Нефармакологічне лікування вірусного гепатиту
Важливо дотримуватися здорового та збалансованого харчування, оскільки печінка переробляє та фільтрує все, що ви їсте та п’єте.
Регулярно практикуйте фізичні вправи залежно від клінічного стану пацієнта.
Відмовтеся від вживання алкоголю, оскільки люди з гепатитом С або В, які вживають алкоголь, навіть помірно, мають більший ризик прогресувати до цирозу і, крім того, робити це за менший час, а також мають більший ризик розвитку раку печінки.
Якість життя пацієнтів з гепатитом В або С змінюється. У деяких пацієнтів це спричиняє дефіцит концентрації уваги, втому, дискомфорт у животі та може погіршити якість життя. Інші пацієнти не виявляють ніяких типів симптомів і, отже, ведуть абсолютно нормальний спосіб життя. Пацієнт з гепатитом В або С може вести абсолютно нормальне життя.
Фармакологічне лікування вірусного гепатиту
В даний час існують дуже ефективні методи лікування гепатитів В і С.
Гепатит Б. В даний час існує 2 типи лікування гепатиту В: на основі інтерферону (ін’єкції) або протимікробного (таблетки). Сучасні ліки від гепатиту В, особливо противірусні, дуже ефективні в боротьбі з вірусом, але вони рідко досягають остаточного лікування. Це робить лікування гепатиту В іноді дуже тривалим (роками). Також дуже важливо приймати ліки щодня, щоб тримати вірус під контролем та запобігати прогресуванню захворювань печінки або появі ускладнень (цироз, гепатокарцинома).
Не всі пацієнти з вірусною інфекцією гепатиту В потребують лікування. У деяких пацієнтів імунній системі вдається контролювати вірус природним шляхом, і вони мають дуже низьке вірусне навантаження за звичайних тестів. Цей стан відомий як непрацюючий перевізник і він має дуже хороший прогноз без необхідності лікування. При гострому гепатиті лікування противірусними препаратами показано лише у випадку важкого гепатиту. Якщо гострий гепатит не відповідає критеріям тяжкості, починати лікування не потрібно, оскільки в 95% випадків інфекція проходить сама.
Гепатит С. У випадку гепатиту С нові препарати ефективні на 99%, мають дуже мало побічних ефектів і їх легко приймати, тому кінцевою метою є лікування всіх пацієнтів з гепатитом С для викорінення хвороби в Іспанії. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує лікування на основі противірусних препаратів прямої дії (DAA) для всіх пацієнтів з гепатитом С. Ці препарати запобігають розмноженню вірусу та інфікуванню нових клітин. Активні інгредієнти ліків працюють разом і блокують різні білки, необхідні вірусу для росту та розмноження, тим самим назавжди усуваючи інфекцію з організму. Вони являють собою препарати, які приймають всередину (таблетки) один раз на день, з дуже малою кількістю побічних ефектів і короткою тривалістю (8-12 тижнів). Існує кілька комбінацій, і дві найбільш вживані: глекапревір - пібрентасвір та софосбувір - велпатасвір.
Лікування гепатиту С.
Через три місяці після лікування проводиться аналіз, і якщо РНК ВГС неможливо виявити, ми говоримо про стійку вірусну реакцію, посилаючись на лікування хронічної інфекції. Однак бажано провести повторне підтвердження через 12 місяців після припинення лікування, особливо у пацієнтів, яких планують виписати. Якщо РНК вірусу залишається не виявленою, подальше тестування не потрібно.
Пацієнт, вилікуваний від гепатиту С, вилікований на 100%. Антитіла проти гепатиту С зберігаються на все життя навіть після того, як вірус вилікується. Однак вони не захищають від можливого повторного зараження.