Знову образ Карменфагудо
"Мій друг, Марія не може перестати роти, я не знаю, що мені робити зараз".
Виразки в роті, друже, називаються ангулярним хейлітом, і вони працюють наступним чином
Кутовий або ротовий хейліт - це рана, яка виникає в куточку рота, яка може бути односторонньою або двосторонньою і, будучи гострим запальним процесом, болить, жалить ...
Чому трапляється?
Коротше кажучи, це пов’язано з мацерацією шкіри на рівні коміссур шляхом накопичення слини. Таким чином шкіра стає тендітною і руйнується, викликаючи незручність у роті.
- Причини, що призводять до скупчення слини, різні, і в синтезі це дерматоз (пошкодження шкіри), і тому пацієнти, які вже мають особливо реактивну шкіру, схильні страждати ними, наприклад, атопічний.
- Це частіше зустрічається у дітей: вважається, що це пов’язано з різними факторами, наприклад, у них може з’явитися комулсіон від облизування губ, інші - атопічні, треті споживають велику кількість цукру, що може сприяти колонізації грибком (кандида) невеликих уражень, у них може бути погана гігієна в цьому районі ...
- Це частіше спостерігається у пацієнтів, які отримують підтримуюче лікування інгаляційними кортикостероїдами.
- Це частіше у літніх людей: оскільки коміссума втрачає форму і опускається вниз, що робить скупчення слини більш імовірним; Те саме трапляється, якщо у нас немає зубів, кут впаде, а слина залишиться на тих рівнях.
- Іноді це пов’язано з певною нестачею вітамінів.
- Інший раз це пов’язано з використанням протезів або ортодонтичних апаратів.
- І бувають випадки, коли ця рана стає суперінфікованою грибками або бактеріями. Ми вже знаємо, що коли ми втрачаємо броню (шкіру), небажаним стає легко нас колонізувати.
Лікування
- 90% випадків, оскільки ніякий патоген не задіяний, досить буде використовувати антисептик, добре зволожити ділянку і почекати
- В інших випадках, якщо є багато асоційованих запалень, ми втрачаємо, застосовуючи місцевий кортикостероїд.
- Якщо вони дуже стійкі, потрібно буде оцінити грибкову суперинфекцію, і ми можемо вказати протигрибкову мазь.
- У деяких випадках спостерігатиметься утворення жовтуватих кірочок (таких самих, як у імпетиго), і нам знадобиться антибіотичний крем.
- Випадки, в яких показано системне лікування проти грибків, є винятковими, зазвичай це відбувається у людей похилого віку з рецидивуючими хейлітами.
Але чому це трапляється з Марією?
- Марія не є атопіком, у неї немає псоріазу чи будь-якого іншого типу шкіри, Марія добре чистить зуби, не вживає багато солодощів, не носить ортодонтію, має здорову та збалансовану дієту, не проводить лікування інгаляційними кортикоїдами . .
- Його мати використовувала кристали на ураженнях, і хоча вони, здається, висихають і виглядають краще вночі, наступного дня вдень вони знову потворні і жалять. "Вони постійно відкриваються", - каже він мені.
У мене вже є підозра, питання, яке вирішить справу ... Чи знаєте ви, що це?
Перш ніж відповісти, я залишаю вам цю сцену:
Після обіду Марія вибігає і повертається з напівфлешем, або полофланом, або спалахом, або як би ви не називали це у вашій місцевості, яке, на мою думку, відрізняється залежно від того, де ви живете. Він ріже пластик і кидається всмоктувати морозиво, не маючи змоги уникнути здригання, коли обгортка дряпає йому рот.
Питання в тому: чи їсть Марія багато спалахів?
АГА!
У цьому випадку ми не маємо кутового хейліту через скупчення слини ... у нас є рани від порізів, спричинені обгорткою морозива в цій області, і, в другу чергу, мацерація рани через слину. Таємниця розгадана.