймаючи ці ліки до 24 годин, і навіть можуть бути госпіталізовані.

Порада:
У разі високого кров’яного тиску не приймайте ці ліки більше 2 тижнів без нагляду лікаря.
Пацієнтам із серцевою недостатністю та нирковою недостатністю ці препарати протипоказані без нагляду лікаря. Якщо воно вам усе ще потрібне, рекомендується вимірювати вагу щоранку, і якщо ви наберете 1-2 кг за ніч, припиніть прийом ліків і повідомте про це лікаря. Накопичення рідини в організмі також може відбуватися при задишці або втомі. Ці пацієнти можуть без проблем приймати парацетамол.
Ці симптоми можуть також спостерігатися у здорових людей похилого віку (> 75 років), оскільки пристосованість організму вже не така гнучка.

Їх побічний ефект:
Їх основний побічний ефект полягає в тому, що вони можуть спричинити розлад шлунку. Це пов’язано з їх ефектом і виникає не тільки при прийомі всередину, а й при застосуванні у формі супозиторіїв або крему і не залежить від дози. Дитячий аспірин настільки ж шкідливий, як і доза для дорослих. Цей побічний ефект є доповненням до шкідливих ефектів інших ліків з такими ж побічними ефектами. Тому не приймайте протизапальні знеболюючі засоби типу НПЗЗ без відома лікаря, якщо ви приймаєте будь-який із наступних ліків:
- ліки, що застосовуються при депресії, - це так звані антидепресанти СІЗЗС, такі як пароксетин, флуоксетин, флувоксамін, сертралін, циталопрам та венлафаксин.
- тривале використання гормонів надниркових залоз, таких як кортизон, гідрокортизон, преднізолон, преднізон
- антикоагулянти: ацетилсаліцилова кислота (Аспірин), аценокумарол (Синкумар), клопідогрель (Плавікс).
Прийом кількох із цих ліків разом може призвести до пошкодження шлунка та серйозних наслідків можливої ​​кровотечі. Рекомендується приймати такі гастропротективні ліки, як омепразол або пантопразол.

Ацетилсаліцилова кислота може викликати дуже сильну алергію. Кожному, хто коли-небудь страждав цим, рекомендується бути обережним кожного разу, коли вони приймають будь-які протизапальні знеболюючі засоби типу НПЗЗ.

Відомо, що всі знеболюючі препарати цієї групи довго застосовують їх при серцево-судинних захворюваннях. З цієї точки зору напроксен видається найбезпечнішим. Ацетилсаліцилова кислота є винятком у цьому відношенні, оскільки корисний ефект антикоагулянта перевищує його несприятливий вплив.

Вони можуть посилити наявну астму та спровокувати напад астми. Якщо у вас розвивається напад астми під час прийому астми та нестероїдних протизапальних засобів, або якщо він здається важчим, ніж зазвичай, це може бути пов’язано з протизапальним знеболюючим засобом НПЗП.

Порада:
У разі скарг на шлунок, кишечник та стравохід застосування цих препаратів протипоказане або доцільно приймати їх лише у поєднанні з гастропротекторним препаратом. Це також стосується людей похилого віку (> 75 років).
Скарги людей із запаленням кишечника можуть посилюватися, тому приймати не рекомендується.

Взаємодія з наркотиками:
Ібупрофен не слід приймати разом з ацетилсаліциловою кислотою, яка використовується для запобігання згортанню крові. Це пов’язано з тим, що ібупрофен зв’язується з тим самим сайтом, що і ацетилсаліцилова кислота, не даючи їй працювати. Ацетилсаліцилова кислота абсолютно неефективна і не запобігає серцево-судинним ускладненням при тривалому застосуванні ібупрофену.
Як ви вже читали вище, ці знеболюючі засоби послаблюють дію гіпотензивних, діуретичних та серцевих препаратів.

Анальгетики НПЗЗ зменшують ниркову екскрецію певних препаратів. Це може призвести до накопичення цього препарату в організмі. Літій (приймається при маніакальній депресії) або метотрексат (приймається при ревматизмі та деяких видах раку) може призвести до серйозних побічних ефектів і навіть смерті.

Порада:
Якщо ви приймаєте ацетилсаліцилову кислоту для запобігання згортанню крові, не приймайте знеболюючі препарати, що містять ібупрофен. Невідомо, що знеболюючі засоби диклофенак та мелоксикам мають таку лікарську взаємодію.
Якщо у вас високий кров’яний тиск, захворювання серця або нирок, не приймайте ці ліки без перевірки лікаря.
Парацетамол - хороша альтернатива у всіх випадках.

