Здоров'я та медицина Відео: Патрік Магдошко - Наше сільське господарство зосереджено не на виробництві, а на отриманні субсидій (лютий 2021 р.)

Індекс маси тіла може бути важливим показником, який слід знати при лікуванні діабету та при лікуванні ваги. Однак у розрахунку є деякі недоліки.

типу

Не пропустіть цей факт

Ожиріння та діабет 2 типу тісно пов’язані. Якщо у вас більша кількість жиру в організмі, ризик розвитку діабету зростає. А якщо у вас діабет, зайва вага означає, що вищий ризик ускладнень, таких як інфаркт або інсульт.

Коли ви говорите про це, ваш лікар, мабуть, посилається на ваш індекс маси тіла (ІМТ), який є мірою того, скільки у вас жиру в організмі. За даними Американської діабетичної асоціації (ADA), це важливий захід для діабету та контролю ваги, але він має свої обмеження.

Ось що вам потрібно знати про свій ІМТ та як він вписується у вашу програму контролю ваги діабету.

Розуміння ІМТ та діабету

Ви можете розрахувати власний ІМТ, поділивши вагу у фунтах на висоту в квадратних квадратах. Потім помножте це число на 703.

Якщо ви не хочете займатися математикою, ви можете додати свою інформацію до онлайн-калькулятора ІМТ, подібного до веб-сайту Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).

Взагалі, ІМТ від 18,5 до 24,9 вважається нормальною або здоровою вагою. ІМТ, який коливається від 25 до 29, 9, вважається надмірною вагою. І ІМТ 30 і вище належить до категорії ожиріння, згідно з CDC.

Якщо ваш ІМТ класифікує вас як людей із ожирінням, ваш лікар може використовувати вимірювання для класифікації рівня ожиріння та оцінки ризику пов'язаних із цим ускладнень зі здоров'ям, говорить Шері Ваз, доктор медичних наук, фахівець з Університету Темпл у Філадельфії. Ожиріння класу 1 має ІМТ від 30 до 34, 9, клас 2 - від 35 до 39, 9, а клас 3 - від 40 і вище. Загалом, чим вищий клас ожиріння, тим більший ризик виникнення проблем зі здоров’ям.

Чому ІМТ важливий

Експерти кажуть, що ваш ІМТ - важлива інформація, про яку ви знаєте, особливо якщо у вас діабет. Ось чому:

Це маркер, який лікар може використовувати для визначення ризику ускладнень цукрового діабету 2 типу, каже доктор Ваз. Більш високий ІМТ збільшує ризик неконтрольованого діабету та супутніх йому захворювань, таких як інсульт, ниркова недостатність та проблеми нервової системи та очей.

Дослідження, проведене понад 14 000 людей, опубліковане в газеті "Саутерн Медікал Журнал" у січні 2015 року, показало, що більш високий індекс маси тіла, хоча і трохи високий, збільшує ризик цих ускладнень.

Це дешево. Все, що вам потрібно для розрахунку вашого ІМТ, - це вага, щоб визначити вагу та виміряти стрічку, щоб досягти вашого зросту.

Лікарі також можуть використовувати подвійну енергію за допомогою рентгенівської абсорбціометрії (DXA), магнітно-резонансної томографії (МРТ) та комп’ютерної томографії (КТ) для вимірювання жирових відкладень в організмі, однак ці дослідження є дорогими і часто не покриваються страховкою.

Це може спонукати вас схуднути. Дізнатися, де можна потрапити на графік ІМТ, може бути те, що відштовхує вас від зміни способу життя, щоб схуднути, говорить Кевін Фурлонг, штат Джорджія, доцент кафедри ендокринології в Медичному коледжі Сідні Кіммел в Університеті Томаса Джефферсона у Філадельфії. А втрата лише невеликої кількості ваги - від 10 до 15 фунтів - може допомогти поліпшити кров'яний тиск і холестерин, зазначає ADA.

Крім того, якщо ви схуднете, ваш лікар може зменшити кількість ліків від діабету, які ви приймаєте.

Обмеження ІМТ

Наскільки корисним може бути ІМТ, цей інструмент має певні недоліки.

Він не вимірює м’язи. ІМТ не розрізняє зайву вагу, яка є жиром, і зайву вагу, яка є м’язовою, тому м’язиста, здорова людина може потрапити в категорію зайвої ваги, каже Ваз. Якщо ви почнете займатися, особливо під час тренувань на опір, і втрачаєте жир, набираючи м’язи, ви зробите здорову зміну, але таку, яка не обов’язково відображатиметься на самому ІМТ.

Це не враховує етнічну приналежність. "Азіатська національність може спричинити метаболічні наслідки при нижчому ІМТ, ніж у інших пацієнтів", - говорить Ваз. "Деякі люди можуть мати високий рівень цукру в крові, високий рівень тригліцеридів і жирову печінку, якщо їх ІМТ знаходиться в діапазоні високої нормальної ваги".

У цій групі слід використовувати ІМТ 23 або вище, коли рекомендується проводити скринінг надлишкового жиру та зміни способу життя, додає він.

Він не вимірює жир на животі. Високий рівень вісцерального жиру - жиру, який накопичується навколо органів черевної порожнини - є більш проблематичним, ніж надлишок підшкірного жиру - який знаходиться під шкірою в іншій частині тіла - оскільки це підвищує ризик розвитку інсулінорезистентності та серцевої діяльності захворювання.

"Обхват талії - це гарне пряме вимірювання вісцерального жиру", - говорить Ваз. Жінки з талією більше 35 дюймів, а чоловіки з талією більше 40 дюймів мають більший ризик ускладнень для здоров'я.

Існує стигма, пов’язана з високим ІМТ. Суспільство може приймати рішення щодо людей із надмірною вагою або ожирінням, що може перешкодити людям вивчати ІМТ.

Більше зображення

Ваш ІМТ - це не те, чим ігнорувати, але пам’ятайте, це лише один показник вашого загального стану здоров’я.

"Раніше ми говорили, що вам потрібно підтримувати нормальний ІМТ, але зараз ми розглядаємо пацієнта в цілому", - говорить Ваз.

Це означає перевірку рівня цукру в крові за допомогою регулярних тестів А1С та перевірку рівня тригліцеридів, головного показника холестерину, який, як правило, з’являється у людей з неконтрольованим та високим ІМТ, пояснює Ваз.

Слід регулярно перевіряти артеріальний тиск. І ваш ІМТ завжди слід вимірювати разом з обхватом талії.