Перелом стегна - це серйозна травма, ускладнення якої можуть загрожувати життю. Ризик перелому стегна збільшується з віком. Люди похилого віку мають більший ризик переломів стегна, оскільки кістки, як правило, слабшають з віком (остеопороз). Вживання великої кількості ліків, поганий зір і проблеми з рівновагою також змушують людей похилого віку спотикатися і падати, що є однією з найпоширеніших причин переломів стегна.

Перелом стегна майже завжди вимагає хірургічного відновлення або заміни з подальшою фізичною терапією. Вжиття заходів для підтримки щільності кісткової тканини та запобігання падінням може допомогти запобігти перелому стегна.

кульшового

Які симптоми?

  • Неможливість рухатися відразу після падіння
  • Сильний біль у стегні або паху
  • Неможливість переносити вагу на нозі на боці пошкодженого стегна
  • Ригідність, синці та набряки в області тазостегнового суглоба та навколо нього
  • Коротша нога збоку пошкодженого стегна
  • Зовнішній перекат ноги збоку від пошкодженого стегна

Чому виникають ці переломи?

Вік

Щільність кісток і м’язова маса мають тенденцію до зменшення з віком. Люди похилого віку також можуть мати проблеми із зором і рівновагою, що може збільшити ризик падіння.

Секс

Близько 70% переломів стегна трапляються у жінок. Жінки втрачають щільність кісткової тканини швидше, ніж чоловіки; Частково це відбувається тому, що зниження рівня естрогену, яке відбувається під час менопаузи, прискорює втрату кісткової маси.

Хронічні медичні розлади

Ендокринні розлади, такі як надмірно активна щитовидна залоза, можуть спричинити крихкість кісток. Кишечник, який може зменшити всмоктування вітаміну D та кальцію, також може спричинити слабкі переломи кісток та стегна. розлади лікарі, які впливають на мозку і система нервовий. Такі як когнітивний спад, деменція, хвороба Паркінсона, інсульти та периферична нейропатія; вони також збільшують ризик падіння.

Деякі ліки

Деякі кортизонові препарати можуть послабити кістки, якщо їх приймати тривалий час. Деякі ліки або їх комбінації можуть викликати запаморочення та схильність до падінь. Ліки, що діють на центральну нервову систему, такі як ліки для сну, нейролептики або седативні засоби, включаючи бензодіазепіни, найбільше пов’язані з падінням.

Харчові проблеми

Нестача кальцію та вітаміну D у дієті у молодому віці зменшує пік кісткової маси та збільшує ризик переломів на пізніх стадіях життя. Серйозні розлади харчування, такі як нервова анорексія та булімія, можуть пошкодити структуру кісток, позбавляючи організм необхідних поживних речовин, необхідних для зміцнення кісток.

Відсутність фізичної активності

Вправи, що передбачають тягарі, такі як ходьба, сприяють зміцненню кісток і м’язів, зменшуючи ймовірність падінь та переломів. Якщо ви часто не будете робити вправи для обтяження, у вас може бути нижча щільність кісток і слабкіші кістки.

Вживання тютюну або алкоголю

Обидві ситуації можуть заважати нормальним процесам зміцнення та підтримки кісток, що призводить до втрати кісткової маси.

Лікування переломів кульшового суглоба та заміщення кульшового суглоба

У Fisiolution ми будемо працювати з перших днів (6-7 днів) після втручання, щоб запобігти післяопераційним ускладненням.

Ми будемо виконувати всі вправи в комфорті пацієнта. Спочатку вони будуть спрямовані на:

  • Опрацьовуйте м’язи навколо стегна за допомогою ізометричних вправ (Він полягає у збільшенні м’язової напруги, не викликаючи змін у подовженні м’язів). Ми наполягатимемо на чотириголовому м’язі, щоб надати стійкість колінному суглобі, а на сідничній м’язі - стабільному тазу при ходьбі.
  • Ми акуратно мобілізуємо постраждалого члена.
  • Ми також будемо обробляти неоперовані частини тіла, іншу ногу та верхню частину тіла, якщо ми будемо підтримувати ці частини міцними, хода пацієнта буде кращою.

Коли ми почнемо прогресивне навантаження, ми будемо працювати:

  • Активна мобілізація коліна, щиколотки та стопи оперованої ноги.
  • Ми тонізуємо тулуб, щоб уникнути падінь і допомагати в ходьбі.
  • Лікування рубця, щоб уникнути спайок.
  • Якщо є набряки: підвищене положення ділянки, ручний лімфодренаж ...
  • Якщо є біль: десятки, холод, спека, НПЗЗ ...

З 4-6 тижня ми могли досягти активного згинання стегна 80º, 90º градусів і працювати з трохи вищими вправами на опір. Не раніше, щоб дати м’язам стегна час, щоб зажити.

Що потрібно пам’ятати

  • Уникайте схрещування ніг.
  • Запобігання судинних ускладнень, активні вправи на щиколотку (вправи на насос) для зменшення ризику тромбозу глибоких вен і легенів (глибокі дихальні вправи).
  • Заборонити тривале сидіння (не більше 3 годин поспіль)
  • Ви повинні заохочувати ходьбу, але без зняття допоміжних засобів.
  • Харчування (уникайте набору ваги) та зволоження (постійно пийте воду).
  • Заходи щодо уникнення падінь (підлоги, що не ковзають, достатнє освітлення ...).

Список літератури

  1. Фостер КВт. Переломи стегна у дорослих. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 5 березня 2018 р.
  2. Marx JA та ін. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 8-е видання Філадельфія, штат Пенсільванія: Мосбі Ельзев'є; 2014. Доступ 30 грудня 2014 року.
  3. Перелом стегна. Рочестер, штат Міннесота: Фонд медичної освіти та досліджень Мейо; 2017 рік.
  4. Пором FF. Клінічний радник Феррі 2015: 5 книг у 1. Філадельфія, штат Пенсільванія: Мосбі Ельзев’є; 2015. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 грудня 2014 року.
  5. Reeve J, et al. Тендітне літнє стегно: Механізми, пов’язані з віковою міцністю та в’язкістю. Кістка. 2014; 61: 138.
-->

Про Хуліо Блазкеса

Ступінь з фізіотерапії в Університеті Антоніо Небрія
Колегіальний № 13686 • Див. Профіль