Якщо ви приймаєте літій або метотрексат, ніколи не приймайте такі знеболюючі засоби без відома лікаря. Якщо ви все ще потребуєте знеболюючого препарату НПЗЗ, який не виключається при ревматизмі, важливо, щоб ваш лікар контролював рівень цих ліків у крові.

Ліки, що містять кальцій, магній і залізо, харчові добавки.

Ці відносно нешкідливі препарати також можуть спричинити проблеми при неправильному застосуванні. Це пов’язано з тим, що кальцій, магній і залізо можуть зв’язувати певні ліки та перешкоджати їх засвоєнню. Це робить їх неефективними при прийомі з іншими ліками.
Також сюди входять різні в’яжучі речовини шлункової кислоти, що містять магній і кальцій (Almagel, Antagel, Rennie, Maalox) та вітамінні препарати.

Вони можуть взаємодіяти з наступними препаратами:

Антибіотики:
доксициклін, міноциклін, тетрациклін
норфлоксацин, ципрофлоксацин,
Гормон щитовидної залози
Ліки, що застосовуються при остеопорозі:
алендронова кислота
Ліки, що застосовуються при грибкових інфекціях (лише для прийому всередину):
ітраконазол, кетоконазол
Ліки, що застосовуються при серцевих захворюваннях:
дигоксин

Крім того, кальцій також перешкоджає засвоєнню заліза.
А залізо зменшує вплив дофаміну, що застосовується при хворобі Паркінсона.

Порада:
Звичайно, ці ліки можна приймати разом із відповідними правилами.
Ліки, що містять кальцій, залізо або магній, слід приймати принаймні через 2 години після прийому іншого препарату!
У випадку курсу антибіотиків, який не триває довше 1-2 тижнів, ми також можемо відмовитись від прийому ліків, що містять кальцій, залізо або магній, протягом курсу.

Споживчі таблетки

Вітаміни

З вітамінів вітамін К зменшує дію антикоагулянта аценокумарол (Синкумар).
Тому дуже важливо дотримуватися своїх харчових звичок і проконсультуватися з лікарем перед тим, як приймати вітамінний продукт або будь-яку суміш або харчову добавку.

Препарати звіробою

Звіробій (Hypericum perforatum) застосовується при легких формах депресії, панічних розладах та розладах сну.
Однак мало хто знає, що він стимулює активність ферментів у печінці, які беруть участь у розщепленні та виведенні інших препаратів. Це означає, що ці ліки розщеплюються швидше, з меншим або відсутністю ефекту.

Цей ефект є значущим для наступних препаратів:
Деякі заспокійливі та снодійні засоби: альпразолам (XANAX, FRONTIN), мідазолам (DORMICUM)
Антикоагулянти: аценокумарол
Контрацептиви: може виникати періодична кровотеча, і надійність контрацептиву сумнівна.
Ліки, що застосовуються при трансплантації органів: напр. циклоспорин, такролімус
Препарати, що застосовуються при шизофренії: арипіпразол, кветіапін,
Серцеві препарати: дигоксин
Препарати, що застосовуються при лейкемії: дазатиніб, ерлотиніб, гефітиніб, іматиніб, лапатиніб, нілотиніб, сунітиніб
Препарати, що застосовуються при ВІЛ-інфекції та СНІДі: антиретровірусні та інгібітори протеази
Теофілін
Хінідин

порада
Кількість цих ліків є значною, тому завжди бажано спочатку перевірити, чи можна їх приймати з будь-якими ліками, які ви приймаєте, або проконсультуватися з лікарем, якщо ви хочете приймати звіробій. Ваш лікар може врахувати це при регулюванні дози. Ця інформація важлива, навіть якщо очікуваний ефект препаратів не досягнутий. Не припиняйте приймати звіробій, не повідомивши про це лікаря. Приблизно через 2 тижні після зупинки звіробою побічні ефекти препарату можуть проявлятися як ознака передозування.

Ліки для зменшення вироблення шлункової кислоти

Нещодавно ліки, що містять пантопразол, слід включати до складу ліків, що продаються без рецепта.
Це продукти під назвою Controloc, Pantoloc, Acida, Acidotto Stomacid, Pazolexa.

Пантопразол підвищує рН вмісту шлунку, що призводить до порушення всмоктування деяких препаратів.
До них належать:
Застосовується при грибкових інфекціях: кетоконазол, ітраконазол
У цьому випадку приймайте ліки з газованим безалкогольним напоєм.
Однак у випадку позаконазолу слід уникати комбінації.
Ця ж порада стосується антибіотика цефуроксиму.
Всмоктування деяких лікарських засобів, що використовуються для лікування лейкемії та ВІЛ-інфекції, також може бути порушено при прийомі з пантразолом.
У цьому випадку зверніться до лікаря за порадою або повідомте лікаря.