Нефротичний синдром - це група симптомів, які в сукупності показують, що нирки працюють не так добре, як мали б. Ці симптоми включають:

причини

  • Занадто багато білка в сечі
  • Занадто мало білка в крові
  • Забагато холестерину в крові
  • Високий рівень тригліцеридів у крові
  • Набряки в ногах, ступнях і щиколотках

Кожна людина потребує білка для життя. Існує багато видів білків, і ваш організм використовує білок багатьма способами, включаючи побудову кісток, м’язів та інших тканин та боротьбу з інфекцією. Коли нирки працюють погано, вони пропускають білок під назвою альбумін через фільтри у вашій сечі. Альбумін допомагає вашому організму позбутися зайвої рідини. Коли у вас недостатньо альбуміну в крові, рідина може накопичуватися у вашому тілі, викликаючи набряки ніг, стоп і щиколоток.

Вам також потрібен холестерин для життя. Ваше тіло виробляє необхідний холестерин, але холестерин також є у вашій їжі. Коли у вас занадто багато холестерину в крові, він може прилипати і злипатися у ваших венах та артеріях. Це ускладнює серце перекачувати кров і може спричинити інфаркт або інсульт.

Тригліцериди - це тип жиру в крові. Коли ви їсте, ваше тіло використовує калорії в їжі для отримання енергії. Якщо ви їсте більше калорій, ніж потрібно вашому організму, ваше тіло змінює зайві калорії на тригліцериди. Тригліцериди зберігаються у вашому жирі, тому їх можна використовувати для отримання енергії між прийомами їжі. Наявність високого рівня тригліцеридів у крові може призвести до того, що у вас частіше виникають захворювання серця.

Хто отримує нефротичний синдром?

Люди різного віку, статі та етнічної приналежності можуть захворіти нефротичним синдромом, але він трохи частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. У дітей це відбувається найчастіше у віці від 2 до 6 років. Деякі речі можуть підвищити ймовірність захворіти нефротичним синдромом, зокрема:

  • Захворювання, що вражають нирки
  • Деякі ліки, такі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та антибіотики
  • Інфекції, такі як ВІЛ, гепатити В і С, а також малярія

Які симптоми нефротичного синдрому?

Можливо, ви не знаєте, що маєте нефротичний синдром, поки не пройдете планові аналізи крові та сечі на прийомі медичної допомоги. Результати тесту можуть показати, що у вас занадто багато білка в сечі і недостатньо білка в крові. Вони також можуть показати, що рівень холестерину та тригліцеридів у вас занадто високий. Інші ознаки нефротичного синдрому можуть включати:

  • Набряки в ногах, ступнях, щиколотках, а іноді на обличчі та руках
  • Збільшення ваги
  • Почуття дуже втомлене
  • Піниста або міхурова сеча
  • Не відчувати голоду

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів або якщо у вас є аналізи крові, які показують, що рівень холестерину та тригліцеридів у вас занадто високий, поговоріть зі своїм лікарем (лікарем, медсестрою або помічником лікаря) про те, як перевірити стан нирок.

Якщо у вас нефротичний синдром, лікар може замовити додаткові тести, щоб з’ясувати, що спричиняє проблему.

Що викликає нефротичний синдром?

Нефротичний синдром може бути викликаний захворюваннями, які пошкоджують нирки. Деякі з цих захворювань вражають лише нирки, і їх називають основними причинами нефротичного синдрому. Інші захворювання вражають весь організм, включаючи нирки, і їх називають вторинними причинами нефротичного синдрому. Більшість людей, які страждають на нефротичний синдром, мають вторинні причини.

Найбільш поширеною основною причиною нефротичного синдрому у дорослих є захворювання, яке називається вогнищевим сегментарним гломерулосклерозом (ФСГС). FSGS викликає утворення рубців на крихітних фільтрах нирок, які називаються клубочками. Найпоширенішою вторинною причиною нефротичного синдрому у дорослих є діабет.

Найбільш поширеною основною причиною нефротичного синдрому у дітей є мінімальна зміна захворювання. Хвороба мінімальних змін викликає пошкодження нирок, що можна побачити лише за допомогою дуже потужного мікроскопа. Найпоширенішою вторинною причиною нефротичного синдрому у дітей є діабет.

Дізнайтеся більше про вогнищевий сегментарний гломерулосклероз (ФСГС) тут.

Дізнайтеся більше про хворобу мінімальних змін тут.

Які ускладнення нефротичного синдрому?

Нефротичний синдром змушує ваше тіло втрачати білок через сечу. Білки мають багато функцій у вашому організмі. Коли у вас недостатньо білка в крові, у вашому організмі можуть початися інші проблеми, такі як тромби та інфекції. Інші ускладнення, які можуть бути спричинені нефротичним синдромом, включають:

Яке лікування нефротичного синдрому?

Лікування нефротичного синдрому не існує, але існують методи лікування, які можуть допомогти вам контролювати симптоми і запобігти подальшому пошкодженню нирок. Якщо нирки перестають працювати, вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки, щоб жити.

Ваш лікар може замовити певні ліки для лікування симптомів нефротичного синдрому. Ліки для контролю артеріального тиску та холестерину можуть допомогти знизити ваші шанси на серцеві захворювання. Ліки, які допомагають вашому тілу позбутися зайвої води, також можуть допомогти контролювати артеріальний тиск і зменшити набряк. Ліки для запобігання утворення тромбів можуть допомогти запобігти інфаркту та інсульту.

Зміна дієти також може допомогти вам контролювати симптоми. Вибір нежирної риби або м’ясних порцій замість варіантів з високим вмістом жиру може допомогти контролювати рівень холестерину. Зменшення кількості вживаної в їжу солі (натрію) може допомогти запобігти здуття живота і підтримати артеріальний тиск на здоровому рівні.

Як я можу запобігти нефротичному синдрому?

Єдиний спосіб запобігти нефротичний синдром - контролювати захворювання, які можуть його спричинити. Якщо у вас є хвороба, яка може пошкодити нирки, попрацюйте зі своїм лікарем, щоб впоратись із вашим захворюванням та запобігти пошкодженню нирок. Також поговоріть зі своїм медичним працівником щодо тестів на здоров’я нирок. Якщо ви приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, приймайте всі дози і точно дотримуйтесь інструкцій.

Де я можу отримати більше інформації?

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) має інформацію про нефротичний синдром у дорослих та нефротичний синдром у дітей